Den første form for behandling, der normalt er angivet for herniated disc, er brugen af antiinflammatoriske lægemidler og fysisk terapi for at lindre smerte og reducere andre symptomer, såsom vanskeligheder med at flytte lemmerne eller prikken.
Andre alternative muligheder som akupunktur, Pilates eller brug af nogle te kan også hjælpe med at supplere medicinsk behandling, øge effekten af medicin og yderligere reducere ubehag.
Men fordi herniated disc er en ændring, der forårsager kompression af den disk, der ligger mellem hvirvlerne, projicerer den ud af dit rum, undertiden er disse behandlinger ikke nok til at returnere livskvaliteten til personen, og i så fald, kirurgi for herniated disc er angivet.
Retsmidler anvendt i behandling
Den anbefalede behandling for herniated disc omfatter brug af retsmidler, såsom:
- Antiinflammatoriske midler, såsom Ibuprofen, Diclofenac eller Ketoprofen: hjælper med at reducere betændelse og smerte forårsaget af intervertebral disk kompression;
- Analgetika, som kan være svagere, såsom Dipiron eller Paracetamol, eller mere potent, såsom Tramadol eller Codeine: hjælpe med at lindre smerten og ubehag forårsaget af komprimering af rygsøjlen;
- Muskelafslappende midler som cyclobenzaprin eller baclofen: at reducere smerte forårsaget af muskelspasmer i ryggen eller benene;
- Antikonvulsive lægemidler, såsom Gabapentin eller Pregabalin, anvendes i dette tilfælde til at lindre smerten forårsaget af kompression af nerver tæt på brokken;
- Injektioner af kortikosteroider i rygsøjlen, såsom Betamethason eller Prednison: At reducere inflammation på stedet for den hernierede disk.
Brug af antiinflammatoriske lægemidler, selvom de har en god effekt, især i angreb af smerter på grund af lændehvirvelsygdom, bør ikke bruges meget ofte, fordi de forårsager mange bivirkninger, såsom irritation i maven eller ændring af nyres funktion.
I tilfælde af langvarig brug af medicin, smertestillende midler, muskelafslappende midler eller antikonvulsive midler, som lægen har ordineret, er de bedste muligheder.
Fysioterapi til herniated disc
Ud over de retsmidler, kan orthopaedisten også rådgive om fysioterapi sessioner, hvor øvelser er færdige, og hvis du lærer stillinger, der er vigtige for at fuldføre lægemiddelbehandling og reducere smerte. Se alt om fysisk terapi til herniated disc.
Tiden for behandling med fysioterapi afhænger af typen af brok og intensiteten af de viste symptomer, men kan variere fra 1 måned til 6 måneder eller mere.
Alternative behandlingsmuligheder
Der er måder at afhjælpe smerten forårsaget af herniated plader med hjemmelavede behandlinger, som i nogle tilfælde kan erstatte eller reducere dosen af medicin. De vigtigste er:
- Akupunktur : hjælper med at fjerne smerte ved at bruge små nåle, der introduceres ved trykpunkter for at udløse analgetisk virkning;
- Pilates : Posture og stretching øvelser udført på Pilates kan hjælpe med at stabilisere den herniated disk og mindske smerte. Det er vigtigt, at Pilates klasser udføres af en fysioterapeut.
- Massage : hvis det gøres af faglærte fagfolk, og har erfaring med behandling af rygsygdomme, kan det lindre symptomer på grund af stretching og muskelafslapning;
- Naturlige urter : Nogle planter kan bruges til at lave pletter, krydre fødevarer eller lave te, som f.eks. Nelliker, ingefær, kanel, fennikel eller katteklo, som har antiinflammatorisk virkning. Lær te receptioner, der er store naturlige anti-inflammatoriske midler.
I perioder med krise bør man hvile i et par timer, men foretrækker altid bevægelse, fordi dette reducerer muskelstivheden og hjælper med at kontrollere smerter. Men det er vigtigt at undgå at gøre store anstrengelser som at rense eller løfte tunge genstande, fordi rygsøjlen er mere beskyttet, så man undgår manipulation eller bevægelser, der kan forårsage forværring af betændelsen.
Se i den følgende video tips fra en fysioterapeut, der kan hjælpe med at forbedre symptomerne på herniated disc:
Hvordan er operationen færdig?
Kirurgi til behandling af herniated disc er primært indikeret, hvis den er af ekstruderet eller sekvestreret type, når der ikke er nogen forbedring af symptomerne ved brug af medicin og fysioterapi, eller når symptomerne er så intense, at de medfører tab af styrke og invaliditet.
Fremgangsmåden udføres i et kirurgisk center under generel anæstesi, fjernelse af disken fra den berørte rygsøjle, med et lille snit efterfulgt af fagbakterierne eller udskiftning af disken med et kunstigt materiale. Det kan udføres af ortopæderen, men også af neurokirurg, fordi den bevæger sig med vigtige dele af rygsøjlen.
En anden mulighed for kirurgi er proceduren ved endoskopi, hvor fjernelsen af den berørte disk udføres gennem et tyndt rør indsat gennem huden med et kamera ved spidsen. Selvom det er enklere, udføres denne type procedure i særlige tilfælde, frigivet af kirurgen afhængigt af din erfaring og placeringen af den ramte rygsøjle.
Hvordan er genopretning
Efter proceduren kan personen udtømmes om 1 eller 2 dage, men skal være hjemme i 1 uge og lave enkle opgaver som personlig pleje og gåafstand. En krave eller vest kan være nødvendig i 2 uger for at undgå at tvinge stedet og give personen sikkerhed.
De fleste aktiviteter, såsom arbejde, er allerede udgivet efter denne tid, men fysiske aktiviteter, der kræver indsats, frigives efter 1 måned.
Tegn på forbedring
Tegn på forbedring i skivebrød forekommer normalt ca. 3 uger efter indledning af behandling og indbefatter primært reduktion af smerte og nedsat sværhedsgrad i lemmernes bevægelse.
Tegn på forværring
Tegn på forværring af den hernierede disk er mere almindelig, når behandlingen ikke virker og omfatter vanskeligheder med at gå, stå eller flytte kroppen, samt tab af følsomhed over for urinering eller evakuering, for eksempel.
