Ustabil angina er karakteriseret ved brystsmerter, som normalt opstår i hvile, og kan fortsætte i mere end 10 minutter. Det er intens og af nyere tid, af intermitterende karakter, at være i stand til at være progressiv, det vil sige, det bliver mere og mere forlænget og / eller hyppigere end tidligere.
Brystsmerter kan udstråle til nakke, arm eller ryg, og symptomer som kvalme, svimmelhed eller overdreven svedtendring kan også udvikle sig, og i disse tilfælde er det vigtigt at søge øjeblikkelig haster for korrekt behandling, hvilket normalt er hvile og administration af nitrater, beta-blokkere og anti-aggregater, såsom AAS eller Clopidogrel, for eksempel.
Ustabil angina går ofte forud for et myokardieinfarkt, en episode af arytmier eller oftere en pludselig død. Anerkender symptomerne på myokardieinfarkt.
Hvad er tegn og symptomer
Tegn og symptomer, der kan opstå hos en person med ustabil angina, er brystsmerter eller ubehag, som også kan mærkes i skuldre, nakke, ryg eller arme og opstår normalt spontant i ro og kan være ledsaget af kvalme, svimmelhed, træthed og overdreven svedtendens.
Mulige årsager
Ustabil angina skyldes sædvanligvis akkumulering af fedtplakker inde i hjertearterierne eller endda ved brud på disse plaques, hvilket kan føre til vanskeligheder ved at lede blod i disse kar. Da blod er ansvarlig for at bringe ilt til hjerte muskelfunktionen, reducerer blodets passage, nedsætter ilt i orgelet og derved forårsager brystsmerter. Se hovedårsagerne til aterosklerose.
Mennesker, der har større risiko for at lide af ustabil angina, er dem, der lider af diabetes, fedme, familiehistorie for hjerte-kar-sygdomme, højt blodtryk, højt kolesteroltal, cigaretrygning, er mandlige og har stillesiddende livsstil.
Hvad er diagnosen
Lægen udfører normalt en fysisk undersøgelse, som omfatter måling af blodtryk og hjerte og lunge auskultation. Desuden kan eksaminer som blodprøver, hjerteenzymindsamling, elektrokardiogram, ekkokardiografi, koronar angiografi og / eller computed tomografi angiografi også udføres.
Hvordan er behandlingen færdig?
Patienter med ustabil angina bør indlægges og overvåges med kontinuerligt elektrokardiogram for at detektere ST-segmentændringer og / eller hjertearytmi. Derudover bør i den indledende behandling administreres nitrater, betablokkere eller calciumkanalblokkere for at lindre angina og forebygge gentagelse af brystsmerter samt anvendelse af anti-aggregater eller antiplateletmidler såsom ASA, clopidogrel, prasugrel eller ticagrelor, for at stabilisere fedtpladerne.
Generelt gives også antikoagulanter til reduktion af koagulationsdannelse, såsom heparin, hvilket vil gøre blod mere flydende. Antihypertensive stoffer, som f.eks. Captopril, kan også bruges til at sænke blodtrykket og også statiner, såsom atorvastatin, simvastatin eller rosuvastatin, for at stabilisere plaques.
Hvis ustabil angina bekræftes ved undersøgelser, såsom myokardisk scintigrafi eller transthorak ekkokardiografi eller endog hjerte resonans, skal patienten gennemgå hjertekateterisering i løbet af de næste 24 timer.
Hvad er forskellen mellem stabil og ustabil angina?
Stabil angina er karakteriseret ved ubehag i brystet eller armen, ikke nødvendigvis smertefuldt, og er ofte forbundet med fysisk anstrengelse eller stress, lindres efter 5 til 10 minutters hvil eller med sublingual nitroglycerin. Lær mere om stabil angina.
Ustabil angina er også præget af ubehag i brystet, men i modsætning til stabil angina forekommer det normalt i ro og kan vare ved i mere end 10 minutter, være intenst og nyligt begyndt eller progressivt, det vil sige mere langvarig eller hyppig end tidligere.
