Behandling for syfilis udføres normalt med injektioner af Penicillin, som kan indikeres af gynækologen, fødselslægen eller infektologen.
Når såret, der ikke bløder og ikke gør ondt, stadig er til stede, er det tilstrækkeligt at tage 1 dosis penicillin til at helbrede syfilis, men når det kommer til sekundær eller tertiær syfilis, er der behov for flere doser. Injektioner anvendes en gang om ugen på ryggen, afhængigt af medicinsk orientering, men når det kommer til tertiær syfilis eller neurosyphilis, er hospitalsindlæggelse nødvendig, fordi det er en mere avanceret sygdom og har andre komplikationer involveret.
I tilfælde af allergi over for penicillin bør man vælge desensibilisering til penicillin, fordi der ikke findes andre antibiotika, der kan eliminere treponema palladium . Imidlertid kan lægen i nogle tilfælde ordinere doxycyclin, tetracyclin eller ceftriaxon.
Således kan behandling for syfilis udføres med:
Fase af sygdommen | behandling | Undersøgelse for at bekræfte helbredelse |
Primær syfilis | Enkeltdosis Benzetacil | VDRL ved 3, 6 og 12 måneder |
Sekundær syfilis | 1 injektion af benzetacil om ugen i 2 uger | VDRL ved 3, 6, 12 og 24 måneder |
Tertiær syfilis | 1 injektion af benzetacil om ugen i 3 uger | VDRL ved 3, 6, 12, 24, 36, 48 og 72 måneder |
neurosyphilis | Krystallinsk penicillin i 14 dage | VDRL ved 3, 6, 12, 24, 36, 48 og 72 måneder |
I graviditeten | Amoxicillin, Ampicillin eller Erythromycin i 15 til 30 dage | VDRL hver måned under drægtighed og hver 3. måned efter levering, indtil kur er bevist |
Medfødt syfilis | Penicillin 2x dagligt i 7 dage | VDRL med 1, 3, 6, 12 og 18 måneder |
Efter at penicillinet er taget, er en reaktion, der forårsager feber, muskelsmerter, hovedpine, hurtig hjerterytme, lav vejrtrækning og trykfald almindeligt. Disse symptomer kan forblive i 12 til 24 timer og bør kun behandles med paracetamol.
Behandling for syfilis under graviditet
Behandling af syfilis hos gravide bør kun ske med antibiotika afledt af Penicillin, såsom Amoxicillin eller Ampicillin, da andre antibiotika kan forårsage misdannelser hos fosteret.
Hvis den gravide er allergisk overfor Penicillin, kan lægen anbefale at tage behandlingen efter graviditet, hvis sygdommen er latent eller ved brug af Erythromycin som tabletter i 15 til 30 dage afhængigt af svangerskabsugen.
Se syfilis symptomer og behandling for: Behandling af syfilis under graviditet.
Behandling for medfødt syfilis
Behandling af medfødt syfilis bør styres af børnelæsen og indledes normalt kort efter fødslen med penicillin direkte i venen hver 12. time i de første 7 dage af livet.
Med behandlingstiden for medfødt syfilis er det normalt, at nogle nyfødte udvikler symptomer som feber, hurtig vejrtrækning eller øget hjertefrekvens, som kan kontrolleres med andre lægemidler som Paracetamol.
Lær mere om behandling i: Behandling for medfødt syfilis.
Pas på ethvert stadium af sygdommen
Under behandlingen eller kort efter diagnosen syfilis skal patienten være forsigtig med at:
- Informer din partner eller partner om at tage sygdomsprøven og starte behandlingen om nødvendigt
- Undgå tæt kontakt under behandlingen, selv med kondom;
- Få testet for hiv, fordi der er stor risiko for at blive inficeret.
Selv efter behandlingen kan patienten vende tilbage for at fange syfilis, og det er derfor vigtigt at fortsætte med at anvende kondomer gennem intim kontakt for at undgå at blive forurenet med syfilis eller andre seksuelt overførte sygdomme.
Tegn på forbedring af syfilis
Tegn på forbedring i syfilis forekommer omkring 3 til 4 dage efter indledning af behandling og kan omfatte øget velvære, reduktion af spiserøret og sårheling, for eksempel.
Tegn på forværring af syfilis
Tegn på forværring af syfilis er mere almindelig hos patienter, der ikke behandler lægemidlet og indbefatter feber over 38 ° C, led- og muskelsmerter, nedsat muskelstyrke og progressiv lammelse.
Komplikationer af syfilis
Komplikationer af syfilis forekommer primært hos patienter med svækkede eller svækkede immunsystemer, herunder meningitis, hepatitis, leddeformation og lammelse.