Aspergillose er en sygdom forårsaget af svampen Aspergillus furmigatus, en form for mugg, der kan udvikle sig i hjemmet, men også udendørs og er derfor meget let at komme i kontakt med. Imidlertid udvikler de fleste ikke sygdommen, da immunsystemet kan fjerne svampen.
Således er denne type infektion hyppigere hos mennesker med svækkede immunsystemer, som for eksempel i tilfælde af astma, HIV, lupus eller efter en transplantation.
Selvom infektionen normalt starter i lungerne, med symptomer som hoste, åndenød og feber, kan det hurtigt forværre, som påvirker andre dele af kroppen, såsom hjernen, hjertet eller nyrerne, især når oralt svampedræbende behandling ikke er startet.
Vigtigste symptomer
Symptomerne på aspergillose varierer alt efter det berørte sted og sværhedsgraden af infektionen, men de mest almindelige tilfælde er:
1. Allergisk reaktion
Det forekommer hovedsageligt hos personer med kronisk lungesygdom som astma eller cystisk fibrose og indeholder tegn som:
- Feber over 38ºC;
- Hoster op blod eller slim;
- Følelse af åndenød;
- Coriza og vanskeligheder med at lugte.
Dette er den mindst alvorlige type reaktion, og i de fleste tilfælde kan den endda behandles med medicin, som allerede blev brugt til astmaanfald. Men hvis symptomerne bliver værre, er det meget vigtigt at gå på hospitalet.
2. Pulmonal aspergillose
Disse tilfælde er også meget almindelige, men påvirker normalt mennesker, der ikke har nogen lungesygdom. Symptomer omfatter:
- Vægttab
- Vedvarende hoste
- Hoster blod
- Overdreven træthed
- Følelse af åndenød.
Hvis det ikke behandles ordentligt, kan lungeinfektionen udvikles og spredes gennem blodet og nå ind i andre dele af kroppen.
3. Invasiv aspergillose
Det er den mest alvorlige type infektion, der opstår, når svampen kan formere sig i lungerne og derefter spredes gennem blodet. Tegn på denne type aspergillose kan være:
- Feber over 38º C;
- Brystsmerter;
- Vedvarende hoste
- Fælles smerte;
- Hovedpine;
- Hævelse af ansigtet.
Invasiv aspergillose er den hyppigst forekommende type, når immunforsvaret er meget svækket, og derfor kan symptomerne være vanskelige at identificere, da de kan fortolkes som symptomer på sygdommen, at dette i bunden af reduktionen af organismernes forsvar.
Hvordan foretages diagnosen?
Diagnosen af aspergillose kan fremstilles ved at dyrke det inficerede væv, observere sputummet gennem mikroskopet eller ved at undersøge blod med serologi, som detekterer specifikke antistoffer mod denne svamp.
Hvilken behandling?
Behandling for aspergillose startes normalt med indtagelse af antifungale lægemidler som itraconazol eller amphotericin B, som hjælper med at fjerne overskydende svampe fra kroppen, hjælper immunsystemets kontrolinfektion og lindre symptomer.
Din læge kan dog også råde dig til at bruge kortikosteroider, som f.eks. Budesonid eller Prednison, til hurtigere at lindre symptomer og forbedre svampeffekten, især hos personer med meget alvorlige symptomer, som dem med astma.
I de mere alvorlige tilfælde af invasiv aspergillose, hvor en svampemasse kan udvikle sig, kan lægen undergå kirurgi for at fjerne de mest berørte væv og lette antifungal effekten.