Udvidet kardiomyopati er en sygdom, der forårsager overdreven udvidelse af hjertemusklen, hvilket gør det vanskeligt at pumpe blod til alle dele af kroppen, hvilket kan føre til udvikling af hjertesvigt, arytmi, blodpropper eller pludselig død.
Denne type kardiomyopati er mere almindelig hos mænd mellem 20 og 50 år, selvom den kan forekomme i alle aldre, herunder børn, og ofte ikke viser symptomer, der er lette at identificere. Da hjertet har problemer med at pumpe blod, kan personen dog føle sig træt, svag eller åndenød, og det anbefales at gå til kardiologen for at få foretaget tests og nå en diagnostisk konklusion.
Behandlingen af dilateret kardiomyopati er indiceret af kardiologen afhængigt af symptomerne, årsagerne og sværhedsgraden af sygdommen, og det kan være nødvendigt at placere en pacemaker i de mest alvorlige tilfælde. Den bedste måde at forhindre komplikationer af udvidet kardiomyopati på er regelmæssig opfølgning med en kardiolog.
Vigtigste symptomer
Symptomer på dilateret kardiomyopati ligner generelt symptomer på hjertesvigt eller arytmi og inkluderer:
- Konstant overdreven træthed
- Svaghed;
- Åndenød under fysisk anstrengelse, i hvile eller når du ligger på ryggen;
- Vanskeligheder med at udøve eller i daglige aktiviteter;
- Hævelse i ben, ankler eller fødder;
- Overdreven hævelse i maven
- Brystsmerter;
- Følelse af uregelmæssig hjerterytme
- Følelse af støj i hjertet.
Derudover kan blodtrykket være lavt på grund af hjertets vanskeligheder med at pumpe blod.
Sådan bekræftes diagnosen
Diagnosen af udvidet kardiomyopati skal stilles af kardiologen på baggrund af symptomerne, vurderingen af personlig og familiehistorie, den kliniske undersøgelse og nogle tests såsom røntgen af brystet, blodprøve, elektrokardiogram, Holter-test, ekkokardiogram, træningstest, computertomografi, magnetisk resonans, kateterisering eller hjertebiopsi, for eksempel. Find ud af, hvordan Holter-eksamen udføres.
Kardiologen kan også anmode om en genetisk evaluering for at identificere, om den udvidede kardiomyopati kan være forårsaget af genetiske faktorer.
Mulige årsager til udvidet kardiomyopati
Årsagen til udvidet kardiomyopati kan normalt ikke identificeres, idet den kaldes idiopatisk udvidet kardiomyopati. Nogle årsager, der fører til sygdomsudbrud, inkluderer dog:
- Hjertearytmi;
- Hjerteinsufficiens;
- Diabetes;
- Fedme;
- Forhøjet blodtryk;
- Alkoholisme;
- Brug af stoffer såsom kokain eller amfetamin;
- Kronisk brug af medicin såsom kortikosteroider;
- Kemoterapi med lægemidler såsom doxorubicin, epirubicin, daunorubicin eller cyclophosphamid;
- Chagas sygdom eller toxoplasmose;
- Autoimmune sygdomme, såsom reumatoid arthritis eller systemisk lupus erythematosus;
- Infektioner forårsaget af bakterier som Streptococcus, Staphylococcus, Salmonella, Mycoplasma eller Chlamydia;
- Infektioner med vira, såsom adenovirus, parvovirus, herpesvirus, hepatitis C-virus eller Covid-19;
- Eksponering for toksiner såsom bly, kviksølv eller cobalt;
- Komplikationer i sen graviditet
- Medfødte defekter, der opstår ved babyens fødsel.
Udvidet kardiomyopati kan også forekomme på grund af genetiske problemer, og det er derfor mere almindeligt hos patienter med en familiehistorie af sygdommen, især når den rammer en af forældrene.
Hvordan behandlingen udføres
Behandling af dilateret kardiomyopati bør påbegyndes så hurtigt som muligt under vejledning af kardiologen for at undgå komplikationer som f.eks. Lungeemboli eller hjertestop.
