T4-eksamenen har til formål at evaluere funktionen af skjoldbruskkirtlen gennem doseringen af det totale T4-hormon og fri T4.
Under normale forhold stimulerer hormonet TSH skjoldbruskkirtlen til at producere T3 og T4, som er hormoner, der er ansvarlige for at hjælpe metabolisme, hvilket giver den energi, der er nødvendig for den korrekte funktion af kroppen. T4 er næsten fuldstændigt konjugeret til proteiner, så det kan transporteres ind i blodbanen til forskellige organer og kan udføre sin funktion.
Denne test kan anbefales af din læge til rutinemæssige forsøg, men det gøres bedst, når personen har symptomer på hypo- eller hypertyreose, for eksempel eller når der er en ændring i TSH. Se, hvad TSH-testen er for og referenceværdierne.
Hvordan er prøven færdig?
Prøven udføres med en blodprøve, og der er ikke behov for forberedelse før det udføres. Men hvis personen tager medicin, der forstyrrer skjoldbruskkirtlen, skal han / hun fortælle lægen at tage hensyn til dette på tidspunktet for analysen.
Den indsamlede blodprøve sendes til laboratoriet, hvor den frie og totale T4 dosering er udført. De normale værdier for fri T4 er mellem 0, 7 - 1, 5 ng / dL, mens de normale værdier af total T4 varierer alt efter alder:
| alder | Normale værdier af total T4 |
| 1. uge af livet | 15 μg / dl |
| Indtil 1. måned | 8, 2 - 16, 6 μg / dl |
| Mellem 1 og 12 måneder af livet | 7, 2 - 15, 6 μg / dl |
| Mellem 1 og 5 år | 7, 3 - 15 μg / dl |
| Mellem 5 og 12 år | 6, 4 - 13, 3 μg / dl |
| Fra 12 år gammel | 4, 5 - 12, 6 μg / dl |
Høje eller nedsatte T4-værdier kan tyde på hypo- eller hypertyreose, skjoldbruskkirtlen, thyroiditis, goiter og kvindelig infertilitet. Desuden kan nedsatte frie T4-værdier indikerer dårlig ernæring eller Hashimoto's thyroiditis, som for eksempel en autoimmun sygdom karakteriseret ved inflammation af skjoldbruskkirtlen, der fører til hyperthyroidisme efterfulgt af hypothyroidisme. Lær om Hashimotos thyroiditis og hvordan man behandler det.
Hvornår skal du gøre?
T4-eksamenen anmodes normalt af endocrinologen i situationer som:
- Forringet TSH resultat;
- Svaghed, nedsat metabolisme og træthed, og kan være tegn på hypothyroidisme. Her er hvordan man identificerer og behandler hypothyroidisme;
- Nervøsitet, øget metabolisme, øget appetit og kan indikere hyperthyroidisme. Lær om symptomerne på hyperthyroidisme;
- Mistanke om skjoldbruskkirtlen
- Forskning forårsager kvindelig infertilitet.
Fra evalueringen af undersøgelsens resultater og symptomerne på personen kan endokrinologen definere diagnosen og den bedste form for behandling og således normalisere T4 niveauer. Se andre test, der er afgørende for skjoldbruskkirtelscreening.
Hvad er total T4 og fri T4?
Både gratis T4 og total T4 bruges til at vurdere skjoldbruskkirtelfunktionen, det vil sige at kontrollere om kirtlen producerer normale og tilstrækkelige mængder hormoner til at give energi til kroppens metaboliske aktiviteter. Mindre end 1% af T4 er i fri form, og det er denne form, der er metabolisk aktiv, det vil sige, den har funktion. Proteinbundet T4 har ingen aktivitet, kun bæres i blodbanen til organerne og separeres, når det er nødvendigt, fra proteinet til aktivitet.
Den samlede T4 svarer til den samlede mængde produceret hormon, idet det vurderes både mængden, som er konjugeret til proteiner og den, der er fri cirkulerende i blodet. Den totale T4 dosis kan dog være noget uspecifik, da der kan være indblanding i proteinerne, som hormonet kan binde.
Fri T4 er derimod allerede mere specifik, følsom og giver bedre vurdering af skjoldbruskkirtlen, da kun mængden af hormon, der er funktionelt og aktivt i kroppen, doseres
