Erosiv esophagitis er en situation, hvor esophageal læsioner dannes på grund af kronisk gastrisk refluks, hvilket fører til forekomsten af nogle symptomer såsom smerter ved spisning og drikke af væsker og tilstedeværelsen af blod i opkast eller afføring.
Behandlingen af denne tilstand udføres normalt af gastroenterologen, der kan anbefale brugen af medicin for at undgå overskydende og endda hæmme produktionen af mavesaft, da kirurgi i mere alvorlige situationer kan være indiceret. Derudover er det også nødvendigt at følge ernæringseksperten for at angive, hvilke ændringer der skal foretages i spisevaner.
Vigtigste symptomer
Symptomer på erosiv øsofagitis afhænger af graden af læsioner i spiserøret, men inkluderer normalt:
- Opkastning, der kan indeholde blod eller ej;
- Smerter ved spisning eller indtagelse af væsker
- Blod i afføringen
- Ondt i halsen;
- Hæshed;
- Brystsmerter;
- Kronisk hoste.
Derudover, når erosiv esophagitis ikke behandles, er det også muligt, at der er udvikling af jernmangelanæmi og en øget risiko for tumor i spiserøret. Derfor er det vigtigt, at gastroenterologen konsulteres, så snart de første tegn og symptomer på øsofagitis vises, da det på denne måde er muligt at starte behandlingen med det samme. Se flere detaljer om, hvordan du identificerer spiserør.
Sådan bekræftes diagnosen
Diagnosen erosiv esophagitis initieres af gastroenterologen ved evaluering af de præsenterede symptomer samt de faktorer, der forbedrer eller forværrer symptomernes intensitet.
For at bekræfte diagnosen og bestemme sværhedsgraden af situationen anbefales det imidlertid en endoskopi, som gør det muligt at observere læsionernes størrelse og klassificere erosiv øsofagitis i henhold til Los Angeles-protokollen.
Los Angeles klassifikation
Los Angeles-klassifikationen sigter mod at adskille læsioner fra erosiv øsofagitis alt efter sværhedsgrad, således at den mest passende behandling til behandling af læsionen besluttes.
Graden af alvorligheden af skaden
Funktioner
DET
1 eller flere erosioner mindre end 5 mm.
B
1 eller flere erosioner større end 5 mm, men som ikke forbinder andre.
Ç
Erosioner, der kommer sammen og involverer mindre end 75% af orgelet.
D
Erosioner, der er mindst 75% af spiserøret.
Når erosive øsofagitislæsioner er grad C eller D og gentager sig, er der en øget risiko for kræft i spiserøret, så det kan være nødvendigt, at kirurgisk behandling først indikeres, inden brug af medicin anbefales.
Årsager til erosiv esophagitis
Erosiv øsofagitis er i de fleste tilfælde resultatet af ubehandlet øsofagitis, som får læsioner til fortsat at dukke op og resultere i udvikling af symptomer.
Derudover er en anden situation, der favoriserer udviklingen af esophagitis, gastroøsofageal tilbagesvaling, fordi det sure indhold i maven når spiserøret og fremmer irritation af slimhinden, hvilket favoriserer udseendet af læsioner.
Erosiv øsofagitis kan også forekomme hyppigere hos mennesker, der ryger eller som følge af indtagelse af industrialiserede og fede fødevarer.
Lær mere om årsagerne til esophagitis i følgende video:
Hvordan behandlingen udføres
Behandlingen af erosiv øsofagitis afhænger af, hvad der forårsagede det, men det sker normalt med akkompagnement af en ernæringsekspert, der indikerer suspensionen af brugen af cigaretter, hvis nogen, reduktion af forbruget af forarbejdede og fede fødevarer ud over vægttab i tilfælde af overvægtige eller overvægtige mennesker.
Det kan stadig være nødvendigt at gøre brug af retsmidler som:
- Protonpumpehæmmere (PPI'er), såsom omeprazol, esomeprazol eller lansoprazol: som hæmmer produktionen af mavesaft i maven og forhindrer dem i at nå spiserøret;
- Histamininhibitorer, såsom ranitidin, famotidin, cimetidin og nizatidin: anvendes, når PPI'er ikke producerer den forventede effekt og også hjælper med at reducere mængden af syre i maven;
- Prokinetik, såsom domperidon og metoclopramid: bruges til at fremskynde tømningen af maven.
Hvis personen bruger antikolinerge midler, såsom Artane eller Akineton, samt calciumkanalblokkere, såsom Anlodipino og Verapamil, kan gastroenterologen give specifikke anbefalinger om, hvordan man bruger de ordinerede lægemidler.
Brug af kirurgi til erosiv øsofagitis er kun indiceret, hvis læsionerne ikke forbedres, eller når symptomerne er vedvarende, og alle tidligere behandlingsmuligheder allerede er brugt. Denne operation består i at rekonstruere en lille ventil, der forbinder maven med spiserøret, hvilket forhindrer mavesaft i at vende tilbage gennem denne vej og forårsage nye skader.
Hvordan behandling udføres hos gravide kvinder
For gravide kvinder anbefales det ud over monitorering med en ernæringsekspert og daglig pleje kun at bruge histaminhæmmere, såsom ranitidin, cimetidin, nizatidin og famotidin, da de er sikrere at bruge på dette stadium ud over ikke absorberes af mælk under produktionen.
Anden nødvendig pleje
Ud over den angivne medicinske behandling er det stadig nødvendigt at følge de daglige retningslinjer for at få en bedre livskvalitet og undgå ubehag ved symptomer:
- Løft ca. 15 cm til 30 cm fra sengens hoved;
- Reducer indtagelsen af citrusfrugter, drikkevarer indeholdende koffein, alkohol eller kulsyreholdige og fødevarer som mynte, eukalyptus, mynte, tomat, chokolade;
- Undgå at ligge i to timer efter det sidste måltid.
Disse forholdsregler svarer til dem, der bruges af mennesker med tilbagesvaling, da de hjælper med at forhindre mavesyre i at gå op i spiserøret. Se andre tip om, hvordan man behandler tilbagesvaling, som også kan bruges til at forhindre spiserør.
I den følgende video viser ernæringsekspert Tatiane Zanin, hvordan man løfter sengens hoved ud over at give gode tip til naturligt at lindre ubehag ved tilbagesvaling, hvilket er årsagen til erosiv øsofagitis:
Hjalp denne information?
Ja Nej
Din mening er vigtig! Skriv her, hvordan vi kan forbedre vores tekst:
Nogen spørgsmål? Klik her for at blive besvaret.
E-mail, hvor du vil modtage et svar:
Tjek den bekræftelses-e-mail, vi sendte dig.
Dit navn:
Årsag til besøg:
--- Vælg din grund --- Sygdom Lev bedre Hjælp en anden person Få viden
Er du sundhedspersonale?
NejLægeFarmaceutiskSygeplejerskeNæringsekspertBiomedicinskFysioterapeutSkønhedsperson
Bibliografi
- A B C D. BRAZILIANSKE MAGNEVANDE OPERATIONSARKIVER. Diagnose og behandling af gastroøsofageal reflukssygdom. 2014. Fås på :. Adgang til 30. september 2020
- JBM. Gastroøsofageal reflukssygdom . 2014. Fås på :. Adgang til 30. september 2020
- AMB. Kliniske manifestationer af gastroøsofageal reflukssygdom og de fund, der findes i øvre gastrointestinale endoskopi hos voksne.. 2011. Fås på :. Adgang til 30. september 2020