Medfødt syfilis opstår, når bakterierne, der er ansvarlige for syfilis, går fra moderen til barnet gennem moderkagen. Dette sker især i anden halvdel af graviditeten, eller når den gravide kvinde aldrig har haft behandling for syfilis eller påbegyndt behandling mindre end 4 uger før fødslen.
Udover de ændringer, der kan forårsage i barnet fra fødslen, kan medfødt syfilis også være ansvarlig for problemer som abort, for tidlig fødsel eller lav fødselsvægt.
Medfødt syfilis er helbredt, og behandlingen af barnet bør startes så hurtigt som muligt efter fødslen for at undgå alvorlige komplikationer som døvhed eller blindhed, som ikke kan reverseres selv efter hærdning.
Vigtigste symptomer
I de fleste tilfælde er babyer født uden symptomer på syfilisinfektion, men op til 2 år kan der forekomme tidlige tegn som:
- Hvide og røde pletter med skrælning af huden;
- Meget gullig hud;
- Coriza med rødlige sekreter
- Visuelle ændringer.
- Vanskeligheder ved at gå i vægt.
Efter det andet år af livet kan der forekomme mere alvorlige symptomer som knoglændringer, døvhed, blindhed eller vanskeligheder med at lære at karakterisere sen medfødt syfilis.
Hvordan foretages diagnosen?
Diagnosen af medfødt syfilis kan være svært at bekræfte, fordi den test, der bruges til at identificere denne sygdom, normalt viser et positivt resultat selv hos spædbørn, der ikke er inficeret på grund af passage af antistoffer fra moderen til barnet.
Desuden er det vanskeligt at bekræfte, om testresultatet er sandt, da de fleste tilfælde ikke viser symptomer før 3 måneder.
Behovet for behandling indikeres således af risikoen for, at barnet er inficeret med syfilis, hvilket bestemmes af faktorer som moderens behandlingsstatus, syfilisresultat og fysisk undersøgelse efter fødslen.
Hvordan er behandlingen færdig?
Behandling af medfødt syfilis sker altid med penicillininjektioner, dog varierer doserne og behandlingsvarigheden alt efter risikoen for infektion hos barnet, og den længere behandling varer op til 14 dage.
Se hvordan behandlingen er udført for hver type barns risiko.
Efter behandlingen kan børnelæsen foretage flere opfølgende besøg for at gentage undersøgelsen af syfilis hos barnet og vurdere dets udvikling, hvilket bekræfter, at det ikke længere er inficeret.
Hvordan man undgår medfødt syfilis
Den eneste måde at reducere risikoen for at overføre syfilis til barnet er at starte behandling for moderen i første halvdel af graviditeten. Således er det vigtigt for den gravide at udføre alle prænatale konsultationer, hvor vigtige blodprøver er udført for at identificere mulige infektioner, der kan påvirke barnet under graviditeten.
