Ektopisk graviditet eller slangekurviditet er en svangerskab, der opstår uden for livmoderen i æggelederne, som er dømt til ikke at udvikle, fordi det ikke er muligt at flytte embryoet i livmoderen, og æggelederne er ude af stand til at udstråle, som livmoderen lykkes, og så går i stykker og truer kvindens liv.
Hovedårsagerne til ektopisk graviditet, som er, når embryoet udvikler sig uden for livmoderen, er at bruge lUD, har endometriose, chlamydia eller allerede har haft en tubal ligation.
Normalt er ektopisk graviditet identificeret i op til 10 ugers graviditet på et ultralyd, men det kan også opdages senere. Men hvis problemet ikke opdages, kan røret briste, kaldes en brudt ektopisk graviditet, som kan forårsage intern blødning, som kan være dødelig.
Tegn og symptomer på ektopisk graviditet
Nogle tegn og symptomer, der kan indikere graviditet uden for livmoderen, omfatter smerten ved kun den ene side af maven, som bliver værre hver dag, altid lokaliseret og vaginal blødning, som kan starte med et par dråber blod, men på kort tid bliver det stærkere.
Apotekets graviditetstest kan opdage, at kvinden er gravid, men det er ikke muligt at vide om det er ektopisk graviditet, og det er nødvendigt at udføre en ultralydsundersøgelse for at kontrollere præcis, hvor barnet er placeret. Da den ektopiske graviditet bliver en rute før den 12. svangerskabsuge, er der ingen tid for maven at begynde at vokse tilstrækkeligt til at blive bemærket af andre mennesker. Lær mere om symptomer og diagnose af tubal graviditet.
Ved en normal svangerskab med Beta HCG mellem 1000 og 2000 mIU / ml skal svangerskabsækken ses i livmoderen ved transvaginal ultralydografi.
Årsager til ektopisk graviditet
Mulige årsager til ektopisk graviditet omfatter:
- Brug IUD;
- Ar af bækken kirurgi;
- Pelvic inflammation;
- Endometriose, som er væksten af endometrisk væv uden for livmoderen;
- Tidligere ektopisk graviditet;
- Salpingitis: Inflammation eller deformation af æggelederne;
- Komplikationer af Chlamydia;
- Fallopierørkirurgi;
- Malformation af æggeleder
- I tilfælde af infertilitet
- Har tubal ligation gjort.
Der er også faktorer, der øger en kvindes risiko for at have en ektopisk graviditet, såsom alder over 35, in vitro befrugtning, og har flere kønspartnere. Se mere om, hvordan betændelse i rørene kan gøre graviditeten vanskelig.
Behandlinger til ektopisk graviditet
Behandling af ektopisk graviditet, som udvikler sig i røret eller æggestok, kan ske ved brug af lægemidlet methotrexat, hvilket fremkalder abort eller kirurgi for at fjerne embryoet og genopbygge røret.
Når retsmidlerne er angivet
Lægen kan beslutte at bruge stoffer som methotrexat 50 mg i form af en injektion, når ektopisk graviditet opdages inden 8 uger af svangerskabet, kvinden har ingen ruptur i røret, svangerskabsækken er mindre end 5 cm, beta HCG er mindre end 2.000 mIU / ml, og embryoets hjerte slår ikke.
I dette tilfælde tager kvinden 1 dosis af denne medicin, og efter 7 dage skal man indse en ny Beta HCG, indtil den ikke kan detekteres. Hvis din læge mener at du er sikrere, kan du give en anden dosis af dette lægemiddel for at sikre, at problemet er løst. Beta HCG skal gentages om 24 timer og derefter hver 48 timer for at kontrollere, om den gradvist sænker.
Under denne behandling, der kan vare op til 3 uger anbefales:
- Tag ikke den vaginale berøring eksamen, fordi det kan forårsage væv rive;
- Har ikke intim kontakt;
- Undgå solens eksponering, da det kan afhjælpe huden;
- Tag ikke antiinflammatoriske midler på grund af risikoen for anæmi og gastrointestinale problemer i forbindelse med lægemidlet.
Ultralyd kan udføres en gang om ugen for at kontrollere, om massen forsvandt, fordi selvom værdierne af beta HCG er faldende, er der stadig mulighed for brud på røret.
Når kirurgi er angivet
Kirurgi til fjernelse af embryoet kan ske ved laparostomi eller åben kirurgi og er indikeret, når embryoet er mere end 4 cm i diameter, Beta HCG testen er mere end 5000 mIU / ml eller når der er tegn på brud på embryoet. som sætter kvindens liv i fare.
I begge tilfælde kan barnet ikke overleve, og embryoet skal fjernes fuldstændigt og kan ikke implanteres i livmoderen.
Er det muligt at blive gravid efter operationen?
Hvis rørene ikke er blevet beskadiget af ektopisk graviditet, har kvinden en ny chance for at genudfinde sig, men hvis en af rørene har sprængt eller bliver såret, er chancerne for at blive gravid igen meget lavere, og hvis de to rør bryder eller bliver ramt, Den mest gennemførlige løsning vil være in vitro befrugtning.
Find ud af, hvor meget tid det tager at blive gravid og tip til at fremskynde denne proces på: Sådan bliver du gravid efter en graviditet i tubal
Typer af ektopisk graviditet
Ektopisk graviditet er en sjælden tilstand, den mest almindelige er at den udvikler sig i et af rørene, men det kan også udvikle sig i andre dele af kroppen, så der kan være ektopisk graviditet i æggestokken, abdominal ektopisk graviditet eller en cervikal ektopisk graviditet, hvilket er når fostret vokser i livmoderhalsen. De mindre almindelige typer af ektopisk graviditet er:
- Ektopisk interstitial graviditet: Opstår når embryoet udvikler sig i interstitial segmentet af tuba. I dette tilfælde er der en stigning i Beta HCG, og behandlingen foregår normalt med medicin og kaliumchlorid i flere doser;
- Cervikal graviditet: Dette er når embryoet udvikler sig i livmoderhalsen, hvilket kan føre til intens blødning. Behandling kan ske med embolisering, curettage eller lokal injektion af methotrexat, for eksempel;
- Ektopisk graviditet i kejsersmid: Det er meget sjældent, men det kan ske, hvilket kræver behandling med methotrexat og folinsyre i ca. 1 uge;
- Graviditet i æggestokkene: Nogle gange opdages det kun under curettage, og derfor anvendes ikke methotrexat;
- Heterotopisk graviditet: Det er når embryoet udvikler sig mellem livmoderen og æggelederet, men er normalt kun diagnosticeret efter bruddet af røret, så den mest almindeligt anvendte behandling er kirurgi.
Udover disse typer er der også abdominal ektopisk graviditet, hvilket er når barnet udvikler sig i peritoneum mellem organerne. Dette er en meget sjælden tilstand, og hver sag skal vurderes individuelt. Dette er en kompliceret graviditet, for når babyen vokser, bliver moderens organer komprimeret, og blodkarrene kan blive brudt, hvilket potentielt er dødeligt. Der er dog rapporter om kvinder, der formåede at få barnet til 38 ugers svangerskab, og en kejsersnit blev udført ved fødslen.
