En klump i nakken kan indikere en skjoldbruskknudehinde, en tilstand, der normalt er godartet og ikke behøver nogen behandling, selv om den altid skal vurderes af en endokrinolog eller medicinsk hoved- og nakkekirurg, for selv om det ikke er meget almindeligt, kan det være kræft.
Nodler er normalt godartede og fremstår med fremskredende alder, og derfor er kræftbegyndelsen sjælden. Det anbefales dog at konsultere en endokrinolog for at bekræfte, at lymfeknude er godartet eller ondartet gennem undersøgelser som ultralyd med biopsi og blodprøver, som lægen har anmodet om.
Se hvilke tegn der kan indikere kræft i: 7 symptomer, der kan indikere thyreoideacancer.
Symptomer på nodul i skjoldbruskkirtlen
De fleste knuder i skjoldbruskkirtlen forårsager ikke nogen form for symptom, der er identificeret ved tilstedeværelsen af en klump i nakken. Sådan gør du selvkontrollen for at kontrollere noduler ved at klikke her.
Imidlertid kan skjoldbruskkirtlerne i nogle tilfælde frembringe symptomer som:
- Halssmerter
- Hævelse af halsen;
- Problemer med at trække vejret eller synke
- Vægttab uden tilsyneladende årsag
- Tremor og nervøsitet;
- Højhed eller tab af stemme.
Når en skjoldbruskkirtlen er mistanke, anbefales det at rådføre sig med en læge eller en endokrinolog for forsøg.
Hvilke eksamener gør du?
Lægen kan finde nodlen ved at klappe halsområdet og derefter anmode om en blodprøve, der måler mængden af TSH, T3 og T4, anti-TPO, thyroglobulin og Doppler ultralyd og biopsi for at kontrollere størrelsen, antallet, konsistens, definere noduletypen og indsamle en vævsprøve (biopsi), der skal evalueres i et laboratorium for at vide om nodulet er godartet eller ondartet. Lær om de tests, der vurderer skjoldbruskkirtlen.
Tegn på, at klumpen kan være kræft
Nogle tegn, der kan indikere, at klumpen kan være ondartet, og at det er kræft, er når:
- Hurtig voksende hård knude:
- Alder mindre end 20 eller over 60 år;
- Knudepunktet har uregelmæssige grænser;
- Der er ændringer i stemmen som hedesyn eller lammelse af vokalordene;
- Andre tilfælde af skjoldbruskkirtlen kræft i familien;
- Personen har allerede haft strålebehandling i hoved- og nakkeområdet.
Der er undersøgelser, der tyder på, at den højere mængde af TSH indikerer at knukket kan være ondartet, men mange mennesker diagnosticeret med skjoldbruskkræft har aldrig haft ændringer i blodprøver eller biopsi, men kun efter at analysen er foretaget efter at knuden er fjernet .
Når patienten kun har 1 knudepunkt på op til 1 cm i diameter, så længe det ikke er ondt, kan lægen ikke angive nogen form for behandling, hvilket kun angiver skjoldbruskkirtels ultralyd og årlige blodprøver.
Thyroid Nodule Typer
Ved identifikation af en knude i skjoldbruskkirtlen skal man evaluere sin klassifikation gennem Doppler ultrasonografi for at afgøre, om det er godartet, ondartet og hvilke terapeutiske foranstaltninger der skal vedtages. Klassificeringen kan foretages:
| Ifølge Lagalla et al | Ifølge Chammas et al |
| Type I: Fravær af vaskularisering | Mønster I : Fravær af vaskularisering |
| Type II: Perinodulær vaskulatur | Mønster II: Kun perifer vaskularisering |
| Type III: Peri og intranodulær vaskularisering | Standard III : Perifer vaskulatur større end eller lig med central |
| --- | Standard IV: Større end perifer central vaskulatur |
| --- | Standard V: Kun centralvaskularitet |
Endokrinologen kan også klassificere skjoldbruskkirtlen som:
- Hypoechoic: masse mindre tæt end knogle, og derfor kan klumpen være fyldt med væske eller luft;
- Isoechoic: massiv masse med samme tæthed som knoglen og som normalt har en cirkulær form;
- Hyperechoic: masse med en højere densitet end knoglen, og kan indikere en skjoldbruskknudehinde med forkalkning.
Noder med central vaskularisering er mere tilbøjelige til at være ondartede tumorer.
Hvordan man behandler skjoldbruskkirtlen
Behandlingen anvendes kun, når personen har symptomer, når der er risiko for kræft i skjoldbruskkirtlen, eller når knukket er mere end 1 cm. De mest anvendte behandlinger omfatter:
- Kirurgi : Det bruges især til knuder større end 3 cm og i tilfælde af ondartet knude for at fjerne alle kræftceller, men kan også bruges til at behandle godartede knuder, når de medfører problemer med at trække vejret eller sluge, fordi de er meget store. Lær alt om kirurgi til fjernelse af skjoldbruskkirtlen.
- Levothyroxin Remedies, såsom Synthroid eller Levoid: Forhindrer produktion af TSH, hormonet, der forårsager skjoldbruskkirtlen vokser, og bruges meget i tilfælde af godartede knuder, der stiger i størrelse.
Efter behandling med kirurgi kan det være nødvendigt at have hormonal udskiftning samt at have regelmæssige konsultationer, mindst to gange om året, hos endocrinologen eller hoved- og nakkekirurg.
Sådan forebygger og behandler du skjoldbruskkirtlen i følgende video:
Hvad er årsagerne til skjoldbruskkirtlen?
Årsagerne er endnu ikke fuldt ud kendt, men det vides at kvinder er mest ramte, og at de, der har andre mennesker i familien med skjoldbruskkirtlen, er mere tilbøjelige til at udvikle knuder som denne.
Hvordan skjoldbruskkirtlen påvirker graviditeten
Kvinden, der har en klump i denne kirtel, er ikke mere svær at tænke over end de andre. Tilstedeværelsen af en skjoldbruskkirtlen i graviditeten kan dog forårsage ændringer i produktionen af hormoner, og hvis dette sker, skal den gravide tage medicin, der hjælper med at regulere skjoldbruskkirtlen, hvilket forhindrer barnet i at blive født med en forsinkelse i fysisk udvikling eller mentalt, for eksempel.
