Skjoldbruskkirtelen er en kirtel placeret i forenden af nakken, som spiller en yderst vigtig rolle for at hjælpe med til at regulere kroppens metabolisme og balance, der er relateret til hjerte-, hjerne-, lever- og nyres funktion. Desuden påvirker skjoldbruskkirtlen vækst, menstruationscyklus, frugtbarhed, vægt og følelsesmæssig tilstand.
Disse virkninger er mulige, fordi skjoldbruskkirtlen udskiller hormonerne T3 og T4 i blodbanen, der er i stand til at sprede sig gennem hele kroppen. Skjoldbruskkirtlen styres af hypofysen, en anden kirtel i hjernen, som igen styres af en region i hjernen kaldet hypothalamus, så ændringer i nogen af disse regioner kan føre til sygdomme og skjoldbruskkirlsrelaterede symptomer, som omfatter hypothyroidisme, hypertyreose, thyroiditis eller skjoldbruskkræft, for eksempel.
Eksaminer, der kan indikere ændringer i skjoldbruskkirtlen, er T3, T4 og TSH i blodet, samt andre doser af antistoffer, ultralyd, scintigrafi eller biopsi, som endocrinologen kan anmode om at undersøge årsagen til ændringerne. Lær mere om tyroid-screening eksamener.
8 Almindelige skjoldbruskkirtler
Skjoldbruskkirtel kan opstå på grund af flere sygdomme, og kun lægeens vurdering kan skelne dem og bekræfte dem, men vi nævner nogle af de mest almindelige i befolkningen. Lær hvordan hver af dem manifesterer sig og dets behandlinger.
1. Hyperthyroidisme eller hypothyroidisme
Hipo og hypertyreose er sygdomme forårsaget af ændringer i hormonerne udskilt af skjoldbruskkirtlen og kan have medfødte, autoimmune, inflammatoriske eller sekundære årsager til andre sygdomme eller bivirkninger af behandlinger.
Generelt er hyperthyroidisme en stigning i produktionen af T3- og T4-hormoner og et fald i TSH, mens der i hypothyroidisme er et fald i T3 og T4 med stigning i TSH, dog kan der være variationer afhængigt af årsagen.
| Tegn og symptomer på hypertyreose | Tegn og symptomer på hypothyroidisme |
| Øget hjertefrekvens eller hjertebanken | Træthed, svaghed og uopsættelighed |
| Nervøsitet, rastløshed, rastløshed | Langsomt, fysisk og mentalt |
| Søvnløshed eller problemer med at sove |
Sværhedsfokusering og dårlig hukommelse |
| Vægttab | Krops hævelse, overvægt |
| Øget følelse af varme, rødmet hud, lyserødt ansigt | Tør og hård hud |
| Følelsesmæssig ustabilitet | forstoppelse |
| diarré | Kold intolerance |
| Varm og fugtig hud | Seksuel impotens |
| struma | Hårtab |
| Tremor i kroppen | koldfølelse |
For at lære mere om de symptomer, der angiver disse sygdomme, skal du tjekke symptomer, der angiver skjoldbruskkirtlen.
2. Thyroiditis - Skjoldbruskkirtlen
Thyroiditis er betændelse i skjoldbruskkirtlen, som kan forekomme af forskellige årsager, herunder virale infektioner, såsom coxsackievirus, adenovirus og kusma og mæslingsvirus, autoimmunitet eller forgiftning af visse lægemidler, såsom amiodaron.
Thyroiditis kan forekomme akut, subakut eller kronisk, og symptomerne spænder fra asymptomatiske, endnu mere alvorlige tilstande, der forårsager skjoldbruskkirtelsmerter, sværhedsbesvær, feber eller kulderystelser, for eksempel afhængigt af årsagen. Forstå hvordan thyroiditis og dets hovedårsager forekommer.
3. Hashimoto thyroiditis
Hashimotos thyroiditis er en form for kronisk autoimmun thyroiditis, som forårsager betændelse, cellebeskadigelse og derefter skader på skjoldbruskkirtelfunktionen, som muligvis ikke udskiller tilstrækkelige hormoner i blodbanen.
