Epididymitis er inflammationen af epididymis, en lille kanal, der forbinder vas deferens til testiklerne, og hvor sædmodning og opbevaring finder sted.
Denne betændelse forårsager normalt symptomer som hævelse af skridsæk og smerte, især når man går eller bevæger sig i regionen. Epididymitis kan forekomme i alle aldre, men det er mest almindeligt mellem 14 og 35 år på grund af infektion med en bakterie eller en seksuelt overført sygdom.
Når det skyldes en infektion, er epididymitis normalt akut, og symptomerne varer derfor mellem 1 til 6 uger, hvilket forbedrer som behandling med antibiotika. Men når inflammation skyldes andre faktorer, kan det være sværere at behandle og vare længere end 6 uger, betragtes som kronisk.
Vigtigste symptomer
De mest almindelige symptomer på epididymitis omfatter:
- Konstant lav feber og kuldegysninger;
- Alvorlige smerter i skrot- eller bækkenområdet
- Følelse af tryk i testiklerne;
- Hævelse af scrotal sac;
- Hævede tunge i lysken;
- Smerter i tæt kontakt eller ved urinering
- Tilstedeværelse af blod i sæden.
Disse symptomer kan begynde lysere og blive værre over tid, til det punkt, hvor det ikke er muligt at bevæge sig på grund af den kraftige smerte. Når symptomer opstår, der kan indikere en ændring i testiklerne, er det vigtigt at konsultere urologen for at identificere den korrekte årsag og indlede den mest hensigtsmæssige behandling.
Hvem har øget risiko for at have epididymitis
Risikoen for at udvikle inflammation i epididymis er større hos mænd med seksuelt overførte sygdomme som chlamydia og gonoré. Imidlertid kan epididymitis også forekomme, hvis der er en anden infektion som tuberkulose, prostatitis eller urinvejsinfektion.
Hos drenge opstår der ofte epididymitis efter et stærkt slag i den intime region eller ved vridning af testiklen. I begge tilfælde svarer symptomerne til den voksne og bør behandles så hurtigt som muligt på hospitalet.
Sådan bekræftes diagnosen
Diagnose af epididymitis kan kun foretages af lægen på basis af observation og palpation af intimalområdet, men kan muligvis bekræftes ved undersøgelser som urinundersøgelse, Doppler-ultralyd, computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse.
Hvordan er behandlingen færdig?
Da de fleste tilfælde af epididymitis er forårsaget af en infektion, indledes behandlingen sædvanligvis som brug af antibiotika såsom:
- doxycyclin;
- ciprofloxacin;
- Ceftriaxon.
Disse antibiotika bør tages i op til 4 uger, som angivet af din læge, selvom symptomerne er forbedret.
For at lindre symptomerne anbefales det stadig at holde resten, undgå at plukke op på meget tunge genstande og anvende is i området. Urologen kan også ordinere antiinflammatoriske og smertestillende midler såsom Ibuprofen eller Paracetamol, for at forbedre trivsel under genopretning.
Denne form for behandling har normalt stor succes, og forbedringen af symptomerne fremkommer om cirka 2 uger, men i nogle tilfælde kan epididimitet tage op til 3 måneder at forsvinde fuldstændigt. I disse tilfælde kan lægen også vurdere behovet for operation, især hvis epididymitis ikke er forårsaget af en infektion, men for eksempel ved en ændring i testiklernes anatomi.