Skjoldbruskkirurgi: Typer, Hvordan er det gjort og Gendannelse

Skjoldbruskkirurgi er udført for at behandle skjoldbruskkirtlen problemer som knuder, cyster, overdrevet skjoldbruskkirtels forstørrelse eller kræft, og kan være helt eller delvis afhængigt af om klitten er fuldstændigt trukket tilbage eller ej.

Normalt er denne operation, der er kendt som thyroidektomi, delikat, fordi vener, arterier og muskler er afgørende for livet. Men der er ingen komplikationer, selv i tilfælde af kræft, med usædvanlige ændringer i stemme eller blå mærker.

Genoprettelsen af ​​operationen er simpel, hvilket er nødvendigt for at undgå at gøre anstrengelser for ikke at fremkalde hævelse og blødning på skærepladsen, hvilket efterlader et ar i halsen.

Typer af kirurgi for at fjerne skjoldbruskkirtlen

Skjoldbruskkirurgi er udført med generel anæstesi, og i løbet af operationen, der tager cirka 2 timer, laver lægen et snit i nakken, der gør det muligt at observere og fjerne skjoldbruskkirtlen.

Generelt før skoldbruskoperation skal man lave 8 timers fasting og ikke tage nogle lægemidler i de foregående 10 dage, såsom AAS, Bufferin eller Mejoral, for eksempel fordi de øger risikoen for blødning under operation og postoperativ kan skade helbredelsen. Hovedtyperne af operation er:

• Total thyroidektomi: Det består i fuldstændigt at fjerne skjoldbruskkirtlen, der kræver nødvendigheden af ​​hormonel udskiftning.
• Lobektomi: Består af at fjerne kun den ene side og også den ismus, som er den del, der går ind i de to sider, hvilket efterlader halvt skjoldbruskkirtlen som normalt. Det kan være indiceret for papillær eller follikulær thyreoideacancer, og der er normalt ikke behov for hormonudskiftning.
• Cervikal tømning: I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at fjerne lymfeknuderne nær skjoldbruskkirtlen og livmoderhalsen, når de er ramt eller undgå dem, især i tilfælde af skjoldbruskkirtlen i rygsøjlen eller anaplastetypen. I tilfælde af follikulær eller papillær kræft kan lægen muligvis ikke se behovet for cervikal tømning, hvis biopsien indikerer, at de ikke påvirkes.

I de fleste tilfælde kan man komme hjem næste dag og blive hospitaliseret i 1 dag, da det er sjældent, at der opstår komplikationer. Det er dog ikke muligt at studere eller arbejde den første uge efter operationen.

Lægen kan også afgøre, om det er nødvendigt at udføre behandlingen med radioaktivt iod, som tjener til fuldstændigt at eliminere spor af maligne celler. Lær alt om radioaktivt jod.

Se også følgende video og se, hvilken mad der er bedst at gøre under behandling med radioaktivt iod:

Hvordan er genopretning efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen

Den postoperative periode med skjoldbruskkirurgi varer i ca. 15 dage, og i løbet af denne tid skal fysisk anstrengelse såsom løb eller intensiv hjemmearbejde undgås for at forhindre udviklingen af ​​hævelse og blødning på klippestedet. Det er imidlertid ikke nødvendigt at hvile i alt, at de i de fleste tilfælde kan gå, arbejde og flytte nakken i ugen efter operationen.

Efter at have forladt operationen er det normalt at have afløb på nakken for at fjerne overskydende væske med blod og undgå blå mærker, og som det er normalt at føle en smule smerte, kan lægen indikere brugen af ​​analgetika og antiinflammatoriske midler som f.eks. Paracetamol eller Ibuprofen og spise flydende og bløde fødevarer for at mindske ubehag for mad i halsen.

Derudover påføres en dressing på nakken for at undgå kontakt med bakterier og snavs og for at beskytte mod solen, hvor skæret blev lavet, hvilket ikke bør være vådt. Normalt går patienten hjem med dressingen, som skal fjernes ca. 3 dage efter operationen på hospitalet, og stingene fjernes, når de er synlige.

