PSA, kendt som prostata-specifikt antigen, kan evalueres ved hjælp af en simpel blodprøve udført i laboratoriet og bruges til at diagnosticere prostataændringer, såsom for eksempel prostatitis, godartet prostatahypertrofi eller prostatacancer.
Generelt har sunde forsøgspersoner totale PSA-værdier under 4 ng / ml, men denne værdi kan ændres eller øges en smule med alderen, med individets oprindelse og med laboratoriet, hvor analysen blev foretaget og ikke betyder i alle tilfælde, hvor den enkelte har prostatacancer.
I tilfælde af prostatacancer kan PSA-værdien imidlertid også forblive normal, og derfor bør mistanken om kræft altid bekræftes med andre diagnostiske tests, såsom rektal undersøgelse, MR og biopsi.
Blodprøve Prostata biopsiSamlede PSA-eksamensværdier
Når en person har en samlet PSA-værdi på over 4, 0 ng / ml, anbefales det at gentage testen for at bekræfte værdien, og hvis det er opretholdt, er det vigtigt at foretage andre test for at bekræfte diagnosen og identificere årsagen.
I de fleste tilfælde er jo højere den samlede PSA-værdi, jo højere er prostata kræft, og derfor, når værdien er større end 10 ng / ml, er chancerne for at udvikle prostatacancer 50%. Værdien af PSA kan variere med etnicitet, alder og laboratorium, hvor undersøgelsen er udført, som det kan ses i tabellen.
alder | Normale værdier for hvide personer | Normale værdier for sorte personer | Normale værdier for gule personer |
40 til 49 år | fra 0, 0 til 2, 5 ng / ml | og 0, 0 til 2 ng / ml | fra 0, 0 til 2 ng / ml |
50 til 59 år | 0, 0 til 3, 5 ng / ml | fra 0, 0 til 4 ng / ml | fra 0, 0 til 3 ng / ml |
60 til 69 år | 0, 0 til 4, 5 ng / ml | 0, 0 til 4, 5 ng / ml | fra 0, 0 til 4 ng / ml |
70 til 79 år | 0, 0 til 6, 5 ng / ml | fra 0, 0 til 5, 5 ng / ml |
fra 0, 0 til 5 ng / ml |
I nogle tilfælde har individet med en PSA på 2 ng / ml og med rektale knuder en højere risiko for at have prostatacancer end den person, som kun har den højeste værdi uden ændringer i rektal berøring og hos patienter ung, normalt den normale grænseværdi på 2, 5 g / ml.
Hvornår skal man tage gratis PSA eksamen
Når patienten har en total PSA på mellem 2, 0 og 10 ng / ml, indikerer urologen generelt, at testen udføres ved fri PSA, fordi der er store chancer for at udvikle prostata carcinom.
Når forholdet mellem fri og total PSA er større end 25%, udvikler patienten sædvanligvis benigne tilstande såsom godartet prostatisk hypertrofi eller urinvejsinfektion og behandles med antibiotika.
Men når forholdet mellem disse to værdier er mindre end 10%, er det sandsynligt at have prostatakræft, og jo lavere værdi jo større er chancen, og det er nødvendigt at gennemgå kirurgi, og i nogle tilfælde strålebehandling og kemoterapi.
Densitet og hastighed af PSA
Urologen kan også vurdere PSA densitet og hastighed, og jo højere PSA densiteten er, jo større er mistanken for prostatacancer, og hvis PSA-frekvensen stiger med mere end 0, 75 ng / ml pr. år eller øges meget hurtigt, er det vigtigt at gentage testene, da det kan indikere kræft.
Hvad kan forårsage øget PSA
Flere situationer kan medføre stigningen i PSA-værdien, såsom:
- Inflammation af prostata, kendt som akut eller kronisk prostatitis;
- Urin eller genital infektion;
- Akut urinretention
- Godartet hypertrofi af prostata, kendt som BPH;
- Udførelse af medicinske procedurer, såsom cystoskopi, rektal undersøgelse, biopsi, prostata kirurgi eller transurethral prostata resektion;
- Prostatacancer.
Ud over disse mere almindelige årsager kan stigende alder, cykler og tage medicin, såsom mandlige hormoner som testosteron, føre til øget PSA.
Normalt er PSA-blodprøven indikeret af urologen i tilfælde af urinændringer, under behandling for prostatakræft og efter operation og hos alle mænd mindst en gang om året fra 45 år.