Den fækale okkulte blodprøve, også kendt som okkult blodprøve, er en test, der vurderer tilstedeværelsen af små mængder blod i afføringen, der måske ikke er synligt for det blotte øje, og tjener derfor til at påvise tilstedeværelsen af små blødning i fordøjelseskanalen, der kan indikere sår, colitis eller endog tyktarmskræft.
Generelt kræves afføring for denne type undersøgelse af lægen efter alder 40 eller når der er en historie med tyktarmskræft i familien. Derudover kan undersøgelsen også udføres for at hjælpe med diagnosticering af inflammatoriske tarmproblemer, såsom Crohns sygdom eller colitis. Se hvordan man ved, om der er blod i afføringen.
Hovedårsager til okkult blod i afføring
Hvis testresultaterne er positive, er der flere årsager til tilstedeværelsen af blod i afføringen, som omfatter:
- Godartede polypper i tarmen
- hæmorider;
- Sår i maven eller tolvfingertarmen
- Ulcerativ colitis;
- Crohns sygdom;
- Divertikulær sygdom;
- Kolorektal cancer.
For at identificere den korrekte årsag til tilstedeværelsen af blod i afføringen er det derfor almindeligt for lægen at bede om kolonoskopi eller endoskopi efter okkult blodprøve, især når blødningen ikke skyldes hæmorider. Disse to test består af indføring af et tyndt rør med et lille kamera ved spidsen, hvilket gør det muligt at se tarmens og maveindersiden for at identificere mulige læsioner, hvilket letter diagnosen. Forstå bedre hvordan koloskopien er færdig.
Se endnu mere om de førende årsager til blod i afføringen.
Hvordan skal testen udarbejdes?
Afføringskollektion til den skjulte blodprøve udføres normalt i 3 dage, i hvilken periode det anbefales at tage lidt pleje og undgå spisning af fødevarer som radise, blomkål, broccoli, rødbeder, bønner, ærter, linser, kikærter, majs, oliven, jordnødder, spinat eller æbler.
Undgå også at tage medicin, som irriterer maven, f.eks. Antiinflammatoriske midler eller aspirin, da de kan forårsage blødning og resultere i en falsk positiv. Det anbefales også at indsamlingen udføres mindst 3 dage efter menstruationsperioden, og ikke når blødning af tandkød eller næse er fundet, da personen kan sluge blodet. Hvis samlingen er færdig i en af disse situationer, er det vigtigt at informere laboratoriet, så det ikke forstyrrer fortolkningen af resultatet.
Sådan tolkes testresultatet
Mulige resultater for fecal okkult blodprøve er:
- Okkult blod i afføringen negativt: Det er ikke muligt at identificere okkult blod i afføringen, og risikoen for at få et gastrointestinalt problem er lavt;
- Positivt fækalt okkult blod: Angiver tilstedeværelsen af okkult blod i afføringen, og derfor er en koloskopi indikeret for at identificere årsagen til blødningen og til at indlede en passende behandling.
False-positive resultater er dem, hvor tilstedeværelsen af blod detekteres ved testen, men repræsenterer ikke patientens tilstand. Denne type resultat kan forekomme hos personer, der ikke forbereder sig ordentligt til kost, har haft gingival eller næseblødning, brugte lægemidler, der forårsager irritation af maveslimhinden eller har samlet dem nogle få dage efter menstruationsperioden.
I nogle tilfælde af negative resultater kan lægen bede om kolonoskopi, hvis patienten har stor risiko for at udvikle tyktarmskræft for at sikre, at der ikke er ændringer, fordi der kan forekomme kræft uden blødning, selv om det er sjældent.
Se andre problemer, der kan forårsage afføring af farveændringer i afføringen.