Hvad sker der efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen

Generelt medfører skjoldbruskkirurgi ikke komplikationer, men de mest almindelige følger er:

• Sår hals og hoste, som kan forårsage besvær med at spise og som normalt reducerer efter 1 uge, er relateret til betændelse i halsen;
• Stemmeændringer, såsom hæshed og træthed i tale, der normalt går spontant efter et par måneder, og i nogle tilfælde er voksenuddannelse påkrævet;
• Nedsat niveau af calcium i blodet, fordi nær skjoldbruskkirtlen er parathyroidkirtlerne, der producerer et hormon kendt som PTH, der er ansvarlig for regulering af calciumniveauet i blodet;
• Hæmatom i nakken, der kan forårsage smerte og hævelse i nakken.

Fordi et snit er lavet i nakken, er det normalt at have et tyndt ar, der kan variere mellem 3 og 15 cm.

Konsekvenser - Hvordan man kan leve uden uden skjoldbruskkirtlen

Det er muligt at leve uden skjoldbruskkirtlen, fordi hormonerne, der produceres af dette organ, kan erstattes af piller i calcium- og vitamin D-tabletter, såsom levothyroxin eller Synthroid, for eksempel anbefalet af endokrinologen, der skal tages hurtigt om morgenen. Se hvilke skjoldbruskkirtler, som din læge kan anbefale.

Efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen helt, skal disse medicin tages i livet, for at holde hormonniveauet stabilt og undgå symptomer som prikkende og kramper. Disse retsmidler kan begynde at blive taget efter ca. 20 dages operation.

Se følgende video og se nogle tip, der kan hjælpe folk uden skjoldbruskkirtlen til at leve bedre:

Når kun halvdelen af ​​skjoldbruskkirtlen fjernes, er det ikke altid nødvendigt at gøre denne hormonelle udskiftning, fordi den resterende halvdel kan tilpasse sig til at producere mængden af ​​hormoner, som kroppen har brug for. Så lægen skal bede om blod- og ultralydstest for at kontrollere resultatet af operationen, og hvordan niveauerne af disse hormoner er i blodbanen ca. 1 måned efter fjernelse af en del af skjoldbruskkirtlen. I løbet af denne ventetid skal personen være opmærksom på symptomer på ændringer i skjoldbruskkirtlen, såsom menstruationsændringer, kramper, tretthed eller prikkende følelse. Tjek alle symptomer på skjoldbruskkirtlen problemer.

Kirurgisk pris

Skjoldbruskkirurgi kan udføres af SUS, og det er gratis. Det kan dog gøres i private klinikker, og dens gennemsnitlige omkostninger er 5 tusinde reais afhængigt af det sted, hvor operationen udføres og længden af ​​opholdet.

Tjek skjoldbruskkirtlen fedt?

Ved helt at trække skjoldbruskkirtlen og ikke gøre hormonudskiftningen, kan der være hypothyroidisme, og et af kendetegnene herfor er vægtforøgelse og kropsvævning. Således skal man tage de midler, der skal erstatte hormoner, som skjoldbruskkirtlen producerer for at opretholde den rette vægt og opretholde andre kropsfunktioner, såsom korrekt styret temperaturregulering. Så når den person, der trækker skjoldbruskkirtlen helt, bør tage skjoldbruskkirtlen retsmidler til livet.

Fjernelse af kun halvdelen af ​​skjoldbruskkirtlen kan også føre til vægtøgning, når halvdelen af ​​skjoldbruskkirtlen ikke er i stand til at producere de hormoner, som kroppen har brug for. Derfor er der ud over at lave thyreoideaundersøgelserne månedligt nødvendigt at observere om symptomer relateret til hypothyroidisme opstår. Kend de 5 eksamener, der vurderer skjoldbruskkirtlen.

Hvis lægen indikerer behandlingen med radioaktivt iod efter at have trukket skjoldbruskkirtlen, er det ikke muligt at begynde at tage skjoldbruskkirtelhormonerne, så i disse 30 dages interval mellem procedurer er det almindeligt at føle sig hævet af hovedpine og manglende koncentration, men denne gang uden medicin er vigtig for at øge effektiviteten af ​​radioaktiv jodterapi, som helt kan eliminere maligne celler. Efter denne behandling kan din læge fortælle dig at tage skjoldbruskkirtlen medicin, og de ubehagelige symptomer bør forsvinde inden for få dage.