Legg-Calvé-Perthes sygdom, også kaldet Perthes sygdom, er en barndomstilstand, som normalt opstår mellem 4 og 10 år og påvirker hofteområdet, hvor knoglerne knytter sig til hovedet af benbenet, kendt som lårbenet.
I denne sygdom modtager lårets hoved ikke den nødvendige mængde blod, og derfor begynder knoglen at dø, hvilket forårsager konstant smerte i stedet og øger risikoen for brud, selv når et slag ikke er ramt.
Legg-Calvé-Perthes sygdom har en kur, fordi legemet normalt plejer sig over tid. Men hvis dit barn er over 6 år, kan det være tilrådeligt at have operation for at rette op på mulige knoglefrakturer og lindre ubehag.
Vigtigste symptomer
De mest karakteristiske symptomer på Legg-Calvé-Perthes sygdom er:
- Licking ofte;
- Konstant smerte i hofte;
- Vanskeligheder ved at flytte benet
- Begrænset bevægelsesområde med benet.
I de fleste tilfælde påvirker disse symptomer kun et ben og en side af hoften, men der er nogle børn, hvor sygdommen kan manifestere på begge sider, og derfor kan symptomer forekomme i begge ben.
I disse tilfælde er det vigtigt at straks kontakte din børnelæge for at få en røntgen og identificere problemet, at indlede behandlingen hurtigt for at undgå ubehag hos barnet og sikre, at væksten af knogler sker uændret.
Sådan bekræftes diagnosen
Ud over at vurdere barnets symptomer og historie kan børnelægen også lægge barnet i forskellige stillinger for at forsøge at forstå, når smerten er mest intens og dermed identificere årsagen til hoftepine.
Dog kan nogle diagnostiske tests også være nødvendige for at bekræfte diagnosen Legg-Calvé-Perthes sygdom, såsom røntgen eller MR. I nogle tilfælde kan resultaterne af disse tests være normale, da læsioner forårsaget af sygdommen kan tage op til 2 måneder at forekomme, selv når der allerede er smerter i hofte eller svært ved at bevæge benet.
Hvordan er behandlingen færdig?
Behandling af Legg-Calvé-Perthes sygdom er normalt kun nødvendig, når en brud på lårets hoved opstår, og i dette tilfælde varierer behandlingsformen alt efter barnets alder:
Mindre end 6 år
Før alder 6 er knogler i en fase med hurtig vækst og udvikling, og derfor er læsioner forårsaget af sygdommen normalt repareret naturligt af kroppen. I disse børn anbefaler din børnelæge normalt:
- Fysioterapi : Øvelsessessioner gøres for at forbedre manglen på bevægelse i benet, lindre smerter og hjælpe musklerne til at forlænge sig korrekt;
- Brug af krykker : Kan bruges i nogle få måneder til at hjælpe barnet med at bevæge sig lettere og med mindre smerte, indtil knoglen er fuldstændig repareret;
- Hvil i seng med gips: Denne teknik bruges i tilfælde af mere intens smerte, for at holde leddet korrekt justeret. For at gøre dette, laver lægen et støbe af gips, der holder begge ben i samme position, og det skal bruges mellem 4 til 6 uger for at lette reparationen af knoglen.
Under disse behandlingstyper er det vigtigt at regelmæssigt besøge børnelægen for at se, om knoglen er helende eller hvis der er forværring, og det er nødvendigt at revurdere behandlingsformen.
Mere end 6 år
Normalt, efter 6 eller 7 år er knoglerne allerede ret udviklede og med deres næsten endelige form. I disse tilfælde anbefaler din børnelæge normalt at have kirurgi for at tilpasse fugen eller fjerne overskydende knogler, der kan forekomme i lårbenet på grund af de ar, der er forladt af brudene.
Desuden kan det være nødvendigt at erstatte hofteleddet med en protese i mere alvorlige tilfælde for at slippe af med problemet og lade barnet udvikle sig korrekt og have en god livskvalitet.