Tetraplegia, også kendt som quadriplegia, er tabet af bevægelser af arme, bagagerum og ben, som normalt skyldes skader, der når rygmarven på niveau af cervikal rygsøjlen på grund af situationer som ulykkesskader, cerebral blødning, alvorlige deformiteter i rygsøjlen eller neurologiske sygdomme.
Forløb af bevægelse kan have forskellige intensiteter, lige fra svaghed til totalt tab af evnen til at bevæge lemmerne. Afhængig af skadens omfang kan luftveje også være nedsat, og brug af åndedrætsværn kan angives.
Derudover kan tetraplegi ledsages af andre komplikationer, såsom:
- Ændringer i følsomheden i den berørte region
- Ændringer i tonus af berørte lemmer muskler med slaphed (slap tetraplegi) eller spasticitet (spastisk tetraplegi);
- Ændringer i funktionen af blære og tarm;
- Neuropatisk smerte, som er en form for smerte forårsaget af neurologiske skader. Forstå bedre hvad neuropatisk smerte er, og hvordan man behandler det;
- Seksuel dysfunktion;
- osteoporose;
- Tryk sår;
- Andre neurologiske ændringer, såsom udbrud af uforklarlig sved eller ændringer i blodcirkulationen;
Tetraplegia er forskellig fra paraplegi, fordi der i paraplegi er rygmarvsskade under brystområdet, der påvirker bagagerummet og underbenene og bevarer styrken i armene. Tjek flere detaljer om Paraplegia.
For at behandle de ændringer, som i nogle tilfælde kan genoprettes, og at læse til daglige aktiviteter, skal personen med tetraplegi ikke kun ledsages af neurologen, men også af et hold sammensat af fysioterapeut og ergoterapeut. Derudover er psykologisk rådgivning også angivet, da tab af fysiske evner også kan give personen mere sårbar over for udseendet af ændringer i selvværd og depression.
Hvad er årsagerne til
Tetraplegi opstår sædvanligvis ved rygmarvsskade på niveau af cervikalområdet, hvilket svækker kommunikationen af nervesystemet med arme og ben. Hovedårsagerne er:
- Spinal skader på grund af auto ulykker, skud skud, fald og dips. Kend de vigtigste årsager til rygskader og hvordan man kan identificere;
- Stroke i medulla eller specifikke regioner i hjernen;
- Tumorer, der påvirker knoglemarven
- Spinalkanal stenose;
- Alvorlige deformiteter i rygsøjlen
- Frakturer i hvirvlerne som følge af svækkelse forårsaget af osteoporose, osteomyelitis, knogle tuberkulose eller kræft;
- Herniated disc;
- Marrow infektioner, såsom tværgående myelitis eller tropisk spastisk paraparesis;
- Neurologiske sygdomme, såsom multipel sklerose eller amyotrofisk lateralsklerose, for eksempel.
For at detektere tetraplegi skal neurologen foretage den detaljerede neurologiske undersøgelse, som vil vurdere muskelstyrke, følsomhed i regionen og reflekser, være i stand til at observere tyngdekraften, anmode om test og bestemme de bedste behandlinger.
Hvordan er behandlingen færdig?
En person med tetraplegi kan helbrede eller delvist genvinde bevægelserne, men det afhænger af årsagen og alvorligheden af skaden.
Første behandling styres af årsagen. Spinalskader bør behandles af en erfaren neurosurgeon eller ortopedist i denne situation med immobilisering, trækkraft i regionen og kirurgi. Neurologiske sygdomme, såsom slagtilfælde og ALS, behandles med neurologens vejledning, med specifikke lægemidler til hver sygdom.
Med quadriplegia installeret, er behandlingen rettet mod patientens rehabilitering med fysioterapi, ergoterapi, fysiske aktiviteter og psykologisk rådgivning. Anvendelsen af ortoser for at rette kropsholdning eller stabilisere områder af kroppen kan også angives.
Desuden skal personen med tetraplegi tilpasse deres daglige aktiviteter, så de kan opretholde deres uafhængighed så meget som muligt, hvilket omfatter brug af specifikke kørestole, støtteanordninger, fødevareforenklere eller software til styring af brugen af computeren, for eksempel.
En plejeperson kan være nødvendig for at hjælpe med aktiviteter som hygiejne og badning. Tjek vejledning om, hvordan man tager sig af en bedrenget person.