Skjoldbruskkræft er en type tumor, som oftest har en kur, når behandlingen er startet meget tidligt, så det er vigtigt at være opmærksom på symptomer, som kan indikere udviklingen af kræft, især:
- Nodul eller klump i nakken, som normalt vokser hurtigt;
- Hævelse i nakken på grund af forstørrede tandkød;
- Smerter i halsens forside, der kan udstråle til ørerne
- Højhed eller anden stemmeændring;
- Svære vejrtrækninger, som om der var noget fast i halsen;
- Konstant hoste, der ikke ledsager en forkølelse eller influenza
- Sværhedsvanskeligheder eller følelse af noget fast i halsen.
Selv om denne type kræft er mere almindelig efter 45 års alderen, anbefales det at konsultere en endokrinolog eller hoved- eller nakkekirurg for at foretage diagnostiske tests, identificere om der er et problem i skjoldbruskkirtlen og startbehandling passende.
Disse symptomer kan dog også angive andre mindre alvorlige problemer som hyperthyroidisme, hypothyroidisme eller blot cyster eller skjoldbruskkirtler, som normalt er godartede og ikke udgør nogen sundhedsfare.
Se også hvilke tegn der kan indikere andre skjoldbruskkirtelsvingninger: Skjoldbruskkirtelsymptomer.
Sådan diagnostiserer du thyreoideacancer
For at diagnosticere skjoldbruskkræft anbefales det at gå til endokrinologen for at observere individets nakke og identificere ændringer som hævelse, smerte eller tilstedeværelse af en klump. Det er imidlertid også vigtigt at udføre en blodprøve for at kontrollere mængderne af hormonerne TSH, T3, T4 og thyroglobulin, som, når de ændres, kan indikere ændringer i skjoldbruskkirtlen.
Derudover er det nødvendigt at udføre en ultralyd af skjoldbruskkirtlen eller en biopsi for at fjerne en lille prøve af vævet og bekræfte tilstedeværelsen af maligne celler i kirtelet, hvilket faktisk bestemmer, om det er kræft.
Personer, der er diagnosticeret med lavt risiko for skjoldbruskkirtlen, har sædvanligvis normale blodprøver, så det er lige så vigtigt at udføre biopsier, når din læge siger, hvis de angiver et ufuldstændigt resultat, skal de gentages periodisk, indtil det viser sig at være af en godartet knude.
Nogle gange sker sikkerheden om, at det er en skjoldbruskkirtlen, kun efter at have foretaget operationen til fjernelse af klumpen, der blev sendt til analyselaboratoriet.
Hvilke typer af skjoldbruskkirtlen kræft
Der er forskellige typer af skjoldbruskkirtlen kræft, der varierer afhængigt af typen af celler, der er berørt. Men de mest almindelige er:
- Carcinom papillar: er den mest almindelige form for skjoldbruskkirtlen, der rammer 80% af tilfældene, udvikler dette sædvanligvis meget langsomt, hvilket er den nemmeste type at behandle;
- Follikulært karcinom: er en skjoldbruskkanke mindre hyppig end papillæret, men har også en god prognose, som er nem at behandle;
- Marvkarcinom: er sjælden og påvirker kun 3% af tilfældene, er sværere at behandle og har mindre chance for helbredelse.
- Anaplastisk karcinom: Det er meget sjældent og påvirker kun 1% af tilfældene, men er meget aggressiv, med lille chance for helbredelse.
Papillær eller follikulær skjoldbruskkræft har en høj overlevelsesrate, selvom den kan halveres, når kræften er diagnosticeret på et meget avanceret stadium, især hvis der er metastaser spredt i hele kroppen. Ud over at vide, hvilken type tumor personen har, skal han også kende dens opdeling og hvis der er metastaser eller ej, fordi det afgør, hvilken behandling der passer bedst til hver enkelt sag.
Sådan behandler du skjoldbruskkræft
Behandling af thyreoideacancer afhænger af tumorens størrelse, og de vigtigste behandlingsmuligheder omfatter kirurgi, jodterapi og hormonbehandling. I de mest alvorlige tilfælde kan kemoterapi og strålebehandling angives, men alle former for behandling er altid angivet af endokrinologen eller hoved- og nakkekirurgen.
- Kirurgi: Kendt som thyroidektomi, det består i at fjerne en del af skjoldbruskkirtlen eller hele kirtlen, samt at tømme nakken for at fjerne lymfeknuderne i nakken, der kan blive påvirket. Lær hvordan kirurgi er udført i: Thyroid operation.
- Hormonal Replenishment: Følgende skal tages medicin til at erstatte hormoner produceret af skjoldbruskkirtlen, hele livet, hver dag, fastende. Ved hvad disse lægemidler kan være;
- Stråleterapi: Det kan angives i tilfælde af medulær eller anaplastisk kræft, især i en avanceret tumor.
- Radioaktivt iodindtag: Ca. 1 måned efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen skal det andet trin i behandlingen af radioaktivt iod, som helt eliminerer alle skjoldbruskkirtelceller og følgelig alle spor af tumoren, startes. Lær alt om jodterapi.
Se den følgende video og vide, hvilken kost at vedtage til at udføre denne behandling:
Kemoterapi anbefales næsten aldrig i tilfælde af skjoldbruskkræft, fordi denne type tumor ikke reagerer godt på denne behandling.
Hvordan er opfølgningen efter behandling
Efter behandling for at fjerne en tumor fra skjoldbruskkirtlen er der behov for forsøg for at vurdere, om behandlingen har fuldstændig elimineret maligne celler, og om hormonudskiftning er tilstrækkelig til personens behov.
De nødvendige eksamener omfatter:
- Scintigrafi eller PCI - Hele kropsscanning : Det er en undersøgelse, hvor personen tager et lægemiddel og derefter går ind i en enhed, der genererer billeder af hele kroppen for at finde tumorceller eller metastaser gennem kroppen. Denne test kan udføres 1 til 6 måneder efter iodbehandling. Hvis der opdages ondartede celler eller metastaser, kan lægen indikere at tage en ny radioaktiv jodtablet for at eliminere ethvert spor af kræften, men normalt er en enkeltdosis af jodterapi tilstrækkelig.
- Ultralyd i nakken: Det kan indikere, om der er forandringer i nakke og cervikale ganglier;
- Blodprøver for TSH og thyroglobulin hver 3., 6 eller 12 måneder, målet er at have deres værdier <0, 4 mU / L.
Normalt ordner lægen kun 1 eller 2 helkropsskanninger, og derefter følger opfølgningen kun med ultralyd af nakke og blodprøver. Afhængigt af alder, type og opdeling af tumoren og den generelle sundhedstilstand, som personen præsenterer, kan disse tests gentages periodisk i en periode på 10 år eller mere efter lægens skøn.
Kan skjoldbruskkirtlen kræve tilbage?
Det er usandsynligt, at en nyopdaget tumor kan spredes gennem kroppen med metastaser, men den bedste måde at vide, om der er ondartede celler i kroppen, er at udføre de tests, lægen ønsker, især ultralyd og scintigrafi, og spis godt, træne regelmæssigt og få gode vaner.
Men hvis tumoren er aggressiv, eller hvis den opdages på et senere tidspunkt, er der en mulighed for, at kræften kan forekomme andre steder i kroppen, hvor metastaser bliver mere almindelige i f.eks. Knogler eller lunger.
