Kanalerne i Müller, også kendt som paramesonephriske kanaler, er strukturer, der er til stede i embryoet, og som giver anledning til kvindelige indre kønsorganer, hvis det er en pige eller forbliver i vestigial form, hvis det er en dreng.
Hos kvinder kommer Müller-kanalerne fra livmoderrørene, livmoderen og den øvre del af vagina og hos mænd, de strukturer, der giver anledning til de mandlige seksuelle organer som epididymierne, vas-deferenserne og de sædvanlige vesikler, er Wolffkanalerne, som forbliver i vestigial form hos kvinder.
Hvordan de vokser
Både Müllerkanalerne og Wolffkanalerne afhænger af hormonkontrol:
I det embryo, der vil give anledning til mænd, produceres et hormon kaldet anti-Mullerian hormonet, hvilket fører til regression af Müller kanalerne og producerer derefter testosteron, som frigives af testiklerne, hvilket vil stimulere differentieringen af kanalerne af Wolff.
I mangel af produktion af disse hormoner udvikler Müller-kanalerne i det kvindelige embryo, hvilket fører til differentiering og dannelse af interne kvindelige kønsorganer.
Hvilke komplikationer
Der er nogle komplikationer, der kan opstå under differentiering af Mullerian kanaler, hvilket kan forårsage uregelmæssigheder:
1. Rokitansky-Kuster-Hauser syndrom
Dette syndrom er karakteriseret ved mangel på livmoder, livmoderrør og øvre del af vagina, dog udvikler de sekundære seksuelle egenskaber i det samme, fordi æggestokkene forbliver tilstede, da de ikke afhænger af Müller kanaler at udvikle sig.
Urin og spinal abnormiteter kan stadig forekomme. Det er endnu ikke kendt, hvad der forårsager dette syndrom, og opdages normalt i ungdomsår på grund af fraværet af menstruation. Lær mere om dette syndrom, hvad symptomerne er, og hvordan man behandler det.
2. Uterus unicorno
Denne anomali antages at udvikle sig på grund af et problem i udviklingen af en af Müller kanalerne. Unicorn livmoderen er omkring halvdelen af en normal livmoder og har kun et livmoderrør, hvilket kan gøre graviditeten vanskelig.
3. Obstruerende laterale fusionsproblemer
Når der opstår laterale fusionsproblemer, kan okklusionen af livmoderhalsen eller vagina forekomme og kan i voksenalderen føre til menstruationskræft eller endometriose. I disse tilfælde kan fjernelse af det obstruktiva vaginale septum være nødvendigt.
4. Ikke-obstruerende laterale fusionsproblemer
Når der opstår ikke-obstruktiv lateral fusionsproblemer, kan der opstå en bicorn eller septat livmoder, som kan forhindre graviditet, føre til for tidlig fødsel, forårsage aborter, eller endda forårsage infertilitet.
5. Obstruktiv vertikale fusionsproblemer
Obstruerende vertikale fusionsproblemer kan også forekomme, hvilket kan medføre fravær af vagina, men til stede af livmoderen, og det kan være nødvendigt at fjerne dem, hvis livmoderhalsen ikke er til stede.