Kolinesterase-testen er en laboratorietest, der hovedsagelig anmodes om at kontrollere forgiftning eller eksponering af personer for giftige produkter, såsom pesticider, herbicider eller gødninger. Denne test er mere velegnet til landmænd, da de er i konstant kontakt med landbrugsprodukter.
Cholinesterase er et enzym i kroppen ansvarlig for nedbrydning af et stof kaldet acetylcholin, en neurotransmitter, der er ansvarlig for at kontrollere nerveimpulser til muskler. Der er to klasser af cholinesterase:
- Erythrocyt cholinesterase, som bæres af de røde blodlegemer;
- Plasma- eller serumkolinesterase: Cholinesterase produceret i leveren, bugspytkirtlen og tyndtarmen og cirkulerer i blodplasma.
Overvågning af cholinesterase niveauer er vigtig, så enhver ændring kan identificeres og behandles hurtigt og undgår komplikationer for personen.
Hvad er det for
Cholinesterase undersøgelse anbefales af lægen primært til at overvåge graden af eksponering af landmænd, for eksempel til insekticider og pesticider. Desuden kan doseringen af dette enzym være påkrævet for at overvåge patienter med leversygdom, især dem, der gennemgår levertransplantation.
Desuden er doseringen af cholinesterase indiceret hos mennesker, som har mutationer, der forstyrrer korrekt funktion eller produktion af det pågældende enzym.
Referenceværdier
Kolinesterase test referenceværdierne varierer alt efter laboratoriet og det kit, der bruges til at udføre testen. De normale referenceværdier kan således være mellem:
- Mænd: 4620 - 11500 U / L
- Kvinder: 3930 - 10800 U / L
Denne test udføres som enhver anden blodprøve, dvs. en lille blodprøve samles og sendes til laboratoriet til analyse af biokemiafdelingen. Ifølge laboratoriet anbefales det at hurtigere i mindst 4 timer.
Hvad betyder resultaterne?
Lavt niveau af cholinesterase indikerer langvarig eksponering for organofosforpesticider, men lave værdier kan også være relateret til hepatitis, underernæring, infektioner, anæmi, akut myokardieinfarkt, alvorlig perniciøs anæmi, aplastisk anæmi og forbrændinger.
I tilfælde hvor der er forgiftning af stoffer, der er til stede i insekticider eller herbicider (organophosphater), er cholinesterasen lav i kroppen og forårsager alvorlige symptomer som: magekramper, diarré, opkastning, spytdannelse, synshandicap, hypotension, muskelsvaghed eller lammelse.
På den anden side opstår forhøjede niveauer af cholinesterase som følge af fedme, diabetes, nefrotisk syndrom og hypertyreose.
