Infantil arthritis, også kendt som juvenil reumatoid arthritis, er en sjælden sygdom, der forekommer hos børn op til 16 år og forårsager betændelse i en eller flere ledd, hvilket forårsager symptomer som smerte, hævelse og rødme i leddene og kan også påvirke andre organer som f.eks. hud, hjerte, lunge, øjne og nyrer.
Juvenil arthritis er sjælden, og selv om årsagerne endnu ikke er fuldt ud forstået, er det kendt at være forbundet med ændringer i immunsystemet, genetik og visse infektioner af virus eller bakterier. Imidlertid er idiopatisk arthritis hverken smitsom eller overført fra forældre til børn.
Det kan opdeles i forskellige typer afhængigt af antallet af led, der er berørt, og de tegn og symptomer det forårsager i andre dele af kroppen:
- Oligoartikulær arthritis, hvor 4 eller færre led er berørt
- Polyartikulær arthritis, hvor 5 eller flere ledd er berørt så tidligt som 6 måneders sygdom;
- Systemisk arthritis, også kaldet Still's sygdom, opstår, når arthritis ledsages af feber og andre tegn og symptomer på involvering af forskellige organer i kroppen, såsom hud, lever, milt, lunger eller hjerte;
- Arthritis relateret til Entesitis, som er betændelse ved fastgørelsespunkterne i sener i knoglerne, og kan eller måske ikke kompromittere de sacroiliac leddene eller rygsøjlen;
- Juvenil psoriasisartrose, der er karakteriseret ved tilstedeværelsen af arthritis med tegn på psoriasis;
- Ikke-differentieret, ikke opfylder kriterier for en hvilken som helst kategori ovenfor.
Hvad er tegn og symptomer
De vigtigste symptomer på barndomsgigt er:
- Smerter og hævelse i en eller flere ledd;
- Kropsvæv;
- Irriteret øjne og synshæmmelse, når der er øjenbetændelse, kaldet uveitis;
- Konstant feber under 38 ° C, især om natten;
- Vanskeligheder ved at flytte en arm eller et ben
- Øget lever eller milt størrelse;
- Overdreven træthed og mangel på appetit.
Nogle børn må ikke klage over ledsmerter, og nogle tegn, der kan indikere arthritis, hæmmer, er meget stille eller har svært ved at bruge dine hænder til at lave delikate bevægelser som f.eks. Skrive eller male.
Diagnosen af barndomgigt er ikke altid let at gøre, fordi der ikke er nogen blodprøve, der hjælper med at identificere sygdommen, som for voksne. Dermed kan lægen gøre flere tests for at eliminere nogle hypoteser, indtil de kommer til diagnosen infantil arthritis.
Mulige årsager
Hovedårsagen til barndomgigt er en ændring i barnets immunsystem, der får kroppen til at angribe den fælles membran, hvilket forårsager skade og betændelse forårsager ødelæggelse af fælles membranen.
Problemet er dog ikke arveligt, og derfor er det kun forældre til børn, idet det er almindeligt at eksistere kun ét tilfælde i familien.
Hvordan er behandlingen færdig?
Behandling af infantil arthritis bør styres af en pædiatrisk reumatolog, men sædvanligvis initieres ved brug af antiinflammatoriske lægemidler som ibuprofen eller naproxen, for eksempel med doser tilpasset barnets vægt.
Men når disse lægemidler ikke virker, kan lægen ordinere specielle lægemidler, der forsinker udviklingen af sygdommen, såsom methotrexat, hydroxychlorokin eller sulfasalazin, som hjælper med at lindre symptomer og forhindre nye leddene, immunosuppressive midler som cyclosporin eller cyclophosphamid eller de nye injicerbare biologiske terapier som Infliximab, Etanercept og Adalimumab.
Når infantilgigt påvirker kun en ledd, kan reumatologen også ordinere kortikosteroidinjektioner, såsom prednison, for at supplere behandlingen med andre lægemidler og lindre symptomerne i nogle få måneder.
Desuden bør barnet med juvenil idiopatisk arthritis også have psykologisk rådgivning og støtte fra familien, da den kan udvise følelsesmæssige og sociale vanskeligheder. Den intellektuelle udvikling af barnet med arthritis er normalt, så hun bør normalt gå i skole, som bør vide barnets situation for at lette deres tilpasning og social integration.
Fysioterapi til infantil arthritis
Det er også meget vigtigt at udføre fysioterapi til rehabilitering med øvelser, der hjælper med at returnere mobiliteten til leddet, så barnet nemt kan udføre aktiviteter som at gå, skrive og spise. Det er også vigtigt at udøve fleksibilitet og styrke i musklerne.
