PPD er standard screening test for at identificere forekomsten af Mycobacterium tuberculosis infektion og dermed hjælpe diagnosen tuberkulose. Normalt er denne test udført på mennesker, der har været i direkte kontakt med patienter inficeret af bakterierne, selvom de ikke viser symptomer på sygdommen på grund af mistanken om en latent tuberkuloseinfektion, når bakterien er installeret, men endnu ikke har forårsaget sygdommen. Lær om symptomerne på tuberkulose.
PPD-testen, også kendt som tuberkulinprøve eller Mantoux-reaktion, udføres i kliniske analyselaboratorier gennem en lille injektion indeholdende proteiner afledt af bakterierne under huden og bør evalueres og fortolkes fortrinsvis af en pulmonologist, så testen kan udføres. korrekt diagnose.
Når PPD er positiv, er der store chancer for at blive forurenet af bakterierne. Imidlertid er kun PPD-testen ikke tilstrækkelig til at bekræfte eller udelukke sygdommen, så hvis din læge mistænker for tuberkulose, kan din læge bestille andre tests, som f.eks. En røntgenstråle eller en sputumtest for bakterier.
PPD eksamen resultater
Resultaterne af PPD testen afhænger af størrelsen af reaktionen i huden, som vist på billedet og kan derfor være:
- Op til 5 mm: Generelt betragtes det som et negativt resultat og derfor ikke indicerer infektion med tuberkulosebacterien, undtagen i særlige situationer;
- 5 mm til 9 mm: er et positivt resultat, der indikerer infektion af tuberkulosebakterierne, især hos børn under 10 år, der ikke er blevet vaccineret eller vaccineret med BCG i mere end 2 år, mennesker med hiv / aids, med svækket immunitet eller har tuberkulose arr på brystradiografi
- 10 mm eller derover: positivt resultat, der angiver infektion med tuberkulosebakterier.
PPD hudreaktionsstørrelse
I nogle tilfælde betyder tilstedeværelsen af en hudreaktion større end 5 mm ikke, at personen er inficeret med mycobacterium tuberculosis. For eksempel kan personer, der allerede er vaccineret mod tuberkulose (BCG-vaccine) eller som er blevet smittet med andre typer mycobakterier, have en hudreaktion, når testen udføres og kaldes et falsk positivt resultat.
Et falsk-negativt resultat, hvor personen har infektion fra bakterierne, men ikke danner en reaktion i PPD, kan forekomme i tilfælde af mennesker med svækket immunitet, såsom dem med aids, cancer eller immunosuppressive lægemidler, foruden underernæring, alder over 65 år, dehydrering eller med en vis alvorlig infektion.
På grund af muligheden for falske resultater bør tuberkulose ikke diagnostiseres ved undersøgelse alene. Pulmonologen skal anmode om yderligere tests til bekræftelse af diagnosen, såsom røntgenstråler, immunologiske prøver og smearmikroskopi, hvilket er en laboratorieundersøgelse, hvor bacillerne forårsager sygdommen i patientens prøve, sædvanligvis sputum. Disse test bør også bestilles, selv om PPD er negativ, da denne undersøgelse alene ikke kan bruges til at udelukke diagnosen.
Hvordan udføres PPD-eksamen?
PPD-testen udføres i laboratoriet med kliniske analyser ved injektion af et oprenset proteinderivat (PPD), det vil sige af rensede proteiner, som er til stede på overfladen af tuberkulosebakterien. Proteiner renses, så sygdommen ikke udvikler sig hos mennesker, der ikke har bakterierne, men proteinerne reagerer hos mennesker, der er smittede eller har været vaccineret.
Stoffet påføres til venstre underarm, fortrinsvis under huden. Derefter kan personen komme hjem og gå til pulmonologen efter 72 timers ansøgning, hvilket er den tid, hvor reaktionen normalt vises.
Det anbefales ikke at tage PPD-eksamen natten over eller have anden særlig pleje. Det anbefales at informere lægen, hvis du bruger nogen form for medicin.
Denne test kan udføres på børn, gravide eller personer med kompromitterede immunsystemer. Det bør dog ikke gøres hos mennesker, der har en chance for alvorlige allergiske reaktioner som nekrose, sårdannelse eller alvorligt anafylaktisk shock.