Hjertetsekæmi eller myokardisk iskæmi er karakteriseret ved nedsat blodgennemstrømning gennem koronararterierne, som er blodkar i blodet. Det skyldes sædvanligvis forekomsten af fedtplakker inde i den, som når den ikke behandles ordentligt, kan briste og tilstoppe skibet og forårsage smerte og øge chancerne for et hjerteanfald.
Dens behandling er lavet med lægemidler til at forbedre blodstrømmen af disse fartøjer, som foreskrevet af kardiologen, såsom metoprolol, simvastatin og AAS, for eksempel foruden kontrollen af kolesterol og salt i kosten og fysisk aktivitet.
Typer af hjerte-iskæmi
Obstruktion af koronar blodgennemstrømning kan forekomme på forskellige måder:
- Stabil angina : er en type kronisk, men forbigående iskæmi, fordi brystsmerter opstår, når personen gør en anstrengelse, lider under følelsesmæssig stress eller efter at have spist og forbedrer om et par minutter eller når han hviler. Hvis det bliver ubehandlet, kan det være et hjerteanfald i fremtiden.
- Ustabile angina er også en type kronisk iskæmi, men brystsmerter kan forekomme til enhver tid, varer længere end 20 minutter, forbedrer ikke med hvile, og hvis de ikke behandles hurtigt, vil de udvikle sig til et hjerteanfald. Forstå bedre hvad angina er, dets årsager og hvordan man behandler.
- Akut myokardieinfarkt : Infarkt kan forekomme efter angina transformation, eller det kan være pludseligt, der opstår uanmeldt. Det er kendetegnet ved kraftig smerte eller brændende i brystet, der ikke forbedrer sig og skal behandles hurtigst muligt i nødrummet. Lær hvordan du identificerer et hjerteanfald.
- Silent iskæmi er reduktionen af koronar blodgennemstrømning, der ikke forårsager symptomer, opdages ofte i rutinemæssige eksamener, og forårsager en stor risiko for progression til en pludselig hjertestop eller hjertestop.
Disse typer af iskæmi medfører et stort kompromis i hjertets sundhed, så de skal diagnosticeres og behandles hurtigst muligt enten ved at foretage årlige undersøgelser eller ved at søge pleje hos en praktiserende læge eller kardiolog, når symptomer på smerte fremkommer eller brændende i brystet.
Hvordan er behandlingen færdig?
Behandling af hjerteekskemi kan ske ved brug af medicin til:
- Reducer hjertefrekvensen, såsom propranolol, atenolol eller metoprolol;
- Kontrol af blodtryksniveauer, såsom enalapril, captopril eller losartan;
- Reducer fedtplakker, såsom simvastatin og atorvastatin;
- Reducere dannelsen af blodpropper, såsom AAS eller clopidogrel, for at nedbryde fedtplakker;
- Fortynd hjertets kar, såsom isordil og monocordil.
Disse lægemidler bør kun anvendes under kardiologens strenge vejledning. Det er også vigtigt at kontrollere sygdomme som højt kolesterol, højt blodtryk, rygning, stillesiddende livsstil, diabetes, søvnapnø og angstangreb, da de kan øge risikoen for hjerteiskæmi.
I mere alvorlige tilfælde, når medicinsk brug ikke er nok, kan kardiologen angive operationen, hvilket er en delikat procedure, hvor patienten kan blive på hospitalet i mere end 4 dage og skal udføre fysioterapi stadig på hospitalet for rehabilitering hjertesygdom. Lægen kan f.eks. Anmode om angioplastik med eller uden en stent- eller myokardial revaskularisering, som er erstatning af en koronar ved saphenøsvenen. Forstå, hvordan saphenøs venekirurgi er udført.
Symptomer på hjerteiskæmi
Symptomer på hjerteiskæmi kan være:
- Smerter eller brændende i brystet, der kan udstråle til nakken, hagen, skuldrene eller arme
- Hjertebanken;
- Brysttryk;
- Åndenød eller åndedrætsbesvær
- Nummenhed, koldsved, lidenskab og utilpashed;
Imidlertid viser hjertekæmi ikke, at symptomer kun opdages ved en rutinemæssig undersøgelse eller når det forårsager et hjerteanfald. Se hvilke 12 tegn, der kan indikere problemer i hjertet.
Årsager til hjerteiskæmi
Hovedårsagen til hjerteekskemi er aterosklerose, som er akkumulering af fedt inde i koronararterierne på grund af den langsigtede effekt af højt kolesterol, højt sukker, stillesiddende livsstil, rygning og fedme.
Andre sygdomme kan dog føre til hjerteiskæmi, såsom lupus, diabetes, koronar emboli, syfilis, aortastenosose, koronar spasme, meget alvorlig hyperthyroidisme og brug af stoffer som kokain og amfetamin.
Hvordan foretages diagnosen?
For at identificere forekomsten af iskæmi i hjertet, kan nogle tests udføres, som bør anmodes af den praktiserende læge eller kardiolog, såsom:
- elektrokardiografi;
- Øvelse test eller stresstest;
- ekkokardiografi;
- Myocardial scintigrafi.
Blodprøver udføres for at identificere tilstedeværelsen af ændringer, der medfører risiko for hjertet, for eksempel kolesterol, glykæmi, triglycerider og nyrefunktion. Ved mistænkt infarkt kan blodprøve til vurdering af niveauer af hjerte enzymer også bidrage til bekræftelse. Find ud af hvilke tests der kræves for at evaluere hjertet.
Hver undersøgelse, der anmodes om, afhænger af personens symptomer, og hvis der stadig er nogen tvivl, kan kardiologen anmode om en hjertekateterisering for at bekræfte forekomsten af hjerteiskæmi. Find ud af hvad det er for, hvordan det er gjort og risikoen ved kardial kateterisering.
