Mikrocephali er en sygdom, hvor børns hoved og hjerner er mindre end normale for deres alder, hvilket forringer deres mentale udvikling, fordi hovedets knogler, der ved fødslen adskilles, forener meget tidligt og forhindrer at hjernen vokser og udvikler sine evner normalt.
Barnet med mikrocefali kan have brug for livslang pleje, men det bekræftes normalt efter det første år af livet og afhænger meget af, hvor godt hjernen har udviklet sig og hvilke dele af hjernen der er mest kompromitterede. Se detaljer om hvordan barnets liv med mikrocefali er.
Normalt diagnosticeres mikrocefalien, når størrelsen af et barns hoved på et år og tre måneder er mindre end 42 centimeter.
Konsekvenser af mikrocefalien
Børn med mikrocefalier kan have alvorlige konsekvenser som:
- Mental retardation
- Intellektuelle underskud
- lammelse;
- anfald;
- epilepsi;
- autisme;
- Muskelstivhed, videnskabeligt kaldet spasticitet.
Selv om der ikke er nogen specifik behandling for mikrocefali, kan der træffes nogle foranstaltninger for at reducere symptomerne på sygdommen. Normalt har barnet livslang fysioterapi til at udvikle sig bedre, forebygge åndedræts komplikationer og endda sår, der kan opstå ved at være sengetøj eller i kørestol for længe.
Alle disse ændringer kan ske, fordi hjernen har brug for plads, så den kan nå sin maksimale udvikling, men fordi kraniet ikke tillader hjernevækst, er dets funktioner kompromitteret og påvirker hele kroppen.
Mikrocephaly kan klassificeres som primær, når kraniet knogler lukker under graviditet indtil 7 måneder af graviditeten, hvilket forårsager flere komplikationer i løbet af livet eller sekundær, når knoglerne lukker i den sidste fase af graviditeten eller efter fødslen af barnet.
Forstå på en simpel måde hvad microcephaly er og hvordan man skal tage sig af en drink med dette problem ved at se videoen nedenfor.
Hvad kan forårsage microcephaly?
Årsager til mikrocefali kan omfatte genetiske eller smitsomme sygdomme, eksponering for giftige stoffer eller underernæring. Nogle situationer, der kan forårsage mikrocefali, kan være:
- Infektioner såsom røde hunde, cytomegalovirus og toxoplasmose;
- Zika under graviditet, især i graviditetens første trimester. Se, hvordan Zika kan forårsage mikrocefali.
- Forbrug af cigaretter, alkohol eller stoffer som kokain og heroin under graviditeten
- Rett syndrom;
- Kviksølv eller kobberforgiftning
- meningitis;
- underernæring;
- Maternal HIV;
- Metaboliske sygdomme hos moderen såsom phenylketonuri;
- Eksponering for stråling under graviditet;
- Brug af medicin mod epilepsi, hepatitis eller kræft i de første 3 måneder af graviditeten.
Det antages, at infektioner som dengue feber og chikungunya feber under graviditeten også er forbundet med mikrocephaly.
Mikrocephali kan også være genetisk og forekommer hos børn, der har andre sygdomme som f.eks. Vestsyndrom, Downs syndrom og Edwards Syndrom. Derfor kan barnet med mikrocefali, der også har et andet syndrom, have andre fysiske egenskaber, handicap og endnu mere komplikationer end børn, der kun har mikrocefali.
Diagnose af mikrocefalier
Diagnosen af mikrocefalier kan laves under graviditet, med prænatal undersøgelser, som f.eks. Ultralyd, og kan bekræftes kort efter fødslen ved at måle størrelsen på barnets hoved. Lær mere om, hvornår du skal udføre ultralyd under graviditeten ved at klikke her.
Derudover hjælper test som computertomografi eller MR med at måle sværhedsgraden af mikrocefalien, og hvad de mulige konsekvenser vil være for udviklingen af barnet.
Microcephaly har en kur?
Microcephaly har ingen kur, fordi den faktor, der forhindrer hjernens udvikling, hvilket er den tidlige forening af knoglerne, der danner kraniet, kan ikke fjernes. Hvis denne tidlige forening af knogler opstår under graviditeten, kan konsekvenserne være mere alvorlige, fordi hjernen ikke udvikler sig, men der er tilfælde, hvor forening af disse knogler opstår ved svangerskabsafslutning eller efter fødslen, i hvilket tilfælde barnet kan har mindre alvorlige konsekvenser.
Behandling for mikrocefali
Behandlingen af mikrocefali helbreder ikke sygdommen, men det hjælper med at reducere konsekvenserne for barnets mentale udvikling.
En mulighed for behandling er at have en kirurgi for at adskille knoglerne lidt i løbet af de første 2 måneder af livet for at undgå kompression af hjernen, der forhindrer dens vækst. Når barnet ud over mikrocefalien har hydrocephalus, som er tilstedeværelsen af væske inde i hjernen, er der også mulighed for at lægge en dræn for at kontrollere denne væske. Forstå hvad hydrocephalus er.
Derudover kan det være nødvendigt at bruge medicin, som hjælper barnets daglige liv, hvilket virker ved at reducere muskelspasmer og forbedre muskelspændingen. Fysioterapi er indikeret og kan hjælpe med den fysiske og mentale udvikling og derfor jo mere stimulering inden for fysioterapi barnet har, desto bedre bliver resultatet. Det anbefales derfor at udføre det største antal fysioterapi sessioner om ugen.
Derudover kan botoxinjektioner i visse arm- eller benmuskler være nyttige til nedsættelse af ufrivillig muskelkontraktion og forbedring af daglig pleje med barnet og endda fysioterapi sessioner. Forstå hvordan botox virker og hvorfor det er angivet i tilfælde af mikrocefali her.
Lægen ledsager patienter med mikrocefali er børnelæge og neurolog, men andre sundhedspersonale er også nødvendige som psykolog, tandlæge, ergoterapeut og taleterapeut.
