Kontraststest, også kaldet kontrasttest, er billeddannelsestest udført ved hjælp af stoffer, der hjælper med at få en bedre definition af de dannede billeder, hvilket letter evalueringen af lægen.
Disse stoffer kaldes "kontrastmedier", fordi de er i stand til at absorbere ioniserende stråling fra undersøgelsen og generere bestemte billeder på enhedens skærm. Der findes forskellige typer kontrast med forskellige kemiske sammensætninger såsom bariumsulfat, ioderet kontrast eller gadolinium, som for eksempel vælges ifølge den undersøgelse, der skal udføres, som kan udføres oralt, intravenøst eller injiceres i hulrummet ønskes.
På trods af dets fordele indeholder brugen af kontrastmidler til eksaminer risici, hovedsagelig forårsaget af bivirkninger som allergiske reaktioner, blodtryksfald eller forgiftning af nyrerne og hjertet. Af denne grund bør f.eks. Kun anvendes i særlige tilfælde med tilstrækkelig medicinsk indikation.
Vigtigste risici
Selvom kontraststudier har tendens til at være mere og mere sikre, og læger er mere tilbøjelige til at dømme, hvem der burde eller burde ikke, er det muligt, at disse tests udgør nogle sundhedsrisici. Nogle af de vigtigste bivirkninger er:
1. Akut allergisk reaktion
Også kaldet anafylaksi, er denne reaktion karakteriseret ved begyndelsen af urticaria, hævelse af huden, nedsat tryk, hurtig hjerterytme, bronchospasme og glottalt ødem. Det skal behandles hurtigt af lægen på hospitalet, da det udgør en alvorlig sundhedsrisiko for den berørte person.
En måde at forsøge at undgå denne type reaktion på er at spørgsmålet om, hvorvidt personen har allergier, og det er også almindeligt for læger at angive brugen af anti-allergiske lægemidler før nogle test, der er mere udsatte, såsom antihistaminer eller steroider. Lær mere om, hvorfor anafylaktisk shock opstår, og hvordan man behandler det.
2. Toksiske virkninger af stoffet
Kontrast kan have en toksisk virkning på kroppen, og nogle af reaktionerne indbefatter direkte virkninger på blodbanen, såsom fald i tryk eller betændelse på applikationsstedet. Desuden kan stoffet forårsage direkte toksiske virkninger på visse organer og kan være:
- Hud : smerte på applikationsstedet, rødme, hævelse eller pitting;
- Mave og tarm : kvalme, opkastning eller diarré;
- Nyrer : reduktion af urindannelse eller nyreinsufficiens;
- Hjerne : Hovedpine, svimmelhed, mental forvirring eller kramper;
- Lunger : Åndenød, bronchospasme eller opstart af astmaangreb;
- Hjerte : forhøjet blodtryk, arytmi hjertestop.
Generelt er disse virkninger relateret til dosis eller koncentration af det anvendte kontrastmedium og kan også variere afhængigt af infusionshastigheden og anvendelsesmåden af stoffet, for eksempel oral eller intravenøs.
3. Nervesystemet reaktioner
Også kendt som vasomotoriske eller vagale karre reaktioner, er de ikke direkte forårsaget af den anvendte kontrast, og deres årsag er ukendt, og er normalt forbundet med angst eller smerte under administrationen, hvilket forårsager visse stimuli i det nervøse og vaskulære system.
Disse reaktioner omfatter fx blodtryk, nedsat hjertefrekvens, besvimelse, mental forvirring, fedt eller koldsved.
Eksempler på kontrastforbedrede eksamener
Nogle af de store tests anvendt med kontrast er:
- Beregnet tomografi : Dette gøres normalt med joderede kontrastmedier, der ofte bruges til at detektere læsioner i organer i kroppen, såsom hjernen, lungerne, leveren, galdeblæren, bugspytkirtlen, knoglerne eller bukvæggen, for eksempel tumorer, infektioner eller ændringer i blodkar . Lær mere om, hvordan det er gjort, og hvad CT-scanning er til;
- Magnetic resonance imaging : gadolinium bruges normalt som kontrast, idet det er en undersøgelse, der anvendes til at detektere hjerneskader eller rygmarvsskader, såvel som i bløde dele af kroppen, såsom ledbånd, led og blodkar;
- Angiografi : joderet kontrast er den mest anvendte i denne undersøgelse, som muliggør bedre visualisering af blodkarets indre og observere sygdomme som f.eks. Aneurysm eller arteriosklerose. Forstå, hvordan angiografi er udført og hvilken angiografi der bruges til;
- Urografi : En af de prøver, der gør det muligt at visualisere urinvejens anatomi og evaluere nyrernes funktionelle kapacitet.
- Scintigrafi : Der er flere typer af scintigrafi, for forskellige organer i kroppen, som en undersøgelse for at observere ændringer i organer som f.eks. Hjerte, knogler, lunger, skjoldbruskkirtel eller hjerne. Som kontraster anvendes forskellige stoffer, nogle af de vigtigste er technetium og gallium. Lær mere om indikationer, og hvordan knoglescanning, myokardscintigrafi og skjoldbruskkintigrafi er lavet;
- Radiologisk undersøgelse af mave-tarmkanalen : Der er adskillige undersøgelser, der bruges til at evaluere fordøjelseskanalen, som benytter bariumsulfat som kontrast, blandt andet uigennemsigtigt enema, seriografi eller kontrastradiografi.
- Cholangiography : en type tomografi lavet til at vurdere galdekanalerne, og brugen af ioderet kontrast er almindelig.
Derudover er der adskillige andre tests, der kan gøres ved hjælp af kontrast, såsom mammografi til at evaluere ændringer i omsætning i bryst- eller hysterosalpingografi for at evaluere det kvindelige reproduktive system, som for eksempel bør angives af lægen efter behovene af hver person.