Trombocytopeni eller trombocytopeni er et fald i antallet af blodplader i blodet, en tilstand, der nedsætter koaguleringen og kan forårsage symptomer som lilla eller røde pletter på huden, blødende tandkød eller næse og for eksempel rød urin.
Blodplader er essentielle blodkomponenter til koagulation, lindring af sårheling og forebyggelse af blødning. Imidlertid er der flere situationer, der kan medføre et fald i mængden af blodplader, såsom infektioner, såsom dengue, brug af medicin som heparin, immunitetsrelaterede sygdomme som trombocytopenisk purpura og endog kræft.
Behandlingen af lavt blodplader skal ske i henhold til deres årsag af den praktiserende læge eller hematolog. Det kan kun være nødvendigt at kontrollere årsagen, brugen af lægemidler eller i meget alvorlige tilfælde transfusion af blodplader.
Se andre vigtige blodpladeændringer og hvad de skal gøre.
Vigtigste symptomer
Blodplader er lave, når blodtællingen er mindre end 150.000 celler / mm3 blod, og de forårsager ikke det meste symptomer. Men en person kan have en større tendens til at bløde og symptomer som:
- Lilla eller røde pletter på huden, såsom blå mærker eller blå mærker;
- Blødende tandkød;
- Blødning fra næse
- Urin med blod;
- Afføring blødning;
- Bulky menstruation;
- Sår med blødning, der er svært at kontrollere.
Disse symptomer kan forekomme hos alle med lavt blodplader, men er mest almindelige, når de er meget lave, såsom under 50.000 celler / mm3 blod eller i forbindelse med en anden sygdom som dengue eller cirrhosis, hvilket forværrer koagulationsfunktionen af blod.
En af de sygdomme, der oftest er forbundet med blodpladereduktion, er trombocytopenisk purpura. Se, hvad denne sygdom er, og hvordan man behandler den.
Hvad kan være
Blodplanter produceres i knoglemarv, og lever i ca. 10 dage, da de altid fornyes. Faktorer der forstyrrer antallet af blodplader er:
1. Destruktion af blodplader
Nogle situationer kan få blodplader til at leve i mindre tid i blodbanen, hvilket får deres antal til at falde. Nogle af hovedårsagerne er:
- Infektioner af virus, såsom dengue, Zika, mononucleosis og HIV, for eksempel eller af bakterier, der påvirker blodpladernes overlevelse på grund af ændringer i personens immunitet;
- Brug af nogle lægemidler, såsom Heparin, Sulfa, antiinflammatoriske midler, anti-convulsants og antihypertensive stoffer, for eksempel, da de kan forårsage reaktioner, der ødelægger blodplader;
- Autoimmune sygdomme, der kan udvikle reaktioner, der angriber og dræber blodplader, såsom lupus, immunkrombocytopenisk purpura, trombotisk og hæmolytisk uremisk syndrom og for eksempel hypothyroidisme.
Immunsygdomme har tendens til at forårsage en mere alvorlig og vedvarende blodpladereduktion end brugen af midler og infektioner. Derudover kan hver person have en anden reaktion, som varierer afhængigt af kroppens immunitet og respons, så det er almindeligt at se personer med lavere blodplader i nogle tilfælde af dengue end i andre.
2. Manglende folinsyre eller vitamin B12
Stoffer som folsyre og vitamin B12 er afgørende for hæmatopoiesis, som er processen med at danne blodlegemer. Imidlertid kan mangel på folsyre eller vitamin B12 føre til nedsat produktion af røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader. Disse mangler er almindelige hos veganer uden næringsmæssig overvågning, underernærede mennesker, alkoholikere og personer med sygdomme, der forårsager skjult blødning, såsom mave- eller tarmblødning.
Her er nogle tips om at spise for at undgå folsyre og vitamin B12 mangel.
