Bakteriel overvækst (SIBO): hvad det er, symptomer og behandling

Syndromet med bakteriel overvækst i tyndtarmen, også kendt under akronymet SBID, eller på engelsk SIBO, er en tilstand, hvor der er overdreven udvikling af bakterier i tyndtarmen og når værdier svarende til mængden af ​​bakterier til stede i tyktarmen.

Selvom bakterier er vigtige for fordøjelsen af ​​mad og absorptionen af ​​næringsstoffer, kan de, når de er for store, forårsage tarmproblemer, hvilket f.eks. Resulterer i symptomer som overdreven gas, konstant følelse af oppustet mave, mavesmerter og konstant diarré. Derudover kan det ved at ændre absorptionen af ​​næringsstoffer hos nogle mennesker resultere i underernæring, selvom personen spiser ordentligt.

Dette syndrom er helbredt og kan i mange tilfælde behandles med ændringer i kost og livsstil, men det kan også omfatte brugen af ​​antibiotika ordineret af gastroenterologen.

Vigtigste symptomer

Den overdrevne tilstedeværelse af bakterier i tyndtarmen kan forårsage symptomer som:

• Mavesmerter, især efter at have spist;
• Konstant fornemmelse af hævet mave;
• Diarréperioder, afbrudt med forstoppelse;
• Hyppig følelse af dårlig fordøjelse
• Overskud af tarmgasser.

Selvom syndromet kan forårsage perioder med diarré og forstoppelse, er det mere almindeligt for en person at have kronisk diarré.

I de mest alvorlige tilfælde af SBID kan tarmen miste en del af sin evne til at absorbere næringsstoffer, og der kan således forekomme en situation med underernæring, selvom personen spiser ordentligt. Når dette sker, kan personen opleve overdreven træthed, vægttab og endda anæmi.

Sådan bekræftes diagnosen

Den mest anvendte måde at bekræfte diagnosen af ​​bakterielt tilvækstsyndrom i tyndtarmen er at lave en åndedrætsprøve, hvor den mængde hydrogen og metan, der er til stede i den udåndede luft, vurderes. Dette skyldes, at overskuddet af bakterier i tyndtarmen frigiver denne type gasser i en mængde, der er højere end det, der anses for normalt. Således er udåndingstesten en ikke-invasiv og ikke-direkte måde at identificere et muligt tilfælde af SBID på.

For at udføre denne test skal du faste i 8 timer og derefter gå til klinikken for at udånde i et rør. Derefter leverer teknikeren en særlig væske, der skal drikkes, og fra det øjeblik samles andre udløb i nye rør hver 2. eller 3. time.

Typisk oplever mennesker med SBID øgede mængder brint og metan i den udåndede luft over tid. Og når det sker, betragtes resultatet som positivt. Men hvis testen ikke er afgørende, kan lægen bestille andre tests, især fjernelse af en prøve af væsken, der er til stede i tyndtarmen, for i laboratoriet at vurdere mængden af ​​bakterier.

Mulige årsager

Nogle årsager, der kan være oprindelsen til SBID, er ændringer i gastrisk syreproduktion, anatomiske defekter i tyndtarmen, ændringer i pH i tyndtarmen, ændringer i immunsystemet, ændringer i gastrointestinal motilitet, ændringer i enzymer og kommensale bakterier .

Dette syndrom kan også relateres til brugen af ​​nogle medikamenter, såsom protonpumpehæmmere, antimotilitetsmidler og nogle antibiotika.

Derudover kan dette syndrom være relateret til nogle sygdomme, såsom viral gastroenteritis, cøliaki, Crohns sygdom, lave mavesyreniveauer, gastroparese, nerveskader, cirrose, portalhypertension, irritabel tarmsyndrom, procedurer med omgå eller visse operationer, for eksempel.

Hvordan behandlingen udføres

Behandling af dette syndrom bør styres af en gastroenterolog, men det kan også være nødvendigt at følge op med en ernæringsekspert. Dette skyldes, at behandlingen kan omfatte:

1. Brug af antibiotika

Det første trin i behandling af SBID er at kontrollere mængden af ​​bakterier i tyndtarmen, og det er derfor nødvendigt at bruge et antibiotikum, ordineret af gastroenterologen, men som normalt er Ciprofloxacin, Metronidazol eller Rifaximin.

Selvom antibiotika i de fleste tilfælde kan bruges i form af piller i, når syndromet forårsager underernæring eller dehydrering, kan det være nødvendigt at blive på hospitalet i et par dage, få serum eller foretage parenteral fodring, hvilket er gøres direkte i venen.

2. Ændringer i diæt

En diæt, der er i stand til at helbrede SBID, vides endnu ikke, men der er nogle ændringer i kosten, der synes at lindre symptomerne, såsom:

• Spis små måltider hele dagen, undgå måltider med for meget mad;
• Undgå mad og drikke med højt sukkerindhold
• Undgå mad, der ser ud til at gøre symptomerne værre, såsom gluten eller lactosefødevarer.

Derudover angiver flere læger også, at efter en FODMAP-type diæt, der fjerner fødevarer, der gennemgår gæring i tarmen og derfor er mindre absorberet, kan være ideel til hurtigt at lindre symptomer. Se, hvordan du foretager en fodring af FODMAP-typen.

3. At tage probiotika

Selvom der stadig er behov for flere undersøgelser for at bevise dets effektivitet, synes brugen af ​​probiotika at hjælpe tarmen med at genbalancere dens naturlige flora og reducere overskuddet af bakterier.

Imidlertid kan probiotika også indtages naturligt gennem mad, gennem gærede fødevarer såsom yoghurt, kefir eller kimchi, for eksempel.

Hjalp denne information?

Ja Nej

Din mening er vigtig! Skriv her, hvordan vi kan forbedre vores tekst:

Nogen spørgsmål? Klik her for at blive besvaret.

E-mail, hvor du vil modtage et svar:

Tjek den bekræftelses-e-mail, vi sendte dig.

Dit navn:

Årsag til besøg:

--- Vælg din grund --- Sygdom Lev bedre Hjælp en anden person Få viden

Er du sundhedspersonale?

NejLægeFarmaceutiskSygeplejerskeNæringsekspertBiomedicinskFysioterapeutSkønhedsperson

Bibliografi

• WEBMD. Hvad er SIBO?. Tilgængelig i: . Adgang til den 1. august 2019
• SUNDHEDSLINJE. Alt hvad du bør vide om lille tarmbakteriel overvækst (SIBO). Tilgængelig i: . Adgang til den 1. august 2019
• JOHNS HOPKINS MEDICINE. Tarmbakteriel overvækst (SIBO). Tilgængelig i: . Adgang til den 1. august 2019
• REYNOLDS, Kristen H. Lille tarmbakteriel overvækst: En sagbaseret gennemgang. Journal of Patient-Centered Research and Reviews. Bind 2. 166-171, 2015