Det adrenokortikotrope hormon, også kendt som kortikotropin og ved akronymet ACTH, produceres af hypofysen og bruges især til at evaluere problemer relateret til hypofysen og binyrerne. Således er ACTH-doseringen nyttig til identifikation af situationer som f.eks. Cushings syndrom, Addison's sygdom, ektopisk sekretionssyndrom, lunge- og thyreoideacancer og adrenal kirtelsufficiens.
ACTH-testen bliver normalt anmodet af lægen sammen med dosis af cortisol for at vurdere forholdet mellem disse to hormoner, da ACTH stimulerer produktionen af cortisol. Den normale værdi af ACTH i blodet er op til 46 pg / ml og kan variere alt efter det laboratorium, hvor testen udføres og tidspunktet for indsamling, da niveauerne af dette hormon varierer over hele dagen, anbefales det at indsamle den morgen.
Prisen på ACTH eksamen varierer mellem R $ 38 og R $ 50, 00 afhængigt af laboratoriet, men det stilles til rådighed af SUS.
Mulige ACTH ændringer
ACTH udskilles gradvis i løbet af dagen, der har højere niveauer ved 6 og 8 og lavere niveauer ved 21 og 22 timer. Produktionen af dette hormon stiger hovedsageligt i stressfulde situationer, hvilket stimulerer produktionen af kortisolfrigivelse, som er ansvarlig for styring af stress, angst og betændelse. Lær mere om kortisol og hvad det gør.
Mulige ACTH-ændringer kan være:
ACTH høj
- Cushings syndrom, som kan føre til øget produktion af ACTH ved hypofysen;
- Primær adrenal insufficiens;
- Adrenogenitalt syndrom med nedsat produktion af kortisol;
- Anvendelse af amfetaminer, insulin, levodopa, metoclopramid og mifepriston.
Meget høje koncentrationer af ACTH i blodet kan øge lipidsammenbruddet ved at øge koncentrationen af fedtsyrer og glycerol i blodet, stimulere insulinsekretion og øge produktionen af væksthormon, GH. Forstå hvad GH er og hvad det er til.
ACTH lav
- hypofyseinsufficiens;
- ACTH hypofyse insufficiens - sekundær adrenal;
- Anvendelse af kortikosteroider, østrogener, spironolacton, amfetaminer, alkohol, lithium, graviditet, menstruationscyklusfase, fysisk aktivitet.
Undersøgelsen anmodes af lægen, når personen præsenterer symptomer relateret til stigningen eller reduktionen af cortisol i blodbanen. Tegn, der kan tyde på høj kortisol, er overvægtige, tynde og skrøbelige hud, rødlige streger på maven, acne, forhøjede kropshår og tegn, der kan indikere lav cortisol, er svaghed, træthed, vægttab, mørk hud og tab af appetit.
Eksamen anbefalinger
For at udføre testen er angivet, at personen fastede i mindst 8 timer eller i henhold til medicinsk vejledning, og at samlingen er færdig om morgenen, helst 2 timer efter at personen vågner op.
Derudover er det også vigtigt ikke at udføre fysisk aktivitet på dagen for eksamen eller dagen før og for at reducere forbruget af kulhydrater som brød, ris, kartofler og pasta 48 timer før eksamen, da dette hormon virker ved regulering af proteiner, glucose og lipidmetabolisme.
