Hysterektomi er normalt indiceret til kvinder med svære bækkenproblemer, såsom avanceret livmoderhalskræft, æggestok eller myometrisk cancer, bækkeninfektioner, livmoderfibroider, hyppig blødning, alvorlig endometriose eller uterin prolaps.
Imidlertid udføres hysterektomi kun, når andre kliniske behandlinger ikke har været succesfulde og består af fjernelse af uterus og afhængig af sværhedsgraden af sygdommen hos æggeleder og æggestokke. Gendannelsen afhænger af typen af operation, der udføres, men varierer omkring 3 til 8 uger.
Typer af hysterektomi
Der er 3 typer hysterektomi, som vælges i henhold til behovet for at fjerne de berørte organer:
- Total hysterektomi: fjernelse af uterus og livmoderhalsen;
- Subtotal hysterektomi: fjernelse af kroppen fra livmoderen, opretholdelse af livmoderhalsen;
- Radikal hysterektomi: fjernelse af livmoderen, livmoderhalsen, det øvre vaginale område og en del af vævene omkring disse organer, der anvendes mere i tilfælde af avanceret cancer.
I nogle tilfælde, såsom alvorlig endometriose eller avanceret kræft, kan det også være nødvendigt at fjerne æggeleder og æggestokke.
Typer af kirurgi
Hysterektomi kan udføres gennem 4 kirurgiske procedurer, der er beskrevet i den følgende tabel:
Type operation | Skæreplacering | Længde af opholdet | Gendannelsestid |
Total abdominal hysterektomi | skåret i mave ligner kejsersnit | 4 dage | 6 uger |
Vaginal hysterektomi | vaginal skæring | 1-2 dage | 2-3 uger |
Laparoskopisk hysterektomi | små udskæringer i navlen eller vagina | 1-2 dage | 2-3 uger |
Robotisk Hysterektomi | på samme måde som laparoskopi, men med maskiner, der udfører proceduren |
1-2 dage | 2-3 uger |
Den hyppigst anvendte kirurgi er total abdominal hysterektomi, da det giver kirurgen en bedre visualisering af området, hvilket letter identifikationen af de berørte væv og organer.
Pleje efter operationen
Efter operationen er vaginal blødning almindelig i løbet af de første par dage, og din gynækolog vil indikere smertestillende medicin, antiinflammatoriske midler og antibiotika for at lindre smerter og forhindre infektioner på stedet. Derudover er nogle vigtige pleje:
- At hvile, undgå at tage vægte, gøre fysiske aktiviteter eller bratte bevægelser i mindst 3 måneder;
- Undgå tæt kontakt med partneren, varig efter lægelig rådgivning
- Gør små gåture i hjemmet hele dagen, undgå at blive hele tiden i sengen for at forbedre omsætningen og forhindre trombose.
Det er vigtigt at huske, at de vigtigste risici ved denne operation er blødninger, problemer med anæstesi og komplikationer i naboorganer som tarm og blære.
Tegn på komplikationer efter operationen
Nogle tegn som indikerer komplikationer efter operation er:
• Vedvarende feber over 38 ° C;
• Hyppig opkastning;
• Alvorlig smerte i maven, som fortsætter selv med at tage smertestillende medicin angivet af lægen;
• rødme, blødning eller tilstedeværelse af pus eller foul-ildelugtende udladning på procedurestedet;
• Blødning, der er større end normal menstruation.
I nærvær af et af disse tegn skal man søge nødsituationen for at vurdere mulige komplikationer ved operationen.
Hvordan ser kroppen ud efter operationen?
Efter operationen for at fjerne livmoderen, vil kvinden ikke menstruere og kan ikke længere blive gravid. Men den seksuelle appetit og den intime kontakt vil blive opretholdt, hvilket giver et normalt seksuelt liv.
I tilfælde, hvor kirurgi indbefatter fjernelse af æggestokkene, begynder menopaus symptomer på opstart, med konstant varme, nedsat libido, vaginal tørhed, søvnløshed og irritabilitet. Når de to æggestokke er fjernet, vil hormonbehandling også være nødvendig, hvilket vil reducere de karakteristiske symptomer på overgangsalderen. Se flere detaljer om: Hvad sker der efter livmoderen er fjernet.