Prolactin er et hormon, som stimulerer brystkirtlerne til at producere modermælk under graviditet og under amning. Derfor kan højt blodprolactin være tegn på graviditet, og en graviditetstest kan angives. Ud af graviditeten er prolactin også ansvarlig for regulering af andre hormoner ved at deltage i ægløsning og menstruation.
Imidlertid kan der i nogle tilfælde øges prolaktin i blodet, og årsagerne kan være brug af retsmidler, hypothyroidisme eller tumor, der kan være godartet eller ondartet i kirtlen, hvor dette hormon produceres, hypofysen. Denne ændring er mere almindelig hos unge kvinder i alderen 25-34 år, men mænd kan også blive påvirket.
Symptomer på højt prolactin
I tilfælde af højt prolactin hos kvinder kan symptomer som:
- Forsinkelse eller fravær af menstruation i mere end 35 dage i hver cyklus;
- Produktion af modermælk, selv uden at være gravid eller har for nylig haft en baby;
- Mindsket libido;
- Infertilitet, der har svært ved at blive gravid i lange måneder eller år;
- Der kan være osteoporose med et 25% fald i knoglemasse i rygsøjlen.
Hos mænd kan forøgelsen af prolaktin forårsage symptomer som:
- Mælk ud af mandens bryster;
- Mindsket libido;
- Erektil dysfunktion;
- Faldet produktion af testosteron;
- Reduceret produktion af spermatozoer;
- ufrugtbarhed;
- Brystforstørrelse;
- Osteoporose.
Andre symptomer, der ofte findes i både kvinde og mand, er hovedpine og synskift. Lær alt om stigningen af prolaktin hos mennesker.
Årsager til højt prolactin
Høj prolactin kan være relateret til:
- Graviditet eller amning
- Intense motion;
- Akkumuleret søvn og psykisk stress;
- Bryststimulering;
- Polycystisk ovariesyndrom;
- Brug af antidepressiva lægemidler eller lægemidler til anfald, anæstesi, allergi, højt blodtryk, østrogener, kvalme
- Primær hypothyroidisme;
- Kirurgi i hovedet eller brystet eller traumer på disse steder
- Addison's sygdom eller sygdomme som akromegali, hypofysitis eller adenom;
- Tumor i hjernen;
- Eksponering for stråling i hovedområdet.
Hos kvinder er ca. 30% af tilfældene med prolaktin øget, uafhængigt af graviditet eller amning, skyldes polycystisk ovariesyndrom eller på grund af tilstedeværelsen af en lille tumor med en diameter på mindre end 10 mm, hvilket meget sjældent øges af størrelse, og det kan ikke altid ses i en MR. Lær mere om polycystisk ovariesyndrom.
Sådan sænkes prolactin
Behandling for at normalisere prolactinværdier er indiceret, når symptomerne er ubehagelige og forringer ens liv.
I tilfælde, hvor årsagen er narkotikabrug, skal du tale med din læge for at se, om du kan skifte til et andet lægemiddel, der ikke forstyrrer prolactinproduktionen.
Det er også vigtigt at starte behandlingen, når parret har lyst til at blive gravid, men det har ikke været muligt på grund af infertilitet. Visse par kan tænke sig med værdier på 50 til 60 ng / ml, men disse værdier må muligvis sænkes yderligere ved brug af lægemidler som Dostinex eller Parlodel, for eksempel fordi højt prolactin øger risikoen for abort.
Når årsagen er en tumor, skal behandling med lægemidler som Cabergoline og Bromocriptine, som normalt reducerer størrelsen, udføres i cirka 2 år, og i sjældne tilfælde kan det være nødvendigt at have kirurgi, og nogle gange strålebehandling, at Det er kun indikeret for aggressive eller maligne tumorer.
Referenceværdier
Hos kvinder, ud af graviditet og amning, er det normalt, at prolactin er under 25 ng / ml, og hos mænd er den normale værdi under 20 ng / ml. Værdierne kan dog variere afhængigt af det laboratorium, hvor det udføres, og med analysemetoden, så det er vigtigt at være opmærksom på de referenceværdier, der er angivet i testresultatet.
Når prolactin er over 100 ng / ml, er den mest almindelige årsag brugen af stoffer eller tilstedeværelsen af mikrotumorer, og når de er over 250 ng / ml, er det sandsynligvis en større tumor.
Hvis en tumor mistænkes, kan lægen vælge at gentage undersøgelsen af prolactin hver 6 måned i 2 år, og derefter kun 1 undersøgelse om året for at kontrollere eventuelle ændringer.
Sådan forbereder du dig til eksamen
For at tage prolactinprøven mere korrekt skal du følge nogle forholdsregler som f.eks. At tage blod, mindst 1 time efter at have vågnet op og spise morgenmad.
Normalt kræves der kun 1 test for at identificere ændringer i prolactin, men når resultatet er mellem 20 og 60 ng / ml, kan din læge finde det mere sikkert at foretage en anden test for at bekræfte resultatet.
