Calcitonin er et hormon, der produceres i skjoldbruskkirtlen, hvis funktion er at kontrollere mængden af calcium, som cirkulerer i blodbanen, gennem virkninger som forhindring af reabsorption af calcium fra knoglerne, nedsættelse af calciumindtag i tarmene og øget udskillelse af nyrerne.
Hovedindikationen til undersøgelse af calcitonin er påvisning af en type kræft i skjoldbruskkirtlen kaldet medullær carcinom af skjoldbruskkirtlen, betragtes som en tumormarkør for denne sygdom, da det forårsager vigtige forhøjelser fra hormon. Evalueringen af forekomsten af skjoldbruskkirtlens C-cellehyperplasi er også en anden hyppig indikation, selvom dette hormon også kan hæves i andre situationer, som f.eks. I lunge- eller brystkræft.
Som medicin kan anvendelsen af calcitonin være indiceret til behandling af sygdomme som osteoporose, overskydende calcium i blodet, Pagets sygdom eller refleksdystrofi. Hvis du vil vide mere om lægemiddel calcitonin, se hvad calcitonin er og hvad dets funktion er.
Hvad er det for
Calcitonintesten kan bestilles til:
- Screening for tilstedeværelse af medullær thyroidcarcinom;
- Undersøgelse af C-cellehyperplasi, som er thyroidceller, der producerer calcitonin;
- Evaluering af familiemedlemmer af patienter med medullær thyroidcarcinom til tidlig tumordetektion;
- Observation af respons på behandling af medullær thyroidcarcinom;
- Opfølgning af kræft efter skjoldbruskkirurgiudtag, da det forventes, at værdierne vil være lave i tilfælde af helbredelse.
Selvom disse er de vigtigste indikationer, skal det huskes, at calcitonin også kan forøges under andre forhold, såsom andre kræftformer såsom leukæmi, lungekræft, bugspytkirtel, bryst eller prostatacancer i nærvær af kronisk nyresygdom under en bakteriel infektion, hypergastrinæmi eller som følge af hypercalcæmi ved hyperparathyroidisme eller andre tilstande.
Hvordan er prøven færdig?
Calcitonindoseringen udføres i laboratoriet efter anmodning fra lægen, hvor der samles en blodprøve for at opnå sine basale niveauer.
Calcitonin værdier påvirkes af en række forhold, herunder anvendelse af visse lægemidler, såsom omeprazol eller kortikosteroider, alder, graviditet, rygning og alkoholisme, så en måde at gøre testen mere pålidelig er ved at udføre calciuminfusion eller pentagastrin test, som ikke er potente stimulatorer af calcitoninsekretion.
Calcitonin-stimuleringstest med calciuminfusion er den mest tilgængelige, og udføres om morgenen, i fastende tilstand. Calcium injiceres i venen ved 0, 2, 5 og 10 minutter efter infusion for at vurdere, om vækstmønsteret betragtes som normalt eller ej.
Hvordan man vurderer testresultatet
Calcitonin-standardreferenceværdierne kan variere alt efter laboratoriet, der udfører testen. Det kan betragtes som normal værdi, der ligger under 8, 4 pg / ml hos mænd og 5 pg / ml i kvinde. Efter stimulation med calcium kan det betragtes som normal værdi, der er under 30 pg / ml og positiv, når over 100 pg / ml. Mellem 30 og 99 pg / dl anses testen for ubestemt, og yderligere tests skal udføres for at bekræfte sygdommen.
