Inguinal herniorrhaphy er kirurgi til behandling af lyskebrok, som er en bule i lysken, forårsaget af udgangen af en del af tarmen ud af den indre væg af underlivet på grund af lempelse af musklerne på dette sted.
Denne operation skal udføres, så snart lyskebrokken er diagnosticeret, så der ikke er nogen tarmstrangulering, hvor der mangler blodcirkulation til tarmen, hvilket fører til opkastningssymptomer og alvorlige kramper. Se hvad der er symptomerne på lyskebrok.
Før der udføres inguinal herniorrhaphy, kan kirurgen anmode om blod- og billeddannelsestest for at vurdere personens helbredstilstand, og afhængigt af brokens størrelse vil comorbiditeter og personens alder blive angivet åben eller videokirurgi. Efter den kirurgiske procedure anbefales en tre-dages hvile, og kørsel og vægtøgning bør undgås i 4 til 6 uger.
Hvordan præparatet skal være
Inden der udføres inguinal herniorrhaphy, kan lægen bestille en række tests, såsom blodtal, koagulogram, blodsukker og nyrefunktionstest, der vil blive brugt til at vurdere personens sundhedsmæssige forhold.
Anæstesilægen vil også foretage vurderinger af personens helbred ud over at indsamle oplysninger om vægt, højde, mulige allergier og medicin til almindelig brug. Det kan anbefales at bruge abdominale stropper og bånd til at indeholde den lyskebrok indtil dagen for operationen, hvilket undgår en forværring af tilstanden.
Dagen før operationen er det nødvendigt at undgå at udføre meget intense fysiske aktiviteter, og hvis personen tager noget antikoagulant medicin, der tjener til at "tynde" blodet, anbefaler lægen at stoppe med at tage det inden operationen. Derudover anbefales det at faste fra 8 til 12 timer for inguinal herniorrhaphy.
Hvordan udføres operationen
Inguinal herniorrhaphy kan gøres på to måder afhængigt af personens helbred og sværhedsgraden af brok:
1. Åbn inguinal herniorrhaphy
I de fleste tilfælde udføres åben inguinal herniorrhaphy under epidural anæstesi, som påføres rygmarvenerverne og fjerner følsomheden kun fra den nedre del af kroppen, men den kan også udføres under lokalbedøvelse. I denne operation foretager kirurgen et snit, kaldet et snit, i lysken og genindfører den del af tarmen, der er ude af maven.
Generelt forstærker kirurgen musklerne i lysken ved hjælp af et syntetisk mesh for at forhindre brok i at vende tilbage til samme sted. Materialet på dette lærred er lavet af polypropylen og absorberes let af kroppen med meget lav risiko for afvisning.
2. Inguinal herniorrhaphy ved laparoskopi
Inguinal herniorrhaphy ved laparoskopi er kirurgi udført under generel anæstesi og består af den teknik, hvor kirurgen foretager små nedskæringer i underlivet, introducerer kuldioxid i bughulen og derefter placerer et tyndt rør med et tilsluttet videokamera.
Fra de billeder, der er gengivet på en skærm, bruger kirurgen instrumenter såsom en pincet og en meget tynd saks til at reparere brok i lyskeområdet og placerer en støtteskærm i slutningen af proceduren. Restitutionstiden for denne type operation har tendens til at være kortere end for åben operation.
Mennesker, der gennemgår laparoskopisk kirurgi, oplever generelt en lidt kortere restitutionstid. Lægen kan dog bestemme, at laparoskopisk kirurgi ikke er den bedste løsning, hvis brok er meget stor, eller hvis personen har haft bækkenoperation.
Pleje efter operationen
Lige efter inguinal herniorrhaphy kan personen opleve ubehag i lysken, men medicin til at lindre smerter vil blive administreret umiddelbart efter proceduren. Det meste af tiden indlægges den person, der gennemgår denne operation, i gennemsnit 1 dag til observation.
For at undgå komplikationer fra operationen anbefales det at vende tilbage til normale aktiviteter efter en uge, undgå at køre i 5 dage, hvilket gør det nødvendigt ikke at udøve overdreven fysisk anstrengelse eller gå op i vægt i mindst 4 uger. For at lindre ubehag på operationsstedet kan du anvende en ispose de første 48 timer to gange om dagen i 10 minutter.
Derudover kan lægen angive brugen af abdominale stropper eller stropper for at forhindre brok i at dukke op igen, indtil stedet er fuldstændig helet, modellen og tidspunktet for brug af seler afhænger af sværhedsgraden af den inguinal brok og typen af operation udført.
Mulige komplikationer
Efter operationen er det nødvendigt at være opmærksom på tegn på komplikationer såsom blødning og udledning fra nedskæringerne, da de kan indikere infektion. Komplikationer relateret til placeringen af masken kan forekomme, såsom vedhæftninger, tarmobstruktion, fibrose eller forbundet med skader på lyskenes nerver, og dette identificeres hovedsageligt ved udseendet af smerte på operationsstedet, selv efter en uges procedure.
En anden komplikation, der kan opstå på grund af inguinal herniorrhaphy, er urinretention, hvilket er når personen ikke er i stand til at tømme blæren fuldstændigt, men denne situation afhænger af den type anæstesi, der blev brugt, og den teknik, kirurgen nærmede sig. Tjek mere, hvad der er urinretention, og hvordan behandlingen udføres.
Hjalp denne information?
Ja Nej
Din mening er vigtig! Skriv her, hvordan vi kan forbedre vores tekst:
Nogen spørgsmål? Klik her for at blive besvaret.
E-mail, hvor du vil modtage et svar:
Tjek den bekræftelses-e-mail, vi sendte dig.
Dit navn:
Årsag til besøg:
--- Vælg din grund --- Sygdom Lev bedre Hjælp en anden person Få viden
Er du sundhedspersonale?
NejLægeFarmaceutiskSygeplejerskeNæringsekspertBiomedicinskFysioterapeutSkønhedsperson
Bibliografi
- GROSS, João V.M. et al. Inguinal herniorrhaphy: kan de tre vigtigste nerver i regionen identificeres?. Præst oberst Bras. Cir .. bind 42, n.3. 149-153, 2015
- BRAZILIANSK SAMFUND HERNIA OG ABDOMINAL VÆG. Nødvendig pleje efter inguinal brokoperation. Tilgængelig i: . Adgang til 31. januar 2020
- FLÁVIO, Vinícius N. et al. Urologiske komplikationer af inguinal Herniorrhaphy ved hjælp af skærmen. UROMINAS MAGAZINE. Vol.3, n.8. 28-33, 2016
- GOULART, André; MARTINS, Sandra. Inguinal brok: anatomi, patofysiologi, diagnose og behandling. Præst Port. Cir. n.33. 25-42, 2015
- UNIVERSITET I CALIFORNIEN. Inguinal brok. Tilgængelig i: . Adgang til 31. januar 2020
- NHS. Hvordan det udføres lyskebrok reparation. Tilgængelig i: . Adgang til 31. januar 2020