FAN-eksamen er en type test, der i vid udstrækning anvendes til at hjælpe med diagnosticering af autoimmune sygdomme, især systemisk lupus erythematosus (SLE). Således har denne test til formål at detektere i blodet forekomsten af autoantistoffer, som er antistoffer produceret af selve kroppen og angriber cellerne og vævene selv.
Denne undersøgelse er baseret på antistoffernes fluorescensmønster, der er muligt at visualisere i mikroskopet og til hjælp ved diagnosen af flere sygdomme. Selvom det er normalt at have en lav FAN-score, når dette tal er meget højt, kan det betyde, at der er en autoimmun sygdom, som skal identificeres og behandles hurtigst muligt for at lindre symptomerne.
Hvad er det for
Denne FAN-eksamen kan hjælpe med at diagnosticere autoimmune sygdomme som:
- Lupus, som er en autoimmun sygdom præget af inflation af led, hud, øjne og nyrer, for eksempel;
- Reumatoid arthritis, hvor der er smerter, rødme og hævelse i leddene. Her er hvordan man identificerer rheumatoid arthritis;
- Juvenil idiopatisk arthritis, hvor der er inflammation af en eller flere led i børn;
- Autoimmun hepatitis, hvor tilstedeværelsen af autoantistoffer forårsager betændelse i leveren. Kend de vigtigste symptomer på autoimmun hepatitis;
- Sclerodermi, som er en autoimmun sygdom præget af øget produktion af kollagen, hvilket forårsager hærdning af huden og leddene;
- Dermatomyositis, som er en inflammatorisk sygdom præget af muskel svaghed og dermatologiske læsioner. Lær mere om dermatomyositis;
- Sjogrens syndrom, som er præget af betændelse i forskellige kirtler i kroppen.
Generelt kan lægen være forsigtig med disse sygdomme, hvis personen har symptomer, der tager lang tid at forsvinde som røde pletter på kroppen, hævelse, konstant smerte i leddene, for meget træthed eller mild feber.
Hvordan er prøven færdig?
Denne undersøgelse er meget enkel, kun at fjerne blod gennem et passende laboratorium og en uddannet professionel. Det indsamlede blod sendes til laboratoriet, hvor analysen vil blive udført.
Blodindsamling udføres normalt på hospitalet, men kan også gøres på specialklinikker, både til voksne og børn. I tilfælde af babyer er samlingen sædvanligvis lavet med et lille stykke i foden uden at skulle bruge nålen.
I laboratoriet udføres testen ved at tilføje i prøven et fluorescerende farvestof mærket med antistofferne, der skal identificeres. Derefter anbringes blodet med det mærkede farvestof i en beholder indeholdende en kendt human cellekultur med Hep-2-celler, hvilket tillader en klar visualisering af forskellige cellestrukturer og cellecyklusfaser. Det er således muligt at foretage diagnosen, da den er fremstillet af fluorescensmønsteret observeret gennem mikroskopet.
Hvilket forberedelse har du brug for?
Der er ingen speciel forberedelse til FAN-eksamenen, og det anbefales kun at informere lægen om, hvilken medicin der anvendes og eventuelle sundhedsmæssige problemer.
Hvad betyder resultaterne?
Hos friske mennesker er FAN-testen normalt negativ eller ikke-reaktiv, med værdier som 1/40, 1/80 eller 1/160. Dette betyder dog ikke, at når det er negativt, er der ingen autoimmun sygdom. På den måde giver selv lægen negativ, og ifølge de fremlagte symptomer kan lægen bede om andre tests for at bekræfte, at det ikke er en autoimmun sygdom.
Når resultatet er positivt eller reagens, præsenterer normalt værdier på 1/320, 1/640 eller 1/1280. Derudover er der stadig positivitetsmønsteret, som er baseret på fluorescensen set i mikroskopet, hvilket hjælper til bedre at skelne mellem sygdommens art, og som kan omfatte:
- Homogen kerne : kan indikere tilstedeværelsen af lupus, rheumatoid arthritis eller juvenil idiopatisk arthritis, afhængigt af det identificerede antistof. Hvis tilstedeværelsen af anti-DNA, anti-kromatin og anti-histon-antistof er identificeret, er det indicativt for lupus;
- Centromerisk prikket kerne : normalt indicative for sklerodermi;
- Fin prikket kernekraft : Indikerer sædvanligvis Sjögrens syndrom eller lupus, afhængigt af det identificerede antistof;
- Præget tyk kerne: lupus, reumatoid arthritis eller systemisk sklerose ifølge identificerede antistoffer;
- Fin prikket cytoplasmatisk : kan være polymyositis eller dermatomyositis;
- Kontinuerlig nuklear membran : kan indikere autoimmun hepatitis eller lupus;
- Stiplede nukleolære : normalt et tegn på systemisk sklerose.
Disse resultater bør altid fortolkes og evalueres af en læge, og i næsten alle tilfælde er det nødvendigt at foretage yderligere test, før diagnosen bekræftes.
