Hydrocephalus er en tilstand kendetegnet ved den unormale akkumulering af væske inde i kraniet, der fører til hævelse og øget tryk i hjernen på grund af hjerneinfektioner som f.eks. Meningitis, hjernetumorer eller fosterskader.
Denne væske, kaldet cerebrospinalvæske (CSF), involverer hjernen og rygmarven og har funktionen til at beskytte den. Når der imidlertid er blokering for væskenes passage, forekommer en stigning i væskeproduktion eller en malabsorption deraf hydrocephalus, som, selvom hyppigere hos børn, også kan forekomme hos voksne eller ældre.
Hydrocephalus har ingen kur, men kan behandles og kontrolleres gennem kirurgi for at dræne væske og lindre trykket i hjernen. Når de bliver behandlet ubehandlet, kan hydrocephalus sequelae forekomme som forsinkelse i fysisk og mental udvikling, lammelse eller endda død i nogle tilfælde.
Typer af hydrocephalus
Typerne af hydrocephalus er relateret til årsagerne til hydrocephalus og omfatter:
- Foster eller medfødt hydrocephalus: forekommer hos fosteret på grund af genetiske faktorer, der fører til misdannelse af centralnervesystemet, på grund af indtagelse af lægemidler fra gravide kvinder under graviditet eller infektioner under graviditet, såsom toxoplasmose, syfilis, rubella eller cytomegalovirus;
- Hydrocephalus Child: erhvervet barndom og kan være forårsaget af hjerneforvrængninger, tumorer eller cyster, der forårsager obstruktion, og kaldes obstruktiv eller ikke-kommunikerende hydrocephalus på grund af blødninger, blødninger, traumer eller infektioner i centralnervesystemet, såsom meningitis forårsager en ubalance mellem CSF-produktion og dens absorption, der kaldes kommunikerende hydrocephalus;
- Normalt tryk Hydrocephalus: forekommer hos voksne eller ældre, hovedsageligt fra 65 år på grund af kranialt traume, slagtilfælde, hjernetumorer, blødninger eller som følge af sygdomme som Alzheimers. I disse tilfælde er der malabsorption af CSF eller overproduktion.
Derfor kan det siges, at hydrocephalus ikke altid har en kur, da behandlingen varierer afhængigt af typen og årsagen til hydrocephalus.
Symptomer på spædbarn hydrocephalus
Symptomer på hydrocephalus varierer alt efter alder, mængde væske akkumuleret og læsioner forårsaget i hjernen.
| Under 1 år | Med mere end 1 år |
| Større end normalt hoved | hovedpine |
| Udtyndet hoved og vener | Vanskeligheder ved at gå |
| Hurtig kranium vækst | Afstand mellem øjne og strabismus |
| Vanskeligheder ved at kontrollere hovedet | Bevægelsestab |
| irritabilitet | Irritabilitet og humørsvingninger |
| Øjne, der ser ud til at se ned | Langsom vækst |
| Epileptiske anfald | Urininkontinens |
| opkastning | opkastning |
| somnolens | Lære-, tale- og hukommelsesproblemer |
De vigtigste symptomer på hydrocephalus hos voksne eller ældre er problemer med at gå, urininkontinens og progressivt hukommelsestab. Hos voksne eller ældre er der ingen stigning i hovedstørrelse, fordi kraniumbenene allerede er udviklet.
Behandling af hydrocephalus
Behandlingen af hydrocephalus kan udføres med kirurgi for at dræne CSF'en i en anden del af kroppen, såsom maven, for eksempel neuroendoskopi, der bruger et tyndt apparat til at lindre trykket i hjernen og cirkulere væsken eller lægemidlet for at undgå overproduktion af CSF.
Derudover er der andre operationer, der kan gøres for at behandle hydrocephalus, såsom kirurgi for at fjerne tumorer eller dele af hjernen, der producerer for meget CSF. Derfor er neurologen afhængig af årsagen den, som skal indikere den passende behandling.
Den tidligere behandling gives for hydrocephalus, jo langsommere følgerne som en forsinkelse i fysisk og psykisk udvikling, som for eksempel kan minimeres med fysioterapi. En almindelig tilstand, hvor barnet er født med hydrocephalus, er i tilfælde af myelomeningocele.
