Koloskopi er en undersøgelse, der evaluerer slimhinden i tyktarmen og er specielt indikeret for at identificere forekomsten af polypper, tarmcancer eller andre typer forandringer i tarmen, såsom colitis, åreknuder eller divertikulær sygdom.
Denne test kan angives, når personen har symptomer, der kan tyde på tarmændringer, såsom blødning eller vedvarende diarre, men det er også rutinemæssigt nødvendigt for screening af tyktarmskræft hos personer i alderen 50 år eller ældre eller tidligere, hvis der er en øget risiko for at udvikle sygdommen. Tjek symptomerne på tarmkræft og hvornår du skal bekymre dig.
For at udføre koloskopi er det nødvendigt at lave et specielt præparat med tilpasninger i fodring og brug af afføringsmidler, således at tarmene bliver renset og ændringerne kan visualiseres. Generelt giver eksamen ikke anledning til smerte, som det er gjort under sedation, men nogle mennesker kan opleve ubehag, hævelse eller tryk i maven under proceduren.
Hvad er det for
Nogle af de vigtigste indikationer for koloskopi er:
- Søg efter polypper, som er små tumorer eller tegn på tyktarmskræft;
- Identificer årsager til blødning i afføringen
- Evaluere vedvarende diarré eller andre ændringer i tarmvaner af ukendt oprindelse;
- Diagnose tyktarmsygdomme såsom diverticulose, intestinal tuberkulose, ulcerativ colitis eller Crohns sygdom, for eksempel;
- Undersøg årsager til anæmi af ukendt oprindelse;
- Udfør en mere detaljeret vurdering, når der findes ændringer i andre undersøgelser som f.eks. Okkult blodprøve i afføringen eller tvivlsomme billeder i den uigennemsigtige enema. Tjek hvilke andre tests der er angivet til at opdage tarmkræft.
Under koloskopiundersøgelsen er det også muligt at udføre procedurer som biopsiopsamling eller endda fjernelse af polypper. Desuden kan testen indikeres som en terapeutisk metode, da den også tillader cauterization af blodkar, der kan være blødning eller endda en dekompression af intestinal volvo. Se, hvad intestinal volvo er, og hvordan man behandler denne farlige komplikation.
Forberedelse af koloskopi
For at lægen skal kunne udføre koloskopien og visualisere ændringerne, er det nødvendigt at tyktarmen er helt ren, det vil sige uden rester af fæces eller mad, og derfor skal der laves en særlig forberedelse til undersøgelsen, hvilket er angivet af den læge eller klinik, der gennemfører undersøgelsen.
Ideelt set er forberedelsen påbegyndt mindst 2 dage før undersøgelsen, når patienten kan gå videre til en let fordøjelig diæt, er basisen for brød, ris og hvid pasta, væske, juice uden pulp af frugt, kød, fisk og æg kogte og yoghurt uden frugt eller stykker, undgå mælk, frugt, nødder, grøntsager, grøntsager og korn.
En flydende kost er angivet i 24 timer før testen, således at der ikke produceres rester i tyktarmen. Det anbefales også at bruge afføringsmidler, drik en opløsning baseret på Mannitol, en type sukker, der hjælper med at rense tarmene, eller endda gøre tarmvask, hvilket sker i henhold til din læge rådgivning. Lær mere om kost og hvordan menuen skal forberede sig på koloskopi.
Derudover kan nogle af de anvendte lægemidler afbrydes inden undersøgelsen, som f.eks. ASA, antikoagulantia, Metformin eller insulin, i henhold til din læge anbefaling. Det er også nødvendigt at gå med eksamen, fordi sedation kan gøre personen døsig og ikke er indstillet til at køre eller arbejde efter eksamen.
Hvordan udføres koloskopi?
En koloskopi udføres med indføring af et tyndt rør gennem anusen, sædvanligvis under sedation for bedre patientkomfort. Dette rør har koblet et kamera til at muliggøre visualisering af tarmslimhinden, og under undersøgelsen injiceres små mængder luft i tarmen for at forbedre visualiseringen.
Patienten ligger normalt på hans eller hendes side, og når lægen indsætter kolonoskopiøret i anusen, kan han føle øget abdominaltryk.
Koloskopien varer normalt mellem 20 og 40 minutter, og efter undersøgelsen skal patienten være i tilbagesøgning i ca. 2 timer, inden den vender hjem.
Hvad er Virtual Coloskopi
Virtual colonoscopy bruger computertomografi til at få billeder af tarmen, hvilket ikke kræver, at kameraets koloskop skal tage billeder. Under undersøgelsen indsættes et rør gennem anus, som injicerer luft i tarmen, hvilket gør det lettere at observere dets indre og mulige ændringer.
Virtuel koloskopi har nogle begrænsninger, såsom vanskeligheder med at identificere små polypper og umuligheden af biopsi, hvorfor det ikke er en pålidelig erstatning for normal koloskopi. Læs mere om denne procedure i: Virtual Coloskopi.