Proteinuri består af et overskud af protein, der findes i urinen, hvilket kan være tegn på forskellige sygdomme, men lave niveauer af protein i urinen betragtes som normale. Dette skyldes, at proteinmolekylerne er store i størrelse og kan derfor ikke passere gennem glomeruli eller nyrefiltre og udskilles normalt ikke i urinen.
Nyrerne filtrerer blodet, eliminerer det, der ikke interesserer og bevarer det, der er vigtigt for kroppen, men i nogle situationer tillader nyrerne proteinerne at passere gennem deres filtre og forårsager en forøgelse af proteinindholdet i urinen.
Årsager og typer af proteinuri
Proteinuri kan forekomme på grund af flere situationer, og afhængigt af årsagen og den tid, der kan påvises, kan proteiner i urinen klassificeres i:
1. Transient Proteinuri
De situationer, der forårsager en midlertidig forøgelse af proteiner i urinen, er:
- dehydrering;
- Emosionel stress;
- Ekstrem kuldeeksponering
- feber;
- Intense motion.
Disse situationer er ikke årsag til bekymring, og er normalt flygtige.
2. Ortostatisk Proteinuri
I ortostatisk proteinuri øges mængden af protein i urinen, når den står, og ses normalt hos børn og unge, der er høje og tynde. Proteinsekretion i urinen sker hovedsageligt i løbet af dagen, hvor aktivitetsniveauet er højt, så hvis der opsamles urin om morgenen, bør det ikke indeholde protein.
3. Vedvarende proteinuri
Sygdomme og tilstande, der forårsager højt indhold af protein i urinen på en vedvarende måde, kan være som følger:
- Amyloidose, som består af en abnorm akkumulering af proteiner i organerne;
- Langvarig brug af nogle lægemidler, såsom ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
- Kronisk nyresygdom eller polycystisk nyresygdom eller nyreinfektion;
- Hjertesygdom eller infektion i hjertets indre foring
- Hodgkins lymfom og multipelt myelom;
- Glomerulonefritis, der består af betændelse i de nyre glomeruli;
- Diabetes, fordi det påvirker nyrernes evne til at filtrere blodet eller reabsorbere proteinerne i blodet;
- Højtryk, som beskadiger arterierne i og omkring nyrerne, hvilket påvirker funktionen af disse organer negativt.
- IgA nefropati, der består af nyrebetændelse som følge af en akkumulering af immunoglobulin A-antistoffet;
- Sarcoidose, som består af udvikling og vækst af agglomerater af inflammatoriske celler i organerne;
- Sickle celle anæmi;
- lupus;
- malaria;
- Reumatoid arthritis
Høje niveauer af protein i urinen kan også forekomme under graviditet og kan være relateret til en række faktorer, såsom forøget nyrearbejde til at filtrere overskydende væske, overdreven stress, urinvejsinfektion eller i alvorligere tilfælde preeklampsi. Se mere om disse symptomer på proteinuri under graviditet.
Pre-eclampsia er en alvorlig komplikation af graviditet, som bør opdages så hurtigt som muligt for at undgå helbredsproblemer hos gravide kvinder. Det kan være forbundet med andre faktorer som forhøjet blodtryk, hovedpine eller hævelse i kroppen. Lær mere om præ-eclampsia.
Mulige symptomer
Proteinuri kan være resultatet af flere situationer, og symptomerne er ikke specifikt relateret til forekomsten af proteiner i urinen, men til årsagerne.
Men hvis proteinuri er tegn på nyresygdom, kan andre symptomer som kvalme og opkast, nedsat urinproduktion, hævelse af anklen og omkring øjnene, ubehagelig smag i munden, træthed, åndenød og appetit forekomme, plaster, tørhed og generaliseret hud kløe. Desuden kan urinen også være skummende og forårsage smerte og brændende fornemmelse ved urinering. Forstå nyresvigt, symptomer og hvordan behandlingen er færdig.
Behandlingen afhænger meget af grunden til proteinuri, så du skal gå til midten for at få den korrekte diagnose og afgøre, hvad der forårsager overskydende protein i urinen.
Hvordan er prøven færdig?
Proteiner kan let registreres i urinen ved hjælp af en reagensbånd urinprøve, hvor urinprøven opsamles og en papirstrimle dyppes med kemiske reagenser, og hvis urinprøven indeholder for meget protein, strimmel ændrer farve. Lær, hvad urintest er for, og hvordan man gør det.
Hvis urinen viser sig at indeholde store mængder protein, kan en 24-timers urintest for proteinmåling og kreatininclearance udføres for at hjælpe med at vurdere og kontrollere nyrefunktionen og derved bidrage til at detektere mulige sygdomme . Lær alt om 24-timers urinalyse.
Urinprøverne samles i en eller flere beholdere i en periode på 24 timer og opbevares på et køligt sted. De sendes så til et laboratorium til analyse. Denne test viser ikke hvilke typer af proteiner der er til stede i urinen, så for at bestemme de typer af protein der er til stede, kan din læge råde dig til at udføre andre tests, såsom en elektroforese af proteinerne i urinen.
Sådan forbereder du dig til eksamen
Før du tager eksamen, skal du tale med lægen for at forberede sig korrekt, så resultatet ikke er forkert. Derfor er det nødvendigt at stoppe med at tage nogle medicin eller kosttilskud, der kan forstyrre testresultaterne.
Andre faktorer kan forstyrre testen, såsom dehydrering eller ikke at drikke nok vand, der har undergået en kontrastfarvestof, hvor en eller anden type farvestof er blevet anvendt, har været udsat for ekstrem følelsesmæssig stress, ekstrem fysisk træning, hvis du har en urinvejsinfektion, eller hvis urinen blandes med vaginale sekretioner, blod eller sæd.
Hvis urinprøve er udført på kvinder, er det meget vigtigt at vente 5 til 10 dage efter menstruationscyklusens afslutning, før testen udføres for at undgå forurening af urin med blodspor fra perioden.
