Godartet prostatisk hyperplasi, også kendt som godartet prostatahyperplasi eller bare BPH, er en forstørret prostata, der opstår naturligt med alder hos de fleste mænd, idet det er et almindeligt mandsproblem efter 50-års alderen.
Generelt er prostata hyperplasi identificeret, når symptomer opstår som hyppig vandladning for at urinere, vanskeligheder med fuldstændig tømning af blæren eller tilstedeværelsen af en svag urinstrøm. Det er dog nødvendigt at foretage en evaluering hos en urolog for at fjerne andre problemer, som kan forårsage lignende symptomer, såsom prostatainfektion eller endda kræft. Se de store tegn på prostatacancer.
Afhængig af graden af prostataændringer og symptomer kan behandling kun ske ved brug af medicin eller kan kræve kirurgi, og for at vælge den bedste løsning er det vigtigt at tale med din læge.
Vigtigste symptomer
De mest almindelige symptomer i tilfælde af godartet prostatahyperplasi omfatter som regel:
- Hyppig og presserende trang til at urinere
- Vanskeligheder med at starte vandladning
- Vågner ofte om natten for at urinere
- Urin strømmen svag eller stopper og genoptages;
- Følelse af blære stadig fuld efter vandladning.
Disse symptomer vises sædvanligvis efter 50-årsalderen, og det er almindeligt, at de vil forværres over tid, ifølge den forstørrede prostata, som ender med at stramme urinrøret og påvirke urinsystemet.
Det er dog også muligt, at sværhedsgraden af symptomerne ikke er direkte relateret til prostataformen, da der er flere mænd, der præsenterer meget markante symptomer selv med en lille stigning i prostata.
Se hvilke andre problemer der kan forårsage lignende symptomer.
Sådan bekræftes diagnosen
Da der er flere urinproblemer, der kan forårsage symptomer svarende til de af prostatisk hyperplasi som urinvejsinfektion, inflammation i prostata, nyresten eller endda prostatacancer, er det meget vigtigt at konsultere en urolog.
Lægen efter evaluering af symptomerne og mandens historie kan normalt anmode om flere undersøgelser som rektal ultralyd, urinprøve, PSA-undersøgelse eller biopsi af prostata for eksempel at udelukke andre problemer og bekræfte den godartede prostatahyperplasi.
Se den følgende video og se, hvordan disse eksamener udføres:
Hvad forårsager prostatisk hyperplasi
Selvom der ikke er nogen specifik grund til at retfærdiggøre udvidelsen af prostata, er det imidlertid muligt, at godartet prostatahyperplasi skyldes en gradvis vækst af kirtlen, der sker ved den hormonelle ændring, som manden præsenterer med naturlig aldring.
Der er dog nogle kendte faktorer, der synes at øge risikoen for udvikling af godartet prostatahyperplasi:
- Vær over 50 år gammel;
- Har en familie historie af prostata problemer;
- Har hjertesygdomme eller diabetes.
Derudover synes motion også at være en af de faktorer, der øger risikoen for prostata hyperplasi. Således er overvægtige eller overvægtige mænd i øget risiko for at udvikle BPH.
Hvordan er behandlingen færdig?
Behandling for godartet prostatisk hyperplasi varierer afhængigt af prostata, mandens alder og typen af symptomer. Således bør den bedste form for behandling altid diskuteres med urologen. Nogle af de mest anvendte former er:
1. Retsmidler for godartet prostatahyperplasi
Denne type behandling anvendes normalt til mænd med mild til moderat symptomer og kan omfatte brugen af forskellige medikamenter såsom:
- Alfa-blokkere, såsom Alfuzosin eller Doxazosin: Slap af musklerne i blæren og prostatafibrene, hvilket gør det lettere at urinere;
- 5-alfa-reduktaseinhibitorer, såsom Finasterid eller Dutasterid: reducere prostata størrelse ved at hæmme nogle hormonelle processer;
- Tadalafil er et almindeligt anvendt middel til erektil dysfunktion, men det kan også reducere symptomerne på prostatahyperplasi.
Disse lægemidler kan anvendes separat eller i kombination afhængigt af symptomtype.
2. Minimalt invasive terapier
Minimalt invasive terapier anvendes især i tilfælde af mænd med moderate eller svære symptomer, som ikke er forbedret med de lægemidler, der er angivet af lægen.
Der er flere sådanne teknikker, men de kan alle medføre andre komplikationer som retrograd ejakulation, øget urinering, urinblødning, tilbagevendende urinvejsinfektioner eller endog erektil dysfunktion. Således bør man diskutere godt alle mulighederne med urologen.
Nogle af de mest almindeligt anvendte teknikker er f.eks. Transurethral Incision af Prostata, Transurethral Thermo Therapy ved Mikrobølge, Laser Therapy eller Prostate Lifting.
3. Kirurgi
Kirurgi gøres normalt for at fjerne prostata og definitivt løse alle symptomer, rådes, når ingen af de andre former for behandling havde resultater eller når prostata vejer mere end 75 gram. Denne operation kan udføres ved laparoskopi eller på en klassisk måde, gennem et snit i maven.
Her er hvordan denne operation er færdig, og hvordan genopretningen er.
