Gastroparesis, også kaldet gastrisk tømning forsinkelsessyndrom, er en sygdom, der ændrer bevægelser i maven, der tager mad ind i tarmen, bremser eller stopper bevægelser på grund af et problem, der påvirker nerverne, der styrer mavens aktivitet, hvilket resulterer i udseende af nogle symptomer såsom kvalme, opkastning, konstant fuld mavefølelse, gasophobning og ubehag i maven.
Den nøjagtige årsag til denne sygdom er ukendt, men den er hyppigere hos mennesker, der lider af type 1 og type 2-diabetes, hvilket giver anledning til diabetisk gastroparese. Derudover kan nogle antidepressiva eller medicin mod forhøjet blodtryk, såsom calciumkanalblokkere, forårsage gastroparese.
Behandlingen af gastroparese udføres med medicin, der er angivet af gastroenterologen, ud over tilstrækkelig mad, som skal styres af en ernæringsekspert, for at undgå mulige komplikationer, der kan påvirke personens livskvalitet.
Vigtigste symptomer
De vigtigste symptomer på gastroparese vises, da maven ikke er i stand til at udføre bevægelserne for at fordøje og sende mad til tarmen, hvor de vigtigste er:
- Kvalme;
- Opkastning
- Dårlig ånde;
- Mavesmerter;
- Følelse af at være mæt selv efter at have spist et lille måltid
- Følelse af en tung mave, selvom det sidste måltid blev spist for mange timer siden;
- Overdreven gasproduktion.
Derudover kan personer med svær gastroparese også opleve vægttab eller appetit og tegn på dehydrering, såsom symptomer på svaghed, svimmelhed og tør mund.
Sådan bekræftes diagnosen
Diagnosen gastroparese stilles af gastroenterologen baseret på symptomer og medicinsk historie under hensyntagen til personens alder såvel som tilstedeværelsen af diabetes mellitus eller tidligere operationer i abdominalområdet. Derudover kan der bestilles test for at bestemme blodsukker og hormonniveauer, såsom f.eks. Thyroxin og triiodothyronin.
Andre tests, som lægen kan bestille, er måling af gastrisk tømning, scintigrafi, endoskopi, ultralyd eller radiografi med kontrast for at vurdere udseendet af maven, eller om personen har fordøjet mad i maven efter at have fastet i et par timer, og hvor længe det tager for maden at passere ind i tarmen.
Disse tests giver lægen mulighed for at udelukke andre sygdomme, såsom gastrisk mavesår eller mekanisk obstruktion, irritabel tarmsyndrom, fordøjelsesbesvær eller gastroøsofageal refluks, for eksempel.
Mulige årsager
De fleste tilfælde af gastroparese har en ukendt årsag og er derfor kendt som idiopatisk gastroparese. Det kan imidlertid være forbundet med diabetes mellitus, da høje niveauer af glukose i blodet kan hæmme gastrisk tømning på grund af skader, der forårsager nerver, der styrer mavebevægelser og forårsager diabetisk gastroparese. En anden mulig årsag til gastroparese er mulig skade på nerverne, der styrer maven hos mennesker, der har gennemgået en form for gastrisk kirurgi.
Derudover kan brugen af nogle medikamenter, såsom antidepressiva, opioider eller calciumkanalblokkere, for eksempel også være relateret til udviklingen af gastroparese.
Hvordan behandlingen udføres
Behandlingen af gastroparese skal udføres af en gastroenterolog, der kan indikere brugen af medicin, der øger tarmtransit, såsom erythromycin, domperidon eller cisaprid, eller antiemetika såsom metoclopramid, til bekæmpelse af kvalme og opkastning. Derudover kan botulinumtoksininjektioner og gastrisk elektrisk stimuleringssession også angives.
Lægen kan også anbefale, at personen reducerer størrelsen på maddelene og har en let diæt, lavt fedtindhold, rig på opløselige fibre, og som for det meste er flydende, for at sikre tilstrækkelig tilførsel af næringsstoffer, opretholde hydrering af maden. krop og lette gastrisk tømning. Ligeledes er det også vigtigt at kontrollere blodsukkeret, især hos diabetespatienter. Lær hvordan du styrer diabetes.
I de mest alvorlige tilfælde af gastroparese, hvor personen ikke er i stand til at fodre oralt, kan det være nødvendigt at foretage rørfoder for at give alle de næringsstoffer, som personen har brug for, og for at undgå komplikationer som dehydrering eller underernæring. Find ud af, hvordan rørfodring foregår, og hvilken pleje der skal tages.
Derudover kan lægen også anbefale operation for at lette gastrisk tømning og kan angives i tilfælde, hvor der ikke er nogen forbedring med andre behandlingsmuligheder.
Mulige komplikationer
Komplikationer af gastroparese kan opstå, når behandlingen ikke udføres, eller når lægens anvisninger ikke følges, hvilket kan resultere i underernæring og dehydrering på grund af konstant opkastning, malabsorption af lægemidler, drastiske variationer i blodsukkerniveauet eller ophobning af fibre, der ikke fordøjes i maven ud over den forværrede livskvalitet.
Hjalp denne information?
Ja Nej
Din mening er vigtig! Skriv her, hvordan vi kan forbedre vores tekst:
Nogen spørgsmål? Klik her for at blive besvaret.
E-mail, hvor du vil modtage et svar:
Tjek den bekræftelses-e-mail, vi sendte dig.
Dit navn:
Årsag til besøg:
--- Vælg din grund --- Sygdom Lev bedre Hjælp en anden person Få viden
Er du sundhedspersonale?
NejLægeFarmaceutiskSygeplejerskeNæringsekspertBiomedicinskFysioterapeutSkønhedsperson
Bibliografi
- TRONCON, L. E. fra A. Gastroparesis: gennemgang af aspekter relateret til konceptet, etiopathogenese og klinisk styring. Magazine for den brasilianske lægeforening. 43. 3; 228-236, 1997
- PARKMAN, Henry; HASLER, William; FISKER, Robert. Teknisk gennemgang af diagnose og behandling af gastroparese. American Association of Gastroenterology. LXX. III; 325-360, 2005
- BOSCA, Marta; MARTI, Lidia; MINÍGUEZ, Miguel. Diagnostisk og terapeutisk tilgang til patienten med gastroparese. Vol.XXX. VI.ed;. Elsevier, 2007. 351-359.
- CAMILLERI, Michael; et al. Klinisk retningslinje: Håndtering af gastroparese. The American Journal of Gastroenterology. 108. 1; 18-37, 2013
- MASAOKA, Tatsuhiro; TACK, Jan. Gastroparesis: Nuværende begreber og ledelse. Tarm og lever. Bind III. III.ed; 166-173, 2009. Gastroparesis: aktuelle begreber og ledelse. Tarm og lever. 3. 3; 166-173, 2009
- CESARINI, P.R .; FERREIRA, S. R. G. Diabetisk gastroparese. Rev Ass Med Brasil. 43. 2; 163-168, 1997