Behandling kan udføres med:
1. Antihypertensive stoffer
Nogle antihypertensiva kan bruges til behandling af dilateret kardiomyopati, da de hjælper med at forbedre karets udvidelse og øge blodgennemstrømningen ud over at lette hjertets arbejde. De mest anvendte antihypertensive klasser er:
- Angiotensinkonverterende enzyminhibitorer, såsom captopril, enalapril eller lisinopril;
- Angiotensin-blokkere, såsom losartan, valsartan eller candesartan;
- Betablokkere såsom carvedilol eller bisoprolol.
Disse lægemidler kan også hjælpe med at behandle eller forhindre udbrud af arytmier.
2. Diuretika
Diuretika, såsom furosemid eller indapamid, kan bruges til at behandle udvidet kardiomyopati for at fjerne overskydende væsker fra kroppen, hvilket forhindrer dem i at ophobes i venerne og gør det vanskeligt at slå hjertet.
Derudover lindrer diuretika hævelse i ben og fødder forårsaget af sygdommen og lungerne, hvilket hjælper med at trække vejret bedre.
3. Digitálico
Digitalis anvendt til behandling af dilateret kardiomyopati er digoxin, der virker ved at styrke hjertemusklen, lette sammentrækninger og tillade mere effektiv blodpumpning.
Denne medicin hjælper også med at reducere symptomerne på hjertesvigt, hvilket hjælper med at forbedre livskvaliteten.
Digoxin er dog et giftigt lægemiddel og kræver hyppig medicinsk opfølgning og undersøgelser.
4. Antikoagulantia
Antikoagulantia såsom warfarin eller aspirin virker ved at sænke blodets viskositet, lette dets pumpning og forhindre forekomsten af blodpropper, der f.eks. Kan forårsage embolier eller slagtilfælde.
5. Pacemaker
I de mest alvorlige tilfælde, hvor behandlingen ikke udføres ordentligt, eller sygdommen diagnosticeres senere, kan lægen også anbefale operation for at placere en pacemaker i hjertet for at koordinere de elektriske impulser i hjertet, hvilket letter dets arbejde og regulerer hjerteslagets hjerteanfald .
6. Hjertetransplantation
Hjertetransplantation kan anbefales af din læge, hvis ingen andre behandlingsmuligheder er effektive, såsom brug af medicin eller en pacemaker. Se hvordan hjertetransplantationen udføres.
Mulige komplikationer
De komplikationer, som udvidet kardiomyopati kan forårsage, er:
- Hjerteinsufficiens;
- Hjertearytmi;
- Hjerteventil problem;
- Akkumulering af væsker i lunger, mave, ben og fødder;
- Hjertestop.
Derudover kan udvidet kardiomyopati øge risikoen for blodpropper og udviklingen af lungeemboli, infarkt eller slagtilfælde.
Sådan forhindres udvidet kardiomyopati
Nogle foranstaltninger kan hjælpe med at forhindre eller reducere skaderne på dilateret kardiomyopati, såsom:
- Lad være med at ryge;
- Drik ikke alkohol eller drik med måde;
- Brug ikke stoffer som kokain eller amfetamin;
- Oprethold sund vægt
- Lav øvelser, der er anbefalet af lægen;
- Sov mindst 8 til 9 timer om natten.
Det er vigtigt at følge lægens anvisninger og spise en afbalanceret diæt med lavt fedtindhold, sukker eller salt. Tjek listen over fødevarer, der er gode for hjertet.
Hjalp denne information?
Ja Nej
Din mening er vigtig! Skriv her, hvordan vi kan forbedre vores tekst:
Nogen spørgsmål? Klik her for at blive besvaret.
E-mail, hvor du vil modtage et svar:
Tjek den bekræftelses-e-mail, vi sendte dig.
Dit navn:
Årsag til besøg:
--- Vælg din grund --- Sygdom Lev bedre Hjælp en anden person Få viden
Er du sundhedspersonale?
NejLægeFarmaceutiskSygeplejerskeNæringsekspertBiomedicinskFysioterapeutSkønhedsperson
Bibliografi
- MAEKAWA, Yuichiro; et al. Forbindelse af den manglende forbindelse mellem udvidet kardiomyopati og viral myokarditisvirus, cytoskelet og medfødt immunitet. Cirkulation. 115. 1; 5-8, 2006
- WEINTRAUB, Robert G. et al. Udvidet kardiomyopati. Lancet. 390. 10092; 400-414, 2017
- MAYO KLINIK. Udvidet kardiomyopati. Tilgængelig i: . Adgang til 14. december 2020