3. Ændringer i knoglemarven
Nogle ændringer i marrowets funktion forårsager en reduktion i blodpladens produktion, hvilket kan ske af flere årsager, såsom:
- Knoglemarvsygdomme, såsom aplastisk anæmi eller myelodysplasi, for eksempel, som forårsager et fald i produktion eller forkert produktion af blodceller;
- Knoglemarvsinfektioner, såsom ved HIV, Epstein-Barr-virus og varicella;
- Kræft, der påvirker knoglemarven, såsom leukæmi, lymfom eller metastaser, for eksempel;
- Kemoterapi, strålebehandling eller eksponering for giftige giftige stoffer, såsom bly og aluminium;
Det er almindeligt, at der i disse tilfælde også forekommer anæmi og nedsat hvide blodlegemer i blodprøven, fordi knoglemarven er ansvarlig for produktionen af forskellige bestanddele af blodet. Tjek for leukæmie symptomer og hvornår man skal mistanke.
4. Spleen-funktionelle problemer
Milten er ansvarlig for at fjerne flere blodlegemer, der er gamle, herunder blodplader, og hvis det er forstørret, som i tilfælde af sygdomme som cirrhose, sarcoidose og amyloidose, kan der for eksempel være en stadig sund eliminering af blodplader, i en mængde over normal.
5. Andre årsager
I nærværelse af lave blodplader uden en bestemt årsag er det vigtigt at tænke på nogle situationer, som f.eks. Laboratorieresultatet, fordi det kan ske, at blodplader aggregeres i blodopsamlingsrøret på grund af tilstedeværelsen af et reagens i røret, og det er vigtigt at gentage undersøgelsen i disse tilfælde.
Alkoholisme kan også forårsage blodpladereduktion, da alkoholforbruget, ud over at være giftigt for blodceller, også påvirker produktion af knoglemarv.
Under graviditet kan fysiologisk trombocytopeni forekomme på grund af fortynding af blodet ved væskeretention, hvilket normalt er mildt og løser spontant efter fødslen.
Hvad skal man lave ved lave blodplader
I nærværelse af trombocytopeni, der er påvist i undersøgelsen, er det vigtigt at tage nogle forholdsregler for at undgå risikoen for blødning, som f.eks. Undgå kraftig anstrengelse eller kontaktsporter, undgå alkoholforbrug og ikke anvende lægemidler, der påvirker blodpladefunktionen eller øge risikoen af blødning, såsom aspirin, antiinflammatoriske midler, anti-koaguleringsmidler og for eksempel ginkgo-biloba.
Pleje bør styrkes, når blodplader er under 50.000 celler / mm3 i blodet, og det er bekymret, når det er under 20.000 celler / mm3 i blodet, og det kan endda kræve indlæggelse til observation i nogle tilfælde.
Maden skal være velafbalanceret, rig på korn, frugt, grøntsager og magert kød, for at hjælpe med dannelse af blod og genopretning af kroppen.
Trombocytransfusion er ikke altid nødvendig, fordi med omhu og behandling kan personen genoprette eller leve godt. Lægen kan dog give andre retningslinjer, når der er blødningssituationer, når kirurgi er nødvendig, når blodpladerne er under 10.000 celler / mm3 i blodet eller når de er under 20.000 celler / mm3 i blodet, men også når feber eller et behov for kemoterapi, for eksempel.
Hvordan er behandlingen færdig?
Efter at have fastslået grunden til, at blodpladerne er lave, vil din behandling blive rettet efter medicinsk vejledning og kan være:
- Tilbagetrækning af årsagen, såsom retsmidler, behandling af sygdomme og infektioner eller reduktion af alkoholforbrug, som udløser lavt blodplader
- Anvendelse af kortikosteroider, steroider eller immunosuppressiva stoffer, når det er nødvendigt at behandle en autoimmun sygdom;
- Kirurgisk fjernelse af milten, som er splenektomi, når thrombocytopeni er alvorlig og forårsaget af øget miltfunktion;
- Blodfiltrering, kaldet plasmaudveksling eller plasmaferese, er en slags filtrering af en del af blodet, der indeholder antistoffer og komponenter, der svækker funktionen af immunitet og blodcirkulation, angivet i sygdomme som trombotisk trombocytopenisk, hæmolytisk uremisk syndrom, for eksempel.
I tilfælde af kræft er der udført behandling for typen og sværhedsgraden af denne sygdom, med f.eks. Kemoterapi eller knoglemarvstransplantation.
