Autoimmun hepatitis er en sygdom, der forårsager kronisk betændelse i leveren på grund af en lidelse i immunsystemet, som genkender sine egne celler som fremmede og angriber dem, hvilket forårsager skade på leverfunktion og symptomer som mavesmerter, gulning af huden eller stærk kvalme, for eksempel.
Autoimmun hepatitis opstår normalt før 30 år og er mere almindelig hos kvinder. Det er endnu ikke kendt den nøjagtige årsag til denne sygdom, som sandsynligvis er relateret til genetiske ændringer, men det skal huskes, at det ikke er en smitsom sygdom og derfor ikke kan overføres fra den ene person til den anden.
Desuden kan autoimmun hepatitis opdeles i to subtyper:
- Autoimmun hepatitis type 1: Mest almindelig mellem 16 og 30 år, karakteriseret ved udseendet af FAN- og AML-antistoffer i blodprøven, og kan være forbundet med udbrud af andre autoimmune sygdomme som thyroiditis, cøliaki, synovitis og ulcerativ colitis ;
- Autoimmun hepatitis type 2: forekommer normalt hos børn i alderen 2 til 14 år, det karakteristiske antistof er anti-LKM1 og kan opstå i forbindelse med diabetes, vitiligo og autoimmun thyroiditis.
Selv om det ikke har nogen kur, kan autoimmun hepatitis meget velkontrolleret med behandlingen, som gøres med lægemidler til bekæmpelse af immunitet, såsom Prednison og Azathioprine, ud over at blive indikeret en afbalanceret kost, rig på frugt, grøntsager og korn, idet man undgår forbrug af alkohol, fedtstoffer, overskydende konserveringsmidler og pesticider. Kirurgisk eller levertransplantation angives kun i meget alvorlige tilfælde.
Vigtigste symptomer
De første symptomer på autoimmun hepatitis er overdreven træthed, appetitløshed og muskelsmerter, men andre symptomer omfatter:
- Konstant mavesmerter;
- Kvalme og opkastning;
- Hud og gule øjne;
- Lys krop kløe;
- Fælles smerte;
- Hævede mave.
Sædvanligvis har sygdommen en gradvis begyndelse, der langsomt udvikler sig fra uger til måneder, og kan føre til leverfibrose. Imidlertid er sygdommen i nogle tilfælde akut og hurtigt forværret eller endog den fulminante form, som er ekstremt alvorlig og kan forårsage død. Ved hvad det er, og hvad farerne ved fulminant hepatitis er.
Desuden kan sygdommen i en lille del tilfælde ikke forårsage symptomer, der opdages i rutinemæssige prøver, hvilket beviser en forøgelse af leverenzymer.
Sådan bekræftes
Der er ingen specifik undersøgelse eller tegn, der definerer diagnosen autoimmun hepatitis, så det er nødvendigt for lægen at foretage en evaluering af symptomer, laboratorietest og biopsi i leveren.
De ofte anmodede tests, der hjælper med diagnosen, omfatter doseringen af leverenzymer, kaldet AST og ALT, globuliner, gammaglobuliner og dosering af autoantistoffer, såsom AAN, AAML, AAMFR-1.
Derudover er det vigtigt at udelukke andre årsager til hepatitis, der anmoder om dosering af antistoffer mod vira, for at vurdere tilstedeværelsen af viral hepatitis eller at påvise forbrug af lægemidler, der kan forårsage medicinfremkaldt hepatitis. Lær at differentiere mellem typer af hepatitis.
Hvordan er behandlingen færdig?
Behandling for autoimmun hepatitis er indiceret af hepatologen eller gastroenterologen og indledes med indtagelse af kortikosteroidbehandlinger, såsom Prednison eller immunosuppressiva, såsom azathioprin, som reducerer akut betændelse i leveren ved at holde den under kontrol gennem årene. kan gøres hjemme.
Derudover anbefales det, at patienter med autoimmun hepatitis gør en varieret og afbalanceret kost, undgår alkohol eller spiser meget fede fødevarer, såsom pølser og salt snacks. Lær mere om kosten for autoimmun hepatitis.
I mere alvorlige tilfælde, hvor betændelse ikke kan kontrolleres ved brug af medicin, kan levertransplantation opereres, hvilket indebærer udskiftning af den syge lever med en sund lever.
Autoimmun hepatitis i graviditeten er mindre alvorlig, fordi inflammation har tendens til at aftage, så mange gravide kan afbryde behandlingen under graviditeten for at undgå misdannelser hos barnet ved at genoptage behandlingen inden for 2 uger før fødslen.