Kristeller's manøvre, også kendt som jordtryk, består i at anvende kraft i den øvre del af livmoderen til fødselskanalen for at forkorte arbejdskraften.
Generelt er denne teknik udført under anden fase af arbejdet, kendt som udvisningsfasen, og for dette styrker en læge eller sygeplejerske med hænder eller arm i den øverste del af den gravide kvindes mave under sammentrækninger, at hjælpe barnet ned.
Selv om det er en teknik, der anvendes i mange fødsler, er det stadig dårligt studeret, men nogle af sine kendte risici er:
- Lacerationer i kvindens intime område;
- Ruptur eller inversion af livmoderen;
- Øget behov for at bruge tænger eller sugekop;
- Bruises på babyens hoved;
- Broderi fra kravebenet eller barnets kraniet;
- Lesioner på nerverne af babyens arme.
På denne måde bør Kristeller manøvre kun bruges som en sidste udvej, når naturligt arbejde er meget vanskeligt for at reducere behovet for en kejsersnit.
Så før man foretager denne manøvre, anbefales det at prøve andre teknikker, såsom at ændre graviditetens stilling, opmuntre den gravide kvinde til at styrke eller stimulere motion under arbejde, såsom at gå rundt i lokalet.
Lær nogle af de bedste øvelser, en gravid kvinde kan gøre for at gøre arbejdet lettere.
Når manøvren kan bruges
Normalt bruges Kristeller manøvre i situationer af:
- Lidelse af barnet under fødslen;
- Svære at udvise babyen
- Overdreven træthed hos den gravide
- Intense effekt af anæstesi, der forhindrer den gravide i at skubbe barnet.
Før manøvrering er det imidlertid vigtigt at vurdere, om barnet ikke er i skulderdystoki, hvilket er, når en skulder sidder fast mod den gravide kvindes hofteknogler, for hvis den anvendes i disse tilfælde, løser manoen ikke dystonien og kan også forårsage alvorlige skader på nerverne i babyens arm.
