Marrowbiopsi er i stand til at studere knoglemarvscellernes egenskaber, så det bruges ofte til at hjælpe lægen med at diagnosticere og overvåge progressionen af sygdomme som lymfom, myelodysplasier eller multiple myelom, samt at søge efter infektioner eller identificere hvis der findes metastaser af andre typer tumorer for dette sted.
Det er muligt, at denne biopsi forårsager smerte på tidspunktet for undersøgelsen, så det gøres ved lokalbedøvelse, hvilket hjælper med at lette ubehaget, hvilket kan vare omkring 1 til 3 dage. Normalt udføres undersøgelsen ved at fjerne et lille stykke ben fra bækkenet, som derefter analyseres af hæmatologen.
Knoglemarvsbiopsi er indikeret af hematologen og gøres normalt for at supplere aspiratet af knoglemarv, kaldet myelogram, især når denne test ikke kan give tilstrækkelig information om knoglemarv i en bestemt sygdom. For at lære mere om dette knoglemarvs aspirat, tjek Myelogram.
Når det er nødvendigt
Marrowbiopsi er en meget vigtig undersøgelse, fordi den giver information om mængden og karakteristika for de celler, der udgør knoglemarven. På denne måde vil testen opdage, om margen er tom eller overfyldt, hvis der er forekomster af uønskede stoffer, såsom jern eller fibrose, såvel som tilstedeværelsen af andre unormale celler.
Således kan nogle af de sygdomme, der kan diagnosticeres eller ledsages af denne undersøgelse, omfatte:
- Hodgkins og ikke-Hodgkins lymfomer. Tjek symptomerne og hvordan man identificerer lymfom;
- Myelodysplastisk syndrom;
- Kroniske myeloproliferative sygdomme;
- myelofibrose;
- Multipelt myelom og andre patologier. Forstå hvad der er multipelt myelom og hvordan man behandler det
- Identifikation af kræftmetastaser;
- En aplastisk anæmi og andre årsager til knoglemarvs nedsat cellularitet, uklarificeret;
- Essential trombocytæmi;
- Undersøgelse af årsager til infektiøse processer, såsom kronisk granulomatøs sygdom.
Marrowbiopsi bruges også til at identificere scenen af visse former for kræft og at lede efter organer, der er blevet ramt af sygdommen.
Hvordan er det gjort?
Proceduren for rygmarvsbiopsi kan udføres på lægehus, sygehus eller kirurgisk center afhængigt af patientens helbredstilstand. Det udføres ved hjælp af lokalbedøvelse, men i nogle tilfælde kan mild sedering være nødvendig, især hos børn eller patienter, som ikke kan samarbejde med testen.
Denne procedure udføres sædvanligvis i bassinet, på et sted kaldet iliac-kammen, men hos børn kan udføres på tibia, en benben. Normalt udføres undersøgelsen kort efter indsamling af knoglemarvs aspirat, som kan samles på samme sted.
Under undersøgelsen indsætter lægen en tykk nål, der er specielt udviklet til denne undersøgelse, gennem huden indtil den når den indre del af knoglen, hvorfra en prøve af knoglefragmentet på ca. 2 cm fjernes. så bliver denne prøve anbragt på dias og laboratorierør og vil blive analyseret af hæmatologen.
Risici og pleje efter eksamen
Marv biopsi er en sikker procedure og bringer sjældent komplikationer som blødning og lilla pletter på huden, men det er almindeligt, at patienten får smerter under undersøgelsen og op til 1 til 3 dage senere.
Patienten kan genoptage normale aktiviteter inden for få minutter efter undersøgelsen, helst i hvile på dagen for undersøgelsen. Der er ikke behov for at ændre fodring eller brug af medicin, og tilsløret på nålebidningsstedet kan fjernes mellem 8 og 12 timer efter undersøgelsen.