I denne sygdom har skjoldbruskkirtlen tendens til at stige i størrelse, provokerende goiter, og symptomerne på hypothyroidisme eller vekslende mellem perioder med hyper- og hypothyroidisme kan forekomme. Det er en autoimmun sygdom, som genererer antistoffer som anti-thyroperoxidase (anti-TPO), anti-thyroglobulin (anti-Tg), anti-TSH receptor (anti-TSHr). Se behandlingen ved at klikke her.
4. Postpartum thyroiditis
Postpartum thyroiditis er en af formerne for autoimmun thyroiditis, der påvirker kvinder op til 12 måneder efter fødslen, og er mere almindelig hos mennesker med type 1 diabetes eller andre autoimmune sygdomme.
Under graviditeten er kvinden udsat for barnets væv, og for at forhindre afvisning gennemgår immunforsvaret flere ændringer og kan øge chancerne for at udvikle autoimmune sygdomme. Denne ændring manifesterer sædvanligvis symptomer på hypothyroidisme, men behøver ikke altid behandling, fordi skjoldbruskkirtelfunktionen kan vende tilbage til normal i 6 til 12 måneder.
5. Goiter
Goiter er udvidelse af skjoldbruskkirtlen. Der kan være en række årsager, herunder mangel på jod, betændelse i skjoldbruskkirtlen som følge af autoimmune sygdomme eller dannelse af skjoldbruskkirtlen noduler og kan forårsage symptomer som tæthed i halsen, sværhedsbesvær, hæshed, hoste og i tilfælde sværere at trække vejret.
Dens behandling varierer afhængigt af årsagen, og kan bestå af iod, medicin til hyper- eller hypothyroidisme eller i tilfælde af knuder og cyster indtil skjoldbruskkirurgi. Lær mere om, hvad goiter er, hvordan man identificerer og behandler.
6. Graves sygdom
Graves sygdom er en form for hyperthyroidisme på grund af autoimmune årsager. Ud over symptomerne på hypertyreose kan Graves sygdom have forstørrede thyroider, salte øjne (tilbagegående øjenlåg) og hærde røde plaques under huden (myxedema).
Behandling sker ved at kontrollere thyroidhormonniveauer med medicin som f.eks. Propylthiouracil eller Methimazol, eller med radioaktivt iod. Se flere detaljer om symptomerne og behandlingen af denne sygdom her.
7. Skjoldbruskknude
Årsagen til udseendet af en cyste eller klump i skjoldbruskkirtlen er ikke altid opdaget. Der er flere typer knuder i skjoldbruskkirtlen, og heldigvis er de fleste godartede og kan forekomme gennem en klump foran i nakken, hvilket ikke forårsager smerte, men kan ses, når personen f.eks. Slukker mad.
Det kan identificeres ved hjælp af palpation og fra undersøgelser som ultralyd, tomografi og skjoldbruskkintigrafi, og nogle gange kan lægen bede om en biopsi at kende dens type og om den er godartet eller ondartet. Normalt er kun nodulovervågning udført, undtagen når personen har symptomer, når der er risiko for skjoldbruskkræft eller når nodulet ændrer udseende eller vokser mere end 1 cm. Se flere detaljer ved at klikke her.
8. Skjoldbruskkræft
Det er den ondartede skjoldbruskkirtelsvulst, og når den opdages, skal man udføre tests, såsom helkropscintigrafi, for at se om andre dele af kroppen er blevet påvirket. Behandling sker med fjernelse af skjoldbruskkirtlen gennem kirurgi, og der kan være behov for andre komplementære terapier som f.eks. Anvendelse af radioaktivt jod. I tilfælde af mere alvorlige og aggressive tumorer kan man også ty til radioterapi. Se 7 symptomer, der kan indikere thyreoideacancer.
Se også følgende video og vide, hvilken kost at gøre under behandling med skjoldbruskkræft:
