Bryst ultralyd: Indikationer, hvordan det gøres og resultater

Bryst ultralyd undersøgelse er normalt anmodet af gynækolog eller mastologist efter at have følt noget klump under palpation af brystet, eller hvis mammogrammet er ufatteligt, især hos kvinden, der har store bryster og har tilfælde af brystkræft i familien.

Ultrasonografi er ikke den samme som mammografi, og erstatter heller ikke denne undersøgelse, idet den kun er en undersøgelse, der kan supplere brystevalueringen. Selvom denne test også kan identificere klumper, der kan indikere brystkræft, er mammografi den mest hensigtsmæssige test, der skal udføres på kvinder med mistænkt brystkræft.

Ultralyd af brystet kan gøres med Doppler, kontrast, 3D, automatiseret eller gennem bryst elastase.

Mulige eksamensresultater

Efter undersøgelsen vil lægen skrive en rapport om, hvad han så under undersøgelsen, ifølge Bi-RARDS klassifikationen:

• Kategori 0:

Ufuldstændig vurdering, der kræver yderligere billeddannelse for at registrere eventuelle ændringer.

• Kategori 1:

Negativt resultat, ingen ændringer blev fundet, kun rutinemæssig opfølgning i henhold til kvindens alder.

• Kategori 2:

Godartede ændringer blev fundet, såsom enkle cyster, intramammary lymfeknuder, implantater eller ændringer efter operationen. Normalt repræsenterer denne type forandring godartede og stabile faste knuder i 2 år.

• Kategori 3:

Ændringer blev fundet, der sandsynligvis er godartede, kræver en gentagelseseksamen efter 6 måneder og derefter på 12, 24 og 36 måneder i forhold til den første ændrede eksamen. De ændringer, der kan være blevet fundet her, kan være knuder, der tyder på fibroadenom eller komplekse, klyngecyster. Risiko for malignitet op til 2%.

• Kategori 4:

Mistænkelige fund blev fundet og biopsi anbefales. Ændringer kan være faste knuder uden egenskaber, der tyder på godartethed. Denne kategori kan yderligere opdeles i: 4A - lav mistanke; 4B - formodede mellemliggende og 4C - formodede moderate. Risiko for malignitet 3% til 94%, og det er nødvendigt at gentage undersøgelsen for at bekræfte diagnosen.

• Kategori 5:

Der blev fundet alvorlige ændringer med stor mistanke om at være ondartet. En biopsi er nødvendig, og i dette tilfælde har knuden en 95% chance for at være ondartet.

• Kategori 6:

Brystkræft bekræftet, afventer behandling, der kan være kemoterapi eller kirurgi.

Hvordan udføres denne eksamen?

Kvinden bør ligge på en stretcher uden bluse og bh, for lægen skal lægge en gel på brystene, og brystets ultralyd anbringes derfor i kontakt med huden. Lægen vil glide dette udstyr gennem brysterne og observere på computerskærmen, og der er ændringer, der kan indikere ændringer som brystkræft.

Ultrasonografi er ikke ubehageligt eller smertefuldt, som det sker i mammografi, men det er en undersøgelse, der har begrænsninger og er ikke det bedste valg til at diagnosticere brystkræft tidligt, fordi det ikke er godt at kontrollere for ændringer, der er mindre end 5 mm i diameter .

Hvad er det for

Bryst ultralyd er specielt indikeret for at undersøge tilstedeværelsen af ​​brystklummer eller knuder hos kvinder med tætte bryster, der har stor risiko for brystkræft, som dem med en moder eller bedstemor med brystkræft.

Andre situationer, hvor bryst ultralyd kan anmodes om er i tilfælde af:

• Smerter i brystet;
• Skader eller inflammatoriske processer i brystet;
• Palpable nodule og godartet nodulopfølgning;
• At differentiere en fast knude fra en cystisk knudepunkt;
• At skelne mellem godartede og ondartede knuder
• At detektere serom eller hæmatom
• At hjælpe med at observere brystet eller klumpen under en biopsi;
• Hvis kemoterapi har det resultat, der forventes af onkologen.

Imidlertid er denne test ikke en bedre mulighed for at undersøge ændringer som mikrocykler i brystet, en læsion mindre end 5 mm, og også hos ældre kvinder, der har slapte bryster.