Endokarditis er betændelse i vævet, der forer indersiden af hjertet, især hjerteventilerne. Det skyldes sædvanligvis en infektion i en anden del af kroppen, som spredes gennem blodet, indtil den når hjertet og kan derfor også betegnes som infektiv endokarditis.
Fordi det ofte skyldes bakterier, behandles endokarditis normalt med antibiotika, der indgives direkte i venen. Men hvis du har en anden årsag, kan endokarditis også behandles med antifungaler eller bare antiinflammatoriske lægemidler for at lindre ubehag. Afhængigt af sværhedsgraden af symptomerne kan du stadig blive anbefalet at blive optaget på hospitalet.
Se hvordan behandlingen af bakteriel endokarditis er færdig.
Vigtigste symptomer
Symptomer på endokarditis kan forekomme langsomt over tid, og det er derfor ofte ikke let at identificere. De mest almindelige er:
- Vedvarende feber og kuldegysninger;
- Overdreven svedtendens og generel utilpashed
- Bleg hud;
- Smerter i muskler og ledd;
- Kvalme og nedsat appetit
- Hævede fødder og ben;
- Vedvarende hoste og åndenød.
I sjældne tilfælde kan der forekomme andre symptomer som vægttab, tilstedeværelsen af blod i urinen og øget følsomhed over for venstre side af maven over milten.
Disse symptomer kan imidlertid variere meget specielt i forhold til årsagen til endokarditis. Så når et hjerteproblem er mistænkt, er det meget vigtigt at konsultere en kardiolog hurtigt eller gå til hospitalet for diagnostiske tests som elektrokardiogrammet og bekræfte, at der er et problem, der kræver behandling.
Se 12 andre symptomer, der kan indikere et hjerteproblem.
Sådan bekræftes diagnosen
Diagnosen af endokarditis kan laves af en kardiolog. Typisk begynder evalueringen med evaluering af symptomer og auskultation af hjertefunktionen, men det er også nødvendigt at lave nogle diagnostiske tests som ekkokardiogram, elektrokardiogram, røntgenstråle og blodprøver.
Mulige årsager til endokarditis
Hovedårsagen til endokarditis er infektion af bakterier, som kan være til stede i kroppen på grund af en infektion andetsteds i kroppen, f.eks. En tand eller et hudssår. Når immunsystemet ikke kan bekæmpe disse bakterier, kan de sprede sig gennem blodet og nå hjertet og forårsage betændelse.
Således som bakterier kan svampe og vira også påvirke hjertet, hvilket resulterer i en endokarditis, men behandlingen foregår forskelligt. Nogle af de mest almindelige måder at udvikle endokarditis omfatter:
- Har mavesår eller en infektion i tanden;
- Fang en seksuelt overført sygdom;
- At have et inficeret sår på huden;
- Brug en forurenet nål;
- Brug et urinkateter i lang tid.
Ikke alle udvikler endokarditis, fordi immunsystemet er i stand til at bekæmpe de fleste af disse mikroorganismer, men de ældre, børn eller personer med autoimmune sygdomme har større risiko.
Hovedtyper af endokarditis
Typer af endokarditis er relateret til årsagen, der stammer fra og er klassificeret i:
- Infektiv endokarditis: Når det skyldes indtræden af bakterier i hjertet eller svampene i kroppen, der forårsager infektioner;
- Ikke-infektiøs endokarditis eller endocarditis marantica: når det opstår som følge af flere problemer, såsom kræft, gigtfeber eller autoimmune sygdomme.
Hvad angår infektiøs endokarditis, som er den mest almindelige, når den er forårsaget af bakterier, har den navnet bakteriel endokarditis, når det skyldes svampe kaldes svampendokarditis.
Når den er forårsaget af gigtfeber, har den reumatisk endokarditis, og når den er forårsaget af lupus, kaldes den endokarditis af Libman Sacks.
Hvordan er behandlingen færdig?
Behandling for endokarditis er ved intravenøse antibiotika eller antifungale midler i mindst 4 til 6 uger. For at lindre symptomerne foreskrives antiinflammatoriske midler, feberhjælpemidler og i nogle tilfælde kortikosteroider.
I tilfælde hvor ødelæggelsen af hjerteventilen ved infektionen opstår, kan kirurgi være nødvendigt for at erstatte ventilen beskadiget af en protese, der kan være biologisk eller metallisk.
Ubehandlet endokarditis kan føre til komplikationer som hjertesvigt, slagtilfælde, slagtilfælde, lungeemboli eller nyreproblemer, der kan udvikle sig til akut nyresvigt.