Hypothyroidisme er en af de mest almindelige endokrine sygdomme og er karakteriseret ved lav skjoldbruskkirtelaktivitet, hvilket får det til at producere færre hormoner, end det er nødvendigt for den optimale funktion af alle kroppsfunktioner.
Denne ændring er mest almindelig hos kvinder over 50 år, der har nære slægtninge med hypothyroidisme, som allerede har fjernet en del eller hele skjoldbruskkirtlen, eller som har fået nogen form for stråling i hoved eller hals.
Subklinisk hypothyroidisme opstår, når personen har normal T4 og høj TSH, som normalt ikke producerer symptomer og kun opdages i en blodprøve.
Den mest almindelige årsag til hypothyroidisme er Hashimotos thyreoideitis, en autoimmun sygdom, hvor antistoffer begynder at angribe skjoldbruskkirtlen som om den var skadelig for ens egen krop. Forstå denne sygdom ved at klikke her.
Tegn og symptomer
Tegn og symptomer, der kan indikere lav skjoldbruskfunktion, kan forekomme langsomt over flere år og kan være:
- Smerter i muskler, leddene;
- kramper;
- Hovedpine;
- Fragile og sprøde negle;
- Grov og tør hud;
- Kolde hænder og fødder;
- Hævede ansigt, hænder og fødder;
- Tab af hår uden tilsyneladende årsag og tyndere, tørt og kedeligt hår;
- Hjertefrekvens langsommere end normalt;
- Tendonitis i hænder eller karpaltunnelsyndrom.
- Træthed, svaghed;
- Tør hud
- Hævede øjne med øjenlågsødem;
- Følelse af kulde;
- Sværhedsfokusering;
- Svag hukommelse;
- Tal langsomt
- forstoppelse;
- nervøsitet;
- Mindsket hørelse eller døvhed;
- Øget vægt uden tilsyneladende årsag;
- Mere seriøs eller hæs stemme
- Følelse af svaghed eller følelsesløshed;
- Ændring af personlighed, depression, demens;
Årsagerne til lav produktion af skjoldbruskkirtelhormoner kan være relateret til Hashimotos thyroiditis; jodmangel, en tilstand kendt som goiter, der forårsager skjoldbruskkirtelforstørrelse; behandling mod hypertyreose eller brug af medicin som lithiumcarbonat, amiodaron, propylthiouracil og methimazol.
Folk, der har taget skjoldbruskkiremedicin til at tabe sig, kan også udvikle hypothyroidisme, fordi når disse hormoner allerede er til stede i blodbanen, kan skjoldbruskkirtlen stoppe eller sænke sin naturlige produktion. En anden mindre almindelig årsag er infektion med vira, såsom influenza, kan også forårsage hypothyroidisme.
Ud over disse årsager kan hypothyroidisme også opstå under graviditet eller i postpartumperioden, som normalt vender tilbage til normal kort tid efter. Det er også vigtigt at huske, at denne sygdom nedsætter kvindens fertilitet, hvilket giver problemer med at blive gravid. Se mere her.
Hvordan man ved, om det er hypothyroidisme
Til diagnosticering af hypothyroidisme er det nødvendigt at observere individet, tage sig af deres symptomer og udføre en TSH blodprøve og også andre som:
- T3;
- Gratis T4 og total T4;
- Antistof screening mod skjoldbruskkirtlen;
- Ultrasonografi, når knuder bliver bemærket under palpation af skjoldbruskkirtlen. Hvis knuder er til stede, kan lægen også anmode om biopsi under ultrasonografiens udførelse;
- Thyroid kortlægning.
Se, hvordan skjoldbruskkirtlenes selvtest kan udføres for at se, om du har noder ved at klikke her.
Hvem skal gøre skjoldbruskkirtlen test
Ud over mennesker, der har tegn og symptomer, der kan indikere hypothyroidisme, skal disse test også udføres af:
| Kvinder over 50 år | Hvem gjorde strålebehandling til hoved eller hals | Folk med type 1 diabetes |
| Under graviditeten | Hvem gjorde skjoldbruskkirurgi | Personer med autoimmun sygdom |
| Hvis du har goiter | Hvis du har tilfælde af skjoldbruskkirtlen i familien | I tilfælde af hjertesvigt |
| Hvem har Downs syndrom | Hvem har Turners syndrom | Produktion af mælk ud af graviditeten eller uden amning |
Hypothyroidisme kan opstå under graviditet
Denne skjoldbruskkirtel kan forekomme under graviditeten og varer kun få måneder efter barnets fødsel. Dette kan ske, fordi kvindens krop sænker immuniteten på dette stadium af livet, så kroppen ikke udviser det baby, der dannes, som en virus eller bakterier. Med dette naturlige fald i immuniteten begynder skjoldbruskkirtlen at producere færre hormoner, hvilket kan føre til symptomer, men disse er ikke altid til stede.
Det er således normalt for lægen at anmode om T3-, T4- og TSH-eksamener i prænatalperioden for at evaluere skjoldbruskkirtelfunktionen. Normalt er det ikke nødvendigt at udføre nogen form for behandling, fordi i løbet af mindre end 1 års postpartum kan skjoldbruskkirtelværdierne vende tilbage til det normale. Lær om risikoen for hypothyroidisme ved graviditet ved at klikke her.
Sådan behandler du hypothyroidisme
Behandling for hypothyroidisme er forholdsvis ligetil og bør gøres gennem hormonudskiftning ved brug af syntetiske hormoner såsom levothyroxinholdigt T4-hormon, som skal tages fast i mindst 20 minutter, før man spiser morgenmad.
Der er ingen grund til at tage T3 retsmidler, fordi ved at tage T4 konverteres den til T3 naturligt af kroppen.
Sådan kan fodring forbedre thyreoideafunktionen i den følgende video.
Efter 6 uger, hvor medicinen startes, kan lægen kontrollere de symptomer, som personen indgiver eller anmode om en TSH-undersøgelse for at kontrollere, om dosis af lægemidlet skal justeres, indtil mængden af fri T4 er normaliseret. Derefter skal thyroid screening test foretages 1 eller 2 gange om året for at se, om du skal justere dosis af medicinen.
I tilfælde af subklinisk hypothyroidisme kan lægen, når der ikke er nogen symptomer, indikere brugen af medicin, fordi disse kan medvirke til at mindske risikoen for hjerte-kar-problemer, hvilket kan være vigtigt for personer, der er overvægtige eller har højt kolesteroltal eller diabetes.
Lær mere detaljer om behandlingen ved at klikke her og se nogle muligheder for hjemmehjælpemidler til regulering af skjoldbruskkirtlen.
