Botulisme er en alvorlig, men sjælden sygdom forårsaget af toksinet produceret af bakterien Clostridium botulinum, som kan findes i jord og i dårligt vedligeholdte fødevarer. Infektion af denne bakterie kan forårsage gastrointestinale symptomer, såsom kvalme, opkastning og diarré, og hvis de ikke behandles, kan det resultere i muskelsvigt.
Ifølge den måde, toksin og bakterier kommer ind i kroppen, kan sygdommen klassificeres i:
- Føde botulisme, hvor mennesker erhverver bakterierne ved at spise forurenet mad eller opbevares ukorrekt;
- Skadebotulisme, hvor Clostridium botulinum inficerer personen ved forurening af sårene, hovedsageligt kroniske sår, sprækker eller sår forårsaget af nåle til injektion af stofbrugere;
- Intestinal botulisme, i bakterierne er fikseret i tarm og multiplicerer, der har produktion af toksin og absorption af kroppen. Denne type botulisme er mere almindelig hos mennesker, der har haft tarmoperationer, har Crohns sygdom eller har brugt antibiotika i lang tid, hvilket ændrer tarmmikrobiotikken.
Det er vigtigt, at botulisme identificeres gennem blod og mikrobiologiske undersøgelser for at indlede behandling og forebygge sygdomsprogression, hvilket kan resultere i invaliditet eller død.
Vigtigste symptomer
Symptomerne på botulisme opstår normalt mellem 4 og 36 timer efter, at toksinet træder ind i kroppen. Jo højere koncentrationen af toksin i blodet, jo tidligere symptomer vises, de vigtigste er:
- Tør mund
- Dobbelt vision;
- Fald af øvre øjenlåg
- Vanskeligheder med at fokusere på nærliggende objekter
- kvalme;
- feber;
- opkastning;
- kramper;
- diarré;
- Svært at tale og sluge;
- Progressiv svaghed i respiratoriske muskler;
- Svaghed i benmusklerne.
Efterhånden som sygdommen skrider frem, bliver symptomerne mere alvorlige og svækkende, hovedsageligt på grund af svaghed i åndedrætsmusklerne, hvilket resulterer i vejrtrækningsbesvær.
I tilfælde af spædbarnulisme, som er karakteriseret ved bakterier, der kommer ind i kroppen og efterfølgende fremstilling af toksiner, kan det kliniske billede spænde fra mild forstoppelse til pludselig død. Derfor er det vigtigt at identificere botulisme tidligt i symptomerne, så behandling kan gøres. Lær mere om baby botulisme.
Årsager til botulisme
Botulisme skyldes hovedsageligt forbruget af fødevarer forurenet af bakterierne og dets toksin. Hovedårsagen til barndom botulisme er forbruget af honning før det første år, fordi barnet endnu ikke har et veludviklet immunsystem, der er udsat for infektioner af opportunistiske bakterier.
Hjemmelavede konserver udgør også en høj risiko for infektion med Clostridium botulinum, fordi tilstedeværelsen af fugt og næringsstoffer og i fraværelse af ilt kan bakterierne formere sig og producere toksiner, der er i stand til at modstå kroppens fordøjelsesenzymer, hvilket resulterer i fødevareforgiftning.
Grøntsager, fisk, frugt og krydderier er de mest almindelige fødekilder. Oksekød, mejeriprodukter, svinekød og fjerkræ og andre fødevarer kan også indeholde bakterien eller botulinumtoksinet. Sådan undgår du forurenende mad.
Hvordan foretages diagnosen?
Diagnosen af botulisme er lavet af lægen fra analysen af de symptomer, der fremlægges af patienten, samt blod eller afføringstests, der angiver tilstedeværelsen af bakterierne i kroppen. Efter sygdommens diagnose indledes behandlingen og udføres fortrinsvis i en hospitalsindstilling fra administrationen af anti-botulinum serum, der har til formål at neutralisere toksins virkninger i kroppen. Forstå hvordan botulisme behandles.
Hvordan man undgår
Den bedste måde at forebygge botulisme på er ved at rense maden, før du forbereder og fortærer det. Udover at være opmærksom på opbevaringsforholdene, forlader du ikke maden i omgivelser med temperaturer over 15ºC. Desuden anbefales det at undgå forbrug af konserves, der er i stewed dåser eller briller, eller som ændrer lugten eller aspektet af fødevaren.
