Buruli sår er en hudsygdom forårsaget af bakterien Mycobacterium ulcerans, som fører til døden af cellerne i huden og omgivende væv, og kan også påvirke knoglen. Denne infektion er mest almindelig i tropiske områder, såsom Brasilien, men findes især i Afrika og Australien.
Selvom form for transmission af denne sygdom ikke er kendt, er de vigtigste muligheder, at det overføres ved indtagelse af forurenet vand eller ved bid af nogle myg eller insekter.
Når Buruli ulcus ikke behandles ordentligt med antibiotika, kan det fortsætte med at udvikle sig, hvilket forårsager deformiteter, der ikke kan korrigeres eller generaliseret infektion i kroppen.
Tegn og symptomer
Buruli sår vises normalt på arme og ben, og de vigtigste tegn og symptomer på sygdommen er:
- Hævelse af huden;
- Langsomt voksende sår uden at forårsage smerte;
- Hud med mørkere farve, især omkring såret;
- Hævelse af arm eller ben, hvis såret optræder på lemmerne.
Såret begynder med en smertefri klump, der langsomt udvikler sig til mavesår. I de fleste tilfælde er såret, der forekommer på huden, mindre end det område, der er berørt af bakterierne, og lægen må muligvis fjerne et område større end såret for at udsætte hele den berørte region og foretage den rette behandling.
Hvis Buruli ulcus ikke behandles, kan det føre til forekomsten af visse komplikationer, som f.eks. Deformiteter, sekundære bakterie- og knogleinfektioner.
Sådan bekræftes diagnosen
Når der er mistanke om at være smittet med Mycobacterium ulcerans, anbefales det at konsultere en hudlæge for at bekræfte diagnosen og indlede en passende behandling. Generelt foretages diagnosen kun ved observation af symptomer og vurdering af personens historie, især når man bor i regioner, hvor der er et stort antal tilfælde.
Men lægen kan også bestille en biopsi til at evaluere et stykke væv, der er berørt i laboratoriet for at bekræfte tilstedeværelsen af bakterierne eller udføre mikrobiologisk kultur fra mavesekretion for at identificere mikroorganismen og mulige sekundære infektioner.
Hvordan er behandlingen færdig?
I de fleste tilfælde er infektionen identificeret, når den er dårligt udviklet og påvirker et område på mindre end 5 cm. I disse tilfælde udføres behandling kun ved brug af antibiotika, såsom Rifampicin associeret med Streptomycin, Clarithromycin eller Moxifloxacin, i 8 uger.
Selv i tilfælde, hvor bakterien påvirker en mere omfattende region, kan lægen muligvis operere for at fjerne alt det ramte væv og endda korrekte deformationer samt behandling med antibiotika. I disse tilfælde kan det også være nødvendigt for en sygeplejerske at behandle såret ordentligt og dermed fremskynde helingen.
