Cor pulmonale svarer til en ændring i højre ventrikel på grund af lungesygdomme. Den højre ventrikel er en struktur, der tilhører det kardiovaskulære system, som er ansvarlig for transport af blod fra hjertet til lungerne og kan på grund af lungesygdomme, hovedsagelig til kronisk obstruktiv lungesygdom (COPD), lide strukturelle og dermed funktionelle ændringer. Lær at identificere og behandle KOL.
Cor pulmonale kan klassificeres som akut eller kronisk:
- Cor pulmonale akut : kan skyldes lungeemboli eller skade fra mekanisk ventilation og er normalt let reversibel;
- Kronisk cor pulmonale : skyldes hovedsageligt COPD, men kan også skyldes tab af lungevæv på grund af kirurgi, lungefibrose, lidelser, der involverer respiratoriske muskler eller på grund af kronisk lungeemboli.
Diagnosen er lavet på baggrund af symptomer og laboratorie- og billeddannelsestests, såsom ekkokardiografi, hvor kardiale strukturer observeres i realtid, i hvilket tilfælde strukturelle ændringer af højre ventrikel visualiseres.
Hovedårsager
I tilstedeværelsen af lungesygdomme passerer blodet gennem blodårer og lungearterier med vanskeligheder, der karakteriserer lunghypertension, hvilket forårsager, at hjertestrukturerne, især højre ventrikel, overbelastes.
Pulmonal hypertension og følgelig kan cor pulmonale være forårsaget af:
- Kronisk obstruktiv lungesygdom
- Lungeemboli;
- Cystisk fibrose;
- sklerodermi;
- Lungeemfysem;
- Hjertesvigt
Endvidere kan ændringer i vaskularisering og øget blodviskositet resultere i lunghypertension. Lær mere om pulmonal hypertension.
Symptomer på cor pulmonale
I starten er cor pulmonale asymptomatisk, men der kan opstå uspecifikke symptomer, såsom:
- Ekstrem træthed
- cyanose;
- Hoste med slim eller blod;
- Vanskeligheder eller hvæsen;
- Brystsmerter;
- Hævelse af underekstremiteter
- Leverforlængelse;
- Uddampning af jugular vener, som er venerne placeret i nakken;
- Gule øjne.
Diagnosen foretages ved at evaluere symptomerne og udføre tests som laboratorietests, såsom arterielle blodgasser og blodtal, for eksempel elektrokardiogram og ekkokardiogram, som er gjort for at evaluere hjertekonstruktionerne i realtid og kan opfattes ved hjælp af denne ændring i højre ventrikel. Forstå, hvordan ekkokardiogrammet er gjort.
Derudover kan andre tests bestilles for at bekræfte diagnosen, såsom brysttomografi, pulmonal biopsi og lungeveneangiografi. Se, hvad angiotomografi er for.
Hvordan er behandlingen færdig?
Behandlingen af cor pulmonale sker i overensstemmelse med den associerede lungesygdom, og det anbefales normalt at forbedre iltningen, reducere væskeretentionen, kontrollere lungesygdommen og forbedre funktionen af højre ventrikel.
Brug af medicin, der forbedrer omsætningen og mindsker trykket i lungen, såsom antihypertensiva og antikoagulantia, kan f.eks. Anbefales af medierne. I mere alvorlige tilfælde kan imidlertid cardi- eller lungtransplantation være nødvendig for at løse cor pulmonale.
