Pædiatrisk varicocele er relativt almindelig og rammer ca. 15% af mandlige børn og unge. Denne tilstand opstår på grund af en udvidelse af venerne i testiklerne, hvilket fører til en ophobning af blod på det sted, der i de fleste tilfælde er asymptomatisk, men kan forårsage infertilitet.
Dette problem er mere almindeligt hos unge end hos børn, fordi det i puberteten øger den arterielle blodgennemstrømning til testiklerne, hvilket kan overstige den venøse kapacitet, hvilket resulterer i en udvidelse af testikelårerne.
Hvad der forårsager
Den nøjagtige årsag til varicocele er ikke kendt med sikkerhed, men det menes at forekomme, når ventilerne i testikelårerne forhindrer blodet i at passere ordentligt, hvilket forårsager en ophobning på stedet og deraf følgende dilatation.
Hos unge kan det lettere forekomme på grund af stigningen i arteriel blodgennemstrømning, der er karakteristisk for puberteten, til testiklerne, hvilket kan overstige den venøse kapacitet, hvilket resulterer i en udvidelse af disse vener.
Varicocele kan være bilateral, men det er hyppigere i den venstre testikel, hvilket kan have at gøre med de anatomiske forskelle i testiklerne, da den venstre testikelven går ind i nyrevenen, mens den højre testikelven går ind i ringere vena cava, det betyder en forskel i hydrostatisk tryk og en større tendens til, at varicocele opstår, hvor der er mere tryk.
Mulige tegn og symptomer
Generelt, når varicocele forekommer i ungdomsårene, er den asymptomatisk og forårsager sjældent smerter, idet den diagnosticeres af børnelægen i en rutinemæssig evaluering. Imidlertid kan nogle symptomer forekomme, såsom smerte, ubehag eller hævelse.
Spermatogenese er testikelfunktionen, der er mest påvirket af varicocele. Hos unge med denne tilstand er der observeret et fald i sædtæthed, ændring af sædmorfologi og nedsat mobilitet. Dette skyldes, at varicocele fører til øgede frie radikaler og endokrin ubalance og inducerer autoimmunitetsmæglere, der forringer normal testikelfunktion og fertilitet.
Hvordan behandlingen udføres
Behandling er kun indiceret, hvis varicocele forårsager symptomer som testikelatrofi, smerte eller hvis sædanalyser er unormale, hvilket kan kompromittere fertiliteten.
Det kan være nødvendigt at have kirurgi, som er baseret på ligering eller okklusion af de indre sædårer eller mikrokirurgisk lymfekonservering med mikroskopi eller laparoskopi, hvilket er forbundet med en reduktion i tilbagefaldshastigheden og komplikationer.
Det vides endnu ikke, om behandling af varicocele i barndommen og ungdommen fremmer et bedre resultat af sædkarakteristika end den behandling, der blev udført senere. Overvågning af unge bør udføres med testikelmålinger årligt, og efter ungdomsårene kan overvågning udføres ved sædprøve.
Hjalp denne information?
Ja Nej
Din mening er vigtig! Skriv her, hvordan vi kan forbedre vores tekst:
Nogen spørgsmål? Klik her for at blive besvaret.
E-mail, hvor du vil modtage et svar:
Tjek den bekræftelses-e-mail, vi sendte dig.
Dit navn:
Årsag til besøg:
--- Vælg din grund --- Sygdom Lev bedre Hjælp en anden person Få viden
Er du sundhedspersonale?
NejLægeFarmaceutiskSygeplejerskeNæringsekspertBiomedicinskFysioterapeutSkønhedsperson
