Bortfald af livmoderhalsen er, når livmoderhalsen er mindre end 2, 5 cm under graviditeten, hvilket kan få alvorlige komplikationer som øget risiko for abort eller lette for tidlig levering.
Livmoderhalsen er den endelige del af livmoderen og er dannet af et bruskvæv, som adskiller kroppen fra livmoderen fra skeden. Livmoderhalsen har en lille åbning, der gør det muligt for menstruationen at afslutte og sæden kommer ind, men den er normalt helt lukket. Under graviditeten forventes det, at det er lukket, så babyen kan vokse ordentligt, og kun ved afslutningen af svangerskabet er, at den skal falde i størrelse, fordi den gradvist åbner eller slettes, så den kan tillade barnets passage til fødsel.
Så når kvinden opdager, at hendes livmoderhalsen er åben, slettet eller formindsket under graviditeten, betyder det, at livmoderhalsen ikke er tilstrækkelig til at holde barnet inde i livmoderen, og dette er en alvorlig komplikation, som kan lette fødslen inden den planlagte dato.
Symptomer på livmoderhalskræft
Insufficiensen af den cervicale isthmus, som det også er kendt, genererer ikke symptomer og kan derfor kun opdages under ultralydet. Et tegn på, at livmoderhalsen er utilstrækkelig, er udvidelse af livmoderhalsen uden nogen sammentrækning . Nogle situationer, der favoriserer denne insufficiens er:
- Abortens historie eller tidligere præmaturfødsel;
- Har konvertering af livmoderhalsen;
- Udtrængning af livmoderhalsen under en livmoderkurettage.
Lægen identificerer, at livmoderhalsen er mangelfuld, når den er mindre end 2, 5 cm på ethvert stadium af svangerskabet. Eksaminerne, der kan identificere denne ændring, er den transvaginale ultralydografi, der blev udført ved den 13. gestationsuge eller ved den morfologiske ultralyd udført ved 20 ugers svangerskab. Selvom lægen måske er mindre almindelig, kan lægen også udføre en anden eksamen kaldet stearinlys hos hæver nummer 8.
Sådan behandler du cervikal insufficiens
Behandlingen bør angives af fødselslægen, der ledsager graviditeten, og har til formål at udsætte barnets fødsel maksimalt, det kan gøres med:
- Anvendelse af progesteron, der kan indsættes dagligt i vagina, såsom utragestan;
- Hvil mens du ligger så højt som muligt for at mindske barnets pres på livmoderhalsen;
- Kortikosteroidindtag for at modne babyens lunger, hvilket reducerer risikoen for lungekomplikationer, hvis han er født før den forventede dato;
- Cerclage bestående af at lukke livmoderhalsen med sting.
Cerclage er en kirurgisk procedure, der kan udføres hurtigt med spinalanæstesi og sedation, men det er mere hensigtsmæssigt at gøre det mellem 12 og 20 ugers svangerskab. Det bør dog kun ske hos kvinder, der ikke har nogen infektion, men som alligevel har nogle risici som livmoderinfektion, brud på aminotasken og sammenbrud, som kan give fødsel. Lær hvordan genopretning fra denne operation er.
Cerclage kan udføres ved enhver svangerskab, når det er nødvendigt, men efter en historie med for tidlig fødsel eller tidligere abort, når lægen bliver gravid igen, kan lægen beslutte at udføre cerclagen kort efter at have udført ultralydsundersøgelsen og finde ud af, at barnet udvikler godt. Der er tegn på cervikal cerclage hos disse kvinder, fordi efter et tidligere tilfælde er der en 24% chance for at kvinden vil have det samme problem i den næste graviditet.
Find ud af alt hvad du behøver at vide for at tage sig af den for tidlige baby.
Sådan forebygger du cervikal insufficiens
Der er ingen måde at undgå cervikal insufficiens, men at udføre gynækologiske undersøgelser årligt og følge prænatal pleje under graviditet, er de bedste måder at opdage enhver forandring i reproduktionssystemet ved at udføre enhver behandling, der er nødvendig.
Hos kvinder, der har undergået abort eller for tidlig fødsel på grund af svigt i livmoderhalsen i en tidligere graviditet, eller som har undergået curettage eller konvertering af uterus, kan fødselslægen indikere, at livmodercertikringen udføres, selvom livmoderhalsen ikke er endnu mindre end 2, 5 cm kun for at forhindre denne komplikation, fordi det kan forekomme pludselig, og behandlingen er ikke altid vellykket.
