Fetal kardiotokografi er en undersøgelse udført under graviditeten for at kontrollere barnets puls og velvære, der er lavet med sensorer forbundet med den gravide kvindes mave, der indsamler disse oplysninger, og er særlig velegnet til gravide kvinder efter 37 uger eller i nærtidsperioder.
Denne undersøgelse kan også udføres under arbejdet for at overvåge barnets helbred på dette tidspunkt, ud over at vurdere kvindens livmoderkontraktioner.
Foster kardiotokografi skal foretages på klinikker eller obstetrics enheder, som indeholder enheder og læger forberedt til eksamen, og koster i gennemsnit R $ 150, afhængigt af klinikken og det sted, hvor det er gjort.
Hvordan det er gjort
For at lave fosterkardiotokografi placeres elektroder med sensorer ved spidsen, sikret af en slags rem over kvindens mave, som fanger al aktivitet i livmoderen, det være sig barnets hjerteslag, dets bevægelse eller sammentrækninger i livmoderen.
Det er en undersøgelse, der ikke giver moderen eller fosteret smerte eller ubehag, men i nogle tilfælde, når barnet mistænkes for at bevæge sig lidt, kan det være nødvendigt at stimulere til at vække eller ryste det. Kortiotokografi kan således udføres på tre måder:
- Basal : Det er gjort med kvinden i ro, uden stimuli, bare at observere bevægelsesmønstre og hjerteslag;
- Stimuleret : Det kan gøres i tilfælde, hvor det er nødvendigt at vurdere, om barnet vil reagere bedre efter nogle stimulus, det kan være en lyd, som et horn, en vibration af et apparat eller lægenes berøring;
- Med overbelastning : I dette tilfælde stimuleres der ved hjælp af lægemidler, der kan intensivere sammentrækningen af moderens livmoder, og effekten af disse sammentrækninger på barnet kan vurderes.
Undersøgelsen varer cirka 20 minutter, og kvinden sidder eller ligger liggende, indtil sensorinformationen er optaget på diagrammet, på papir eller på computerskærmen.
Når det er færdigt
Fosterkardiotokografi kan kun angives efter 37 uger til forebyggende evaluering af barnets hjerteslag.
Det kan dog angives i andre perioder i tilfælde af mistænkte ændringer i barnet eller når risikoen er øget som i situationer:
| Risikovilkår for den gravide kvinde | Risikoforhold ved fødslen |
| Gestationsdiabetes | For tidlig fødsel |
| Ukontrolleret hypertension | Jeg er sen, over 40 uger gammel |
| preeclampsia | Lidt fostervand |
| Alvorlig anæmi | Forandringer i livmoderens sammentrækning under arbejdet |
| Hjertesygdomme, nyre- eller lungesygdomme | Blødning fra livmoderen |
| Blodkoagulationsgenerationer | Flere tvillinger |
| infektion | Placentale afbrydelser |
| Mors alder over eller under anbefales | Meget langsom levering |
På denne måde er det med denne undersøgelse muligt at gribe ind så hurtigt som muligt i tilfælde af ændringer i barnets trivsel forårsaget af asfyxi, mangel på ilt, træthed eller arytmi.
Denne evaluering kan udføres på forskellige perioder med svangerskab, såsom:
- I antepartum : Det gøres til enhver tid efter 28 ugers svangerskab, helst efter 37 uger, for at vurdere barnets hjerteslag.
- I intrapartum : ud over hjertefrekvensen evalueres det bevægelser af babyen og sammentrækninger af moderens livmoder under fødslen.
Den kontrol, der blev foretaget under denne undersøgelse, er en del af vurderingen af føtal vitalitet såvel som andre som Doppler ultralyd, som måler blodcirkulationen i moderkagen og den føtal biofysiske profil, som gør flere målinger til at observere den korrekte udvikling af fosteret. baby. Få mere at vide om de eksamener, der skal udføres i graviditetens tredje trimester.
Hvordan fortolkes det?
For at fortolke testresultatet vil obstetrikeren evaluere graferne dannet af sensorerne, enten på computeren eller på papir.
I tilfælde af ændringer i barnets vitalitet kan kardiotokografi således identificere:
1. Ændringer i føtal hjertefrekvens, som kan være af følgende typer:
- Basal puls, som kan forøges eller formindskes;
- Unormale variationer i hjertefrekvensen, som viser svingninger i frekvensmønsteret, og det er almindeligt, at det varierer på en kontrolleret måde under arbejdet.
- Accelerationer og decelerationer af hjertefrekvensmønstre, som registrerer, om din hjertefrekvens sænker eller accelererer gradvist eller abrupt.
2. Ændringer i fostrets bevægelse, som kan formindskes, når det angiver noget lidende;
3. Ændringer i livmoderens sammentrækning set under arbejdskraft.
Generelt sker disse ændringer på grund af mangel på ilt til fosteret, hvilket får disse værdier til at falde. I disse situationer vil behandlingen derfor blive indikeret af fødselslægen i henhold til graviditetstiden og sværhedsgraden af hvert tilfælde og kan være med ugentlig opfølgning, indlæggelse eller endog behovet for at forudse levering med f.eks. En kejsersnit